如何为患有自闭症谱系障碍的孩子制定行为干预计划

作者: Carl Weaver
创建日期: 23 二月 2021
更新日期: 22 六月 2024
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我们如何用脑机接口技术帮助自闭症孩子们? | 锦陈 杨 | TEDxHangzhouSalon
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内容

自闭症谱系障碍儿童的行为往往给他的父母带来很多困难。原因是这些孩子缺乏与人交流的能力,以便在社会采用的行为模式的帮助下获得他们想要的东西。为了摆脱不受欢迎的行为,您需要帮助您的孩子学会在涉及到他的需求和愿望时与他人进行建设性的互动。

脚步

方法 1 of 4:制定计划

  1. 1 只选择一种您将要处理的不需要的行为。 每种类型的负面行为都有其原因,因此每种情况下的决定都将因人而异。同时解决所有的行为问题通常是非常困难的,甚至是不可能的。另外,如果您将所有精力都集中在解决一个特定问题上,您就更有可能成功。
  2. 2 如果可能,与您的孩子谈谈他们的行为。 如果您的孩子能解释他们为什么这样做,这将有助于您开始解决问题。在某些情况下,不受欢迎的行为是孩子解决问题的方式(例如,孩子在课堂上敲桌子以淹没让他感到不适的感官刺激)。在这种情况下,您需要教您的孩子其他方法来帮助他应对问题。
    • 教您的孩子保护自己和他们的需要。教您的孩子使用言语或替代和补充交流 (AAC) 技术为自己辩护。鼓励您的孩子这样做,始终注意他们所说的话并尊重孩子的需求。
    • 以通俗易懂的方式解释其他人的想法和感受。绘画将帮助您解决这个问题,它描绘了人物,在他们的头部附近绘制了精神云彩,您和您的孩子可以在那里写下所描绘的人们在某个时间或其他时间的确切想法。
  3. 3 如果您的孩子无法解释他们的行为,请记录观察日记。 要确定特定不良行为的可能原因,请记下特别日记,并在其中准确记下发生了什么、发生不良行为之前发生了什么事件以及该行为之后发生了什么。这比直接从孩子那里给出的解释更不可信,但如果您的孩子不会说话并且不能使用其他沟通方法,那么做笔记是您能做的最好的事情。
    • 日记中的条目可能是这样的: 4.30 Petya 来到厨房,拿了两个饼干。当我告诉儿子把饼干放好时,彼佳大发雷霆。当他冷静下来时,我给了他一块饼干。
    • 数学课结束后,玛莎和她的同学们去了校线。在我们等待活动开始的时候,玛莎变得紧张,开始啃手指。女孩越发生气,不一会儿就开始猛烈地咬她的手。助教带她到了一间空荡荡的教室,让女孩冷静下来。
  4. 4 记录几天的观察日记,然后尝试确定不良行为的原因。
    • 佩蒂特发脾气是因为他被夺走了想要的东西(饼干),这是他未经许可拿走的。歇斯底里的据称原因:也许在 4.30 男孩非常饿,并试图通过他的行为来表达他需要食物。
    • 在学校队伍开始之前,玛莎开始咬她的手。此类事件通常非常嘈杂,也许,大声喧哗和噪音会吓到女孩或引起她的严重不适。女孩在统治期间因不愉快的感觉而兴奋,以她手上的咬伤的形式表达出来。
    • 不要忘记,自闭症儿童崩溃和发脾气的原因对于普通人来说并不总是很清楚和显而易见。例如,您不太可能立即理解为什么孩子总是在一间浴室里而不是在另一个浴室里紧张。原因可能是在第一种情况下,孩子担心闪光灯或风扇的声音,而在第二种情况下,这些刺激因素不存在,但孩子自己无法解释。
  5. 5 更正原问题。 避免引发不良行为的压力源,并教您的孩子在遇到刺激源时如何处理问题。如果你能解决问题,问题行为就会变得不那么明显和不那么频繁(消失)。
    • 可以教 Petya 在饥饿时提出请求(“请给我一块饼干”(或任何其他可以作为零食的食物)),或者向他的父母展示他想收到的食物卡片(使用使用PECS卡交换的通信系统)。
    • 玛莎咬了她的手,因为她对学校活动的期待感到紧张,这给她带来了压力。有几种方法可以处理这个问题。你可以给女孩某种装置,让她可以咬住而不伤害自己。 (您可以为此目的为自闭症儿童订购特殊设备或购买由天然橡胶或致密塑料制成的牙胶。选择形状简单、颜色中性的牙胶。)当情况让她感到不舒服时,您还可以教女孩说“我讨厌它”。最后,老师的助手或其中一位大人可以和玛莎一起留在教室里,在那里女孩可以平静地画画,而其他孩子则参与学校的排队。
  6. 6 如果问题行为没有减少,说明你还没有找到解决原来问题的正确方法,或者孩子的发展水平不允许应付困难。 您需要继续记录观察结果,并尝试了解不良行为的原始问题的根源。
    • 检查自闭症谱系障碍患者如何处理与您相似的情况。在互联网上,您可以找到许多自闭症患者分享他们经历的来源。如果您懂英语,#AskAnAutistic 标签将帮助您找到这些人并征求他们的意见。
  7. 7 看看你得到了什么。 如果您能够正确识别不良行为的问题并提出有助于孩子的解决方案,那么他很可能会开始应用学到的策略而不是不良行为。这需要很多时间和耐心的提醒,但如果孩子能够使用新策略,他就会去做。
    • 当孩子采用旧的、不需要的策略时,冷静地提醒他换一种方式:“如果你想要饼干,你需要说些什么?”
    • 孩子的需求不容忽视。如果孩子发现自己处于疲惫或恐惧的境地,请帮助他解决问题,无论孩子的反应是“对”还是“错”。孩子需要知道,当他感觉不好时,你总是会出手相救。
  8. 8 鼓励任何形式的主动性。 如果孩子使用了建设性的方式(例如,用语言表达自己的感受或拿了“抗压”玩具),奖励孩子正确的行为。向您的孩子解释,当他监控他的病情并采取行动来获得他想要的东西时,您会感到很高兴。
    • 例如:“玛莎,你很棒!你说现在你不愉快和坏。现在我明白是怎么回事了,我会帮你避免这种情况。”

