内容

• 脚步
• 第 1 部分（共 4 部分）：基本策略
• 第 2 部分（共 4 部分）：会见新患者
• 第 3 部分（共 4 部分）：使用非语言交流
• 第 4 部分（共 4 部分）：讨论困难问题

一个好医生必须非常委婉。与患者交谈是您需要培养的一项关键技能。

脚步

第 1 部分（共 4 部分）：基本策略

1. 1 在你说话之前，想想你到底想说什么。 当您知道确切需要说什么时，请考虑在患者走进您的办公室之前表达自己的最佳方式。
   • 你不需要写下你所说的一切，但如果你对需要说的内容有一个大致的了解，你会更容易记住所有必要的细节。它还将让您有机会思考如何更好地表达自己。
2. 2 仔细听。 向患者询问他们的问题。密切关注患者的反应并以同样的方式作出反应。
   • 注意语言和非语言的反应。
   • 重复病人的回答。这将帮助您更好地了解情况，因为您向患者保证她或他的问题是可以解决的。
3. 3 从整体上考虑患者的需求。 患者不仅仅是一个医疗案例。您必须将他视为一个拥有自己独特的恐惧、信仰和环境的人。
   • 尊重患者的所有信仰，即使您不同意他们的观点。
   • 鼓励患者提出问题。
4. 4 用通俗易懂的语言与患者交谈。 如果可能，丢弃医学术语，不要与患者说专业语言。说话缓慢而清晰，以避免不必要的混淆。
   • 将有关疾病或治疗的重要信息分成小块。在继续下一部分之前，请确保患者理解其中一部分。
   • 仅在询问时提供技术信息。太多复杂的信息会让许多患者感到沮丧。
   • 有人说阅读理解停留在六年级。尝试将您在与另一位医生交谈时用来描述情况的词语替换为六年级学生能理解的词语。
5. 5 根据过去的经验建立您的讨论。 在描述具体动作的含义时，尽量使用你以前的病人理解的词。
   • 如果患者最近刚出院，请解释疏忽规定的治疗会导致再次入院。
   • 如果患者的家人或朋友患有同样的疾病，请谈谈照顾亲人的好坏方法。
6. 6 仔细准确地向患者解释一切。 您提供的有关他的疾病、状况和治疗的信息必须完整准确。
   • 用易于理解的语言解释诊断的本质。
   • 描述治疗过程和预期结果。如果有替代疗法，也请解释它们。
7. 7 确保被理解。 在你说完病人需要知道的一切之后，让他重复你的话。这将帮助您确保患者理解您。
   • 立即纠正任何误解。
   • 如果患者想了解更多信息，您还可以提供其他信息的来源。

第 2 部分（共 4 部分）：会见新患者

1. 1 自我介绍。 第一次见病人时，你应该自我介绍，并说明作为一名医生，你的主要任务是以最好的方式照顾病人。
   • 让患者知道您考虑到他们的顾虑和信念，并在选择治疗时尽量将它们考虑在内。
   • 向患者保证他可以讨论一切，而不必担心受到评判或嘲笑。
   • 将自己展示为患者的盟友。这有助于在医生和患者之间建立良好的关系。
2. 2 通过简短的对话打破僵局。 简短的谈话会营造轻松、友好的氛围，让您的患者感觉更舒适。您也可以通过以轻松愉快的方式结束对话来实现这一点。
   • 当您第一次与患者会面以及稍后需要与他沟通时，简短的对话可能会有所帮助。
   • 分散注意力的话题可以是天气、经济、最新的医学新闻或时事。
   • 如果您认为您将与患者建立长期的专业关系，您也可以转向个人话题。讲述您的家人并询问患者的家人。讨论你的病人的职业、教育、好恶。
3. 3 复查患者的病史两次。 你应该提前把你的病人的病史放在桌子上，在谈话中你可以澄清有问题的地方。
   • 要求澄清病史中您不了解的所有要点。
   • 查看患者家庭成员的病史，了解他们是否有任何家庭成员患有与诊断相关的疾病。
   • 在开任何药物之前，询问患者是否对它们过敏。
4. 4 询问患者的价值观和想法。 询问患者是否有任何您应该从一开始就考虑的信念。无论答案如何，您都必须在工作时评估患者的价值观和目标。
   • 提出问题以确保患者相信您。与绝症患者一起工作时，要问什么值得活着？从答案中，您将了解患者为延长生命准备了什么。
   • 不断提出问题，直到您完全了解患者的观点。

