内容

• 脚步
• 警告

胆囊和胆管中形成胆结石，胆囊和胆管是人体用来分配消化酶的两个器官。出现异常时，胆囊内及其周围会出现胆结石。这些石头的直径为几毫米到几厘米，通常不会引起任何症状。胆结石是由许多因素引起的，例如新陈代谢，遗传，免疫系统和环境。胆结石的诊断是基于引起胆结石的潜在体征和疾病。但是，您需要去看医生以进行准确的诊断和适当的治疗。

脚步

第1部分，共4部分：认识胆结石的症状

1. 

   注意胆结石通常没有任何症状。 它们可以持续很多年而不影响身体。大多数患者没有发现胆结石的症状。实际上，只有5％至10％的人会发展胆结石。这使您很难知道您是否患有胆结石，因此务必要看医生以进行准确的诊断。
   • 只有不到50％的胆结石患者发现了他们的症状。

2. 

   
   
   认识由胆结石引起的腹痛。 患有胆结石的人可能会在右上腹部经历长时间或上腹疼痛。另外，可能会出现剧烈的疼痛，恶心和呕吐。胆绞痛通常持续超过15分钟，有时会转变为背痛。
   • 第一次患者通常会发生胆绞痛。另外，胆绞痛经常发生和消失。您一年只会感到几次疼痛。
   • 这种症状可以与胃肠道或普通绞痛相混淆。
   • 如果您怀疑胆结石有腹痛，应该去看医生。

3. 

   
   
   注意大餐或多餐后的感觉。 吃饱或饱餐后寻找绞痛和/或胆绞痛，例如含大量培根和香肠的早餐或新年假期。在这些时候，您更容易出现疼痛和/或胆绞痛。
   • 在某些患者中，轻度胆绞痛，无感染迹象，无需药物即可解决。

4. 

   
   
   注意严重的腹痛扩散到背部或肩膀。 这是胆囊炎的主要症状，常由胆结石引起。通常，叹气会使疼痛加剧。
   • 您可能会在肩blade骨之间，尤其是右肩上感到疼痛。

5. 

   识别发烧的症状。 胆囊炎比胆绞痛更为严重，发烧是根据严重程度区分两种症状的最准确方法。如果您怀疑患有胆囊炎，应立即就医。
   • 大约20％的患者会发生炎症，而糖尿病患者的发生率更高。
   • 炎症可导致胆囊坏死和穿孔。
   • 黄疸也常常伴有发烧。它们引起巩膜炎和黄疸。
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第2部分，共4部分：了解您的风险因素

1. 

   注意年龄的影响。 年龄越大，胆结石的风险就越大。实际上，胆结石最易受感染的年龄在60至70岁之间。

2. 

   了解性别。 女性比男性更容易患胆结石，发病率为2-3：1。在年满60岁的女性中，约有25％会发展为胆结石。这种不平衡是由女性荷尔蒙雌激素的作用引起的。雌激素刺激肝脏分泌胆固醇，许多类型的胆结石由胆固醇组成。
   • 服用激素替代药物的妇女由于雌激素而使胆结石的风险增加。激素疗法可使胆结石发展的风险增加一倍或两倍。同样，避孕药由于其荷尔蒙作用也会导致胆结石。

3. 

   知道怀孕是否有风险。 在怀孕期间，您更容易结石。与正常女性相比，孕妇也更有可能出现上述症状。
   • 如果您怀疑胆绞痛或胆囊炎，请咨询您的医生。
   • 胆结石出生后可能会消失，无需手术或药物。

4. 

   认识遗传因素。 北欧和西班牙裔是胆结石眼病高发的两个种族。几个美洲原住民种族，特别是秘鲁和智利的部落，易患胆结石。
   • 家族史也可能很重要。如果家庭成员患有胆结石，则您处于高风险中。但是，研究尚未证实该危险因素。

5. 

   考虑您的病史。 如果您有肠道发炎，肝硬化或血液疾病，请与您的医生联系，因为这些可能是胆结石的病因。器官移植和长时间的静脉进食也会导致胆结石。
   • 糖尿病患者罹患胆结石和无结石的胆囊疾病的风险也增加。这可能是由于体重和肥胖。

6. 

   认识到生活方式也是一个危险因素。 体重过重和定期节食可以将胆结石的风险增加12％至30％。在肥胖的人中，肝脏会产生大量胆固醇，大约20％的胆结石由胆固醇组成。通常，体重经常增加和减少会引起胆结石。体重减轻超过24％且每周体重减轻超过1.5千克的人属于高危人群。
   • 此外，高脂肪和高胆固醇的饮食会导致胆固醇结石（最常见的黄色结石类型）。
   • 如果您久坐不动或经常呆在家里，则患肾结石的风险较高。

7. 

   请注意，某些药物会影响胆​​结石的形成。 儿童避孕药，高剂量的雌激素替代药，皮质类固醇或细胞抑制疗法以及降低胆固醇的药物可能会增加胆结石的风险。广告

第4部分的第3部分：医学胆结石的诊断

1. 

   进行腹部超声检查。 超声波是诊断和区分胆结石的最有效测试方法。这是一种无痛的成像技术，其中声波创建了腹部内部软组织的图像。合格的技术人员会在胆囊或胆管中发现胆结石。
   • 该测试可以在约97％至98％的疾病患者中准确检测出胆结石。
   • 超声波涉及使用无害装置，该装置通过反射穿过身体的听不见的声波来重建胆囊的图像。超声波技术人员将凝胶涂抹到您的腹部，以使声波传播通过您的身体并被更准确地检测到。这通常需要15到30分钟，而且不会感到疼痛。
   • 扫描前6个小时或更长时间不宜进食。

2. 