方法 2 of 4:解决问题

  1. 1 如果您发现自己的压力越来越大,请不要让情况变得更糟。 如果孩子有击打、逃跑或冻结机制,他通常无法控制自己的行为,尽管他知道你不能在街上打人和大喊大叫。处理这种情况的唯一方法是防止它走得太远。
    • 切勿对儿童使用武力。如果你使用武力,孩子会害怕你,你就不可能重新获得他的尊重。
  2. 2 尽量少说话。 当孩子处于压力之下时,大脑处理听觉信息的效率会降低,从而降低理解定向语音的能力。在压力大的情况下,尽量少和孩子说话:相反,试着让他冷静下来。
    • 尝试非语言交流。例如,不要问孩子,“你想带走你的兔子吗?”——只要展示兔子,这样孩子就可以拿着玩具,如果那是问题的话。而不是这样的句子:“让我们去散步?”,打开门并向孩子伸出手 - 这样他就可以出去到街上。
  3. 3 给您的孩子一个补充或替代的通信设备 (AAC)。 在压力下,许多自闭症儿童失去了说话的能力,但能够通过替代性交流来表达自己。如果您给您的孩子一个设备(例如,带有特殊程序的平板电脑或智能手机),您向孩子表明您不是在试图强迫他进行口头交流,但是如果孩子想要解释,您将准备好倾听他需要什么。
    • 注意语言能力的恶化。如果一个处于冷静状态,可以用语言解释自己的女孩,指着一个坚果壳大喊:“甲壳虫!”,很有可能,她目前正在经历信息处理的困难,并且会更容易她使用 AAS 进行通信。
    • 如果孩子知道如何使用不同类型的替代交流,让他自己选择。如果孩子过度劳累,他会更容易使用简单类型的 AAS。例如,如果学生太累而无法在键盘上打字,他可能会向老师展示一张带有“太吵”图片的卡片。
  4. 4 提前准备退出策略。 如有必要,包括计划的激励措施。例如,如果一个男孩知道他会在车上得到美味的食物,并且在家里他可以玩他最喜欢的游戏,那么他很可能会更愿意离开公园。如果您注意到压力在增加,请使用此策略。 (等孩子冷静下来就可以回公园了。)
    • 提前向您的孩子解释退出策略:在发脾气时,孩子不太可能听到您的声音。如有必要,使用视觉提示,例如图片。
    • 使用您孩子喜欢的事物和活动作为奖励。确保您拥有它们:如果事实证明承诺的款待不在身边,孩子可能会对您提出的策略失去信心并停止执行您想要的行动。
    • 在某些情况下,年龄较大的孩子能够监控自己的状况,及时开始应用退出策略,不需要奖励。如果孩子还小,您需要不断监控他的情绪,并在孩子每次摆脱创伤时给予奖励。