第 3 部分（共 4 部分）：使用非语言交流

1. 1 使用视觉效果。 这将有助于患者理解否则难以理解的概念。
   • 如果可能，请查看您正在使用的零件的图表。
   • 如果您找不到图表或图表，请使用具体的类比和心理图像来比较抽象概念。
2. 2 处理好病人。 让患者看到你对他的关注并积极保持眼神交流。
   • 当然，您有时需要查看病历，但在谈话的至少一半时间里尽量与患者保持眼神交流。当患者谈论他们的问题或提出问题时，眼神交流尤其重要。
   • 保持眼神交流可以帮助您注意非语言表达方式。
3. 3 注意你的声音。 你的语气应该清晰而专业，但同时又非常友好。
   • 尽量营造一种愉快的氛围，而不是冷酷简朴的氛围。患者必须始终信任您并信任您，因此您必须自信而专业地行事。

第 4 部分（共 4 部分）：讨论困难问题

1. 1 在危机来临之前讨论困难的话题。 您应该讨论一些在做出诊断后可能出现的棘手问题，或者是否担心病情可能会恶化。
   • 这可以包括从根治性治疗到终身患者护理的任何事情。
   • 讨论具有挑战性的问题的理想场所是您的办公室，而不是医院。患者倾向于在轻松的环境中做出明智的决定。
2. 2 花时间讨论重要的决定。 有些问题可能需要立即解决，但通常患者有几天或几周的时间来思考。
   • 坚持做出决定的重要性，但要给患者尽可能多的思考时间。
   • 人们常常后悔匆忙做出的决定。尽量减少您和患者的遗憾。
3. 3 了解信任决策的重要性。 无论您是否认同患者的观点或宗教信仰，尊重并鼓励他们的信仰，他们都会受益。
   • 如果患者询问您的宗教观点，请不要犹豫，分享您的意见。这将有助于在出现问题时创造一个舒适的环境。
   • 如果您感到不舒服，请讨论此事，您可以将您的患者转介给可以解决它的人。将患者转介给牧师或推荐一位愿意讨论宗教问题的专业顾问。
4. 4 重申积极的信念。 即使情况在医学上看起来很惨淡，您也应该鼓励患者对疾病抱有希望并与疾病作斗争。
   • 这并不意味着你应该给予虚假的希望。如果康复的机会渺茫，那就老实说吧。
   • 坚持有希望。即使完全康复有问题，也不排除出现好结果的可能性。
5. 5 与您的患者交谈。 无论患者和家人的希望多么强烈，都要表明您的希望同样强烈。
   • 如果您的患者正在祈祷奇迹，您可以说您也在祈祷或希望奇迹出现。
   • 如果病人已经接受了他的病情，你不应该给他施加压力，让他抱有最好的希望。无论如何，你应该讨论各种方法来让病人在生病的情况下生活得更好。
6. 6 向患者保证您一直都在。 说您将在整个疾病或治疗期间陪伴他或她。当有人收到可怕的消息时，一个知识渊博的盟友可以成为安慰和支持的来源。
   • 如果大部分治疗将由其他医生进行，您必须向患者保证您将继续被告知并随时准备讨论他的问题和治疗过程。
7. 7 推荐最佳选择。 如果患者要做出艰难的决定，他们可能会感到不知所措而无法做出决定。在这种情况下，您可能需要直接告诉患者您相信最好的方法。
   • 建议并解释为什么您认为这是最佳选择。但是，不要坚持让患者接受您的提议。