   进行计算机断层扫描（CT）。 如果医生需要收集静止图像，或者超声波检查没有给出清晰的结果，则可能需要进行CT扫描。 CT扫描会用特殊的X射线创建胆囊的横截面，并将其发送到计算机中进行分析。
   • 您将躺在类似于甜甜圈的圆柱形设备上，进行30分钟的身体扫描。这个过程很快，不会造成疼痛。
   • 在某些情况下，医生使用磁共振成像（MRI）设备代替CT扫描。该设备的设置类似于断层扫描，并利用磁振动的变化来准确地成像内部器官。这可能需要一个小时，而且您将身处圆柱形设备中。
   • CT与超声相比没有什么明显的优势，除了CT可以识别从胆囊到肠道的胆管中的胆结石。

3. 

   验血。 如果您怀疑腹部感染，可以进行称为全血检查（CBC）的血液检查。当胆囊严重发炎并需要手术时，进行此测试。此外，该测试还发现了由胆结石引起的除炎症外的其他并发症，包括黄疸和胰腺炎。
   • 这是标准的血液检查。护士或技术人员将使用小针头将血液注入小瓶中，然后将其发送到实验室，以根据医生的要求分析信息。
   • 白细胞增多症和C反应蛋白升高是与急性胆囊炎相关的指标，急性胆囊炎是由胆结石引起的一种胆囊炎。您的医生可以检查标准电解质水平和表格以及完整的血液分析。

4. 

   进行上游胆道内镜检查（ERCP）。 您的医生可能会推荐ERCP，该技术涉及使用一根柔性支气管镜来检查食指的直径，该直径通过食道从食道向下进入食道进入胃部，然后进入十二指肠以查看胆管和胰腺。如果医生发现胆结石，可以将其清除。
   • 向您的医生提供有关您正在服用的所有药物的信息，尤其是胰岛素，阿司匹林，降压药物，香豆素，肝素。这些药物可能会在测试过程中引起出血，您的医生可能会命令纠正您的用药习惯。
   • 由于此方法具有侵入性，因此您将服药入睡，应带上某人或在测试完成后将您带回家。

5. 

   在肝功能检查（LFT）中排除胆结石。 在肝病或肝硬化测试期间，您的医生可以通过识别失衡来检测胆结石。
   • 该检查可以与血液检查同时进行，以准确诊断胆结石。
   • 您的医生将检查色素橙，肝酶（GGT）和碱性磷酸盐的水平。如果水平很高，则可能是胆结石或胆囊有其他问题。
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第4部分（共4部分）：预防胆结石

1. 

   慢慢减肥。 如果想减肥，就不应该节食。相反，要吃一个健康，均衡的饮食，其中要吃很多新鲜的水果和蔬菜，复杂的碳水化合物（例如面包，意大利面和全米）和蛋白质。每周最多只能减掉0.5至1公斤。
   • 以缓慢，稳定的速度减肥可以减少肾结石的风险。

2. 

   限制动物脂肪。 膳食中的黄油，肉和奶酪会增加胆固醇并引起胆结石。升高的脂肪和胆固醇会导致胆结石和黄色胆结石，这是两种最常见的胆结石临床类型。
   • 相反，请选择单不饱和脂肪。这种脂肪增加了“良好胆固醇”的水平，有助于降低胆结石形成的风险。选择橄榄油和低芥酸菜子油，而不是黄油和猪油等饱和动物脂肪。双低油菜籽，亚麻籽和鱼油中的Omega-3脂肪酸可能有助于降低胆结石的风险。
   • 坚果是健康脂肪的来源，一些研究表明，通过吃花生和山核桃和杏仁等树豆，可以减少患胆结石的风险。

3. 

   每天吃20到35克纤维。 纤维可预防胆结石。高纤维食物包括豆类，种子，水果，蔬菜和全谷类。您每天可以通过进餐获得足够的纤维。
   • 但是，您可能要考虑服用纤维补充剂，例如亚麻籽粉。为了更快地处理，您可以将两汤匙亚麻籽粉混合到一杯苹果汁（240毫升）中。

4. 

   选择碳水化合物时要谨慎。 糖，面食和面包会引起胆结石。多吃全谷物，水果和蔬菜，以减少肾结石和胆囊摘除的风险。
   • 几项研究将高碳水化合物摄入与胆结石风险增加联系起来。这是因为碳水化合物在体内会转化为糖。

5. 

   适度喝咖啡和酒精。 一些研究表明，喝咖啡和适量饮酒（每天喝一两杯）可以减少胆结石的风险。
   • 咖啡中的咖啡因可刺激胆囊收缩并降低胆管中的胆固醇。然而，根据这项研究，其他含咖啡因的饮料，例如茶和苏打水，并没有相同的效果。
   • 研究表明，每天仅喝30毫升酒精可以使某些人胆结石的风险降低20％。
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警告

• 不要急于断定腹痛是由胆结石或胆囊疾病引起的。其他疾病，例如肠易激综合症（IBS），溃疡性结肠炎，肺炎，阑尾炎，胃酸倒流，尿路感染，憩室炎和心血管疾病也可能引起腹痛。 。如果您有严重的胃痛，请去看医生。