方法 3 of 4:减少环境压力

自闭症儿童经常无法在压力环境中应用他们的技能。特殊的孩子很难生活在一个普通人标准到位的世界里,所以他们没有足够的力量来完成额外的任务。尽量让环境对孩子来说不那么累。


  1. 1 按照既定的程序生活。 可预测的日常生活会给自闭症儿童带来安全感。如果您用图片创建视觉日常活动,那么孩子就可以随时了解他在不久的将来要做什么,这将非常有用。您可以制作可以重新排序的抽认卡,或在白板上写下例程。
    • 图片还可以帮助您的孩子更好地记住,因为一些自闭症儿童很难记住重要的事情。例如,在您的日常生活中放一张家庭作业图片将帮助您的孩子记住在学校要求做作业。
  2. 2 组织感官调节。 孩子的感官需求通常会影响自我控制和其他能力,因此请为您的孩子安排健康的感官饮食。如果您正在与一个过敏的孩子打交道,请为他创造一个安静的环境,尽量减少外部刺激。相反,为需要更多外部刺激的孩子准备积极活动的条件。
  3. 3 创造一个空间,让孩子可以独处,并在需要时冷静下来。 自闭症儿童难以自控,所以他们需要一个安静的地方,让他们可以独处。这有助于孩子在非常疲倦或心情不好时恢复平衡。向您的孩子解释,他可以在需要时去这个地方。
    • 选择房间的一个遥远角落,在那里放置减压器和其他设备,以减少来自外界的信号流。用窗帘、架子或其他障碍物将这个空间与房间的其他部分隔开。
    • 当孩子离开房间的这一部分时,让他独自一人。
  4. 4 了解并不总是需要干预来改变自闭症儿童的异常行为。 患有自闭症谱系障碍的人不遗余力地遵守普通人的行为规范。反过来,普通人应该理解并尝试帮助自闭症患者。如果异常行为不会伤害任何人,人们就需要学会不加判断地接受它。不要过度控制。
  5. 5 注意 焦虑症的迹象. 患有自闭症谱系障碍的儿童有患焦虑症的风险;通常需要药物和认知行为疗法来治疗这种情况。帮助您的孩子应对焦虑症,他会感觉更健康、更快乐。
  6. 6 与您的孩子保持沟通,享受积极的互动。 良好的关系对您和您的孩子都极为重要。创造你们俩都喜欢的有趣活动,和你的孩子交谈,并在他试图说些什么时总是试着听他说(不管孩子是使用语言还是非语言交流)。

方法 4(共 4 个):保持友善和积极

  1. 1 相信最好的。 首先,试着承认孩子是有能力发展的,他有良好的意图,同时告诉自己孩子现在正在尽力而为。帮助您的孩子成长并达到设定的高度。你的乐观将有助于激励孩子并取得积极的成果。
  2. 2 告诉自己没有无意义的行为。 即使这种行为对你来说似乎毫无意义,但它对孩子有某种目的或帮助他表达自己。原因确实存在,只是你还无法理解它是什么。
  3. 3 在尝试确定不良行为背后的动机时要小心。 每个人都有独特的心态,自闭症患者与普通人的差异尤为显着。孩子行为的原因可能与您认为的完全相反。
  4. 4 没有必要混淆“他不能”和“他不能”。 掌握技能和能力是一个非线性过程。当孩子感到压力或疲劳时,他们通常无法进行在其他条件下能够进行的活动。如果孩子拒绝你强迫他做某事的尝试,很可能他目前无法做要求的事情,或者根本不明白你想从他那里得到什么。
    • 例如,不要:“Artem 生气了,不能告诉我原因是什么。他太难了!”,试着对自己说:“Artyom 生气了,不能告诉我原因是什么。最有可能的是,他太生气了,说不出话来,我帮他冷静一下,说不定他能解释清楚是怎么回事。”
    • 过多的感官信息、极度疲劳、压力、癫痫发作、焦虑和许多其他因素都会影响孩子的功能水平。例如,您的女儿通常在吃完饭后将餐具放入洗碗机。但是,如果女孩晚上没有睡好,厨房里的锅盖被敲响,孩子会觉得很累,盘子也放不下。
  5. 5 要有耐心和理解。 即使情况在你看来难以忍受,孩子很可能比你更难。尽量不要向您的孩子展示您的愤怒——这会降低压力水平,并且孩子更容易沟通或完成一项艰巨的任务。
  6. 6 奖励优先于惩罚。 请记住,积极策略比消极策略更有效。孩子会认为你是一个帮助者和盟友,而不是一个惩罚他的人。
    • 很多时候,自闭症儿童甚至不明白他们究竟因为什么而受到惩罚,所以在这种情况下惩罚是完全无效的。
    • 作为一个团队行动。你不应该是孩子的对手,同时也不应该把他当作你努力的被动对象。孩子应该明白你不是对他的感受漠不关心,你在听他说话,他可以带着他的问题来找你。
    • 永远不要让孩子的基本需求依赖于某种程度的行为。在压力很大的情况下,自闭症患者经常表现出不受欢迎的行为作为一种保护方式,并且此时根本无法执行您要求他采取的行动。
  7. 7 向您的孩子表明您爱他并接受他。 让您的孩子知道您在照顾他,自闭症不会影响您的态度。孩子不可能认为自己是周围人的负担。孩子需要知道你并不是要他假装“正常”。鼓励您的孩子发挥他们的优势,突出他们的独特性,并传达您爱他们的真实面目。

提示

  • 选择您想要改变的一种特定行为:例如,您希望您的孩子在吃饭时停止扔食物。
  • 在不良行为发生之前确定到底发生了什么 - 这将帮助您确定其原因。也许自闭症儿童比餐桌上的其他人更早吃完?有没有办法消除或改变不良行为的原因?例如,当每个人都吃完饭时,可以在餐桌上为孩子提供一些活动。
  • 不要忘记孩子的行为是他试图交流和解释某事:“我很害怕!”、“我很无聊!”、“注意我!”、“我很生气”等等。孩子试图传达他们需求的方式可能合适也可能不合适,但您需要尝试了解是什么困扰着孩子。这将帮助您找到行为问题的可能解决方案。

警告

  • 必须记住,对于自闭症儿童来说,许多普通人甚至没有注意到的重要因素都是重要的。例如,如果你总是在同一个盘子里吃午餐,孩子可能会紧张,但今天你吃了不同的菜,如果有人在午餐时坐错了地方,如果孩子通常在洗完澡后吃晚饭,以及今天你早点摆好桌子等等。
  • 您需要知道,有时与特殊儿童一起工作的专家会推荐可能伤害儿童的技术。如果治疗师推荐的动作让孩子哭、尖叫或感到恐慌,那么你需要停止使用这些方法。