作者:
Carl Weaver
创建日期:
23 二月 2021
更新日期:
1 七月 2024
内容
关节镜膝关节手术是最常进行的骨科（关节）手术之一。在这个相对较短的过程中，膝关节内部得到清洁和愈合，这要归功于铅笔大小的相机，有助于做出更准确的诊断。由于切口小，对周围肌肉、肌腱和韧带的损伤较轻，关节镜手术的愈合时间比传统膝关节手术短。但是，如果您想从关节镜膝关节手术中完全康复，那么术后期间的压力是相当大的。
脚步
第 1 部分（共 3 部分）：遵循指示
1 遵照医生的指示。 关节镜手术后，您必须遵循医生认为对您康复有必要的所有指示，这一点非常重要。您的膝盖可能无法完全愈合，但通过遵循有助于控制炎症和疼痛以及刺激愈合过程的某些提示，您的受伤将尽可能地愈合。 - 几乎所有的膝关节镜手术都是在门诊进行的，并且只持续几个小时。关节镜检查可以在局部、局部或全身麻醉下进行，以防止您在手术过程中疼痛。
- 需要膝关节镜检查的最常见情况包括半月板撕裂、关节内软骨碎片、韧带撕裂或损伤、膜（滑膜）慢性炎症、髌骨（髌骨）脱位或去除后面的囊肿膝盖。
2 按照医生的指示服用药物。 您的医生会为您开药以减轻疼痛和炎症，但根据您的诊断、年龄和一般健康状况，他们也可能随附药物以预防感染和/或血栓。切勿空腹服用这些药物，因为它们会刺激胃壁并导致溃疡。 - 布洛芬、萘普生或阿司匹林等非甾体抗炎药 (NSAID) 可以帮助您控制炎症和疼痛。
- 阿片类药物、双氯芬酸和对乙酰氨基酚等镇痛药有助于缓解疼痛，但不会缓解炎症。
- 抗生素用于预防感染，而凝血剂用于预防血栓。
3 休息时保持双腿抬高。 为防止膝盖发炎，请用枕头将腿抬到心脏上方。这将有助于血液和淋巴液正常循环，而不会聚集在您的腿或膝盖中。躺在沙发上比坐在椅子上更容易将腿抬高。 - 对于肌肉骨骼系统的任何损伤，不建议持续卧床休息，因为至少需要进行一些运动（甚至在房子周围蹒跚）才能刺激血液流动和愈合。因此，休息是好的，但完全不活动是不切实际的。
4 将冰敷在膝盖上。 冰敷是治疗几乎所有急性肌肉骨骼损伤的有效方法，因为它可以收缩血管（减少炎症）和神经纤维麻木（减少疼痛）。应在手术疤痕周围和周围进行冷疗，每 2-3 小时一次，持续数天，每次 15 分钟，待肿胀和疼痛消退后，减少频率。 - 通过用绷带或弹性绷带将冰块包裹在膝盖上，您可以帮助控制炎症并减少肿胀。
- 为避免冻伤，请始终用薄毛巾包裹冰块或冷冻凝胶包。
5 照顾好你的绷带。 您将带着消毒过的膝盖绷带离开医院，绷带会吸收从伤口流出的血液。您的外科医生会告诉您何时可以淋浴或洗澡，以及何时需要更换敷料以减少感染的机会。主要是手术切口保持清洁和干燥。更换敷料时，请在伤口上涂抹防腐剂。 - 通常，您可以在手术后 48 小时彻底清洗您的身体。
- 最常见的防腐剂包括碘、外用酒精和过氧化氢。
- 在将任何东西涂抹在伤口上之前，请咨询您的外科医生。例如，碘可以减缓伤口愈合，这就是为什么有些医生不推荐它的原因。
6 注意感染迹象。 术后感染的迹象包括切口附近的疼痛和肿胀加剧、伤口流出脓液和/或红色条纹、发烧和嗜睡。如果您出现感染症状，请立即就医。 - 您的医生会开全身性抗生素和局部防腐剂来对抗感染。
- 作为最后的手段，所有的脓液和液体都需要从伤口中抽出。
第 2 部分（共 3 部分）：休息膝盖
1 前几天不要过度。 关节镜检查几乎可以立即消除所有膝关节疼痛，但要小心，在最初的几天内不要进行艰苦的活动，这样你的伤口才能愈合。手术后头几天的任何运动都应该顺利进行。您应该专注于收缩和移动腿部肌肉，不要负重，例如，您可以躺在沙发或床上慢慢抬起腿。 - 几天后，通过将更多的重量放在腿上来专注于恢复平衡和协调，但请记住抓住椅子或靠在墙上，以防失去平衡。
- 手术后，不建议完全不活动（卧床休息）——肌肉和关节必须活动并获得足够的血流才能恢复。
2 使用拐杖。 您很可能需要请假，尤其是当您需要站立、行走、开车或举起某些东西时。简单关节镜检查后的恢复期通常很短（数周），但在此期间您将需要拐杖。如果您的膝盖部分已经修复或重建，您将在没有拐杖或铰接式护膝的情况下几周内无法行走，完全康复可能需要几个月到一年的时间。 - 一定要根据你的身高使用拐杖，否则你可能会伤到你的肩膀。
3 改变你的工作习惯。 如果您的工作需要体力活动，那么请与您的老板讨论转入需要较少努力的职位。例如，您可以在办公室或家中对电脑进行久坐不动的工作。膝盖手术后的 1-3 周内甚至禁止开车，所以上班可能是一个挑战。 - 您是否可以开车取决于以下因素：您受伤的膝盖类型、汽车类型（手动或自动变速箱）、手术性质、疼痛程度以及您是否正在服用麻醉止痛药救济者。
- 如果你的右膝做过手术（用这只脚必须踩油门和刹车），那么你将不得不长时间放弃驾驶。
第 3 部分（共 3 部分）：康复
1 从没有负重运动开始。 几天后，根据疼痛的程度，您可以躺在地板上或床上做一些锻炼。做一些有规律的练习来恢复膝盖的灵活性和力量，这在大多数情况下可以在家里完成。骨科医生会建议您每天锻炼 2-3 次，每次 20-30 分钟。首先收缩膝盖周围的肌肉，但尽量不要过度弯曲膝盖。 - 挤压腘绳肌：躺下或坐下，弯曲膝盖约10度；将脚后跟放在地板上，同时挤压大腿的背部肌肉；挤压肌肉5秒钟，然后放松你的腿；重复10次。
- 挤压大腿股四头肌：俯卧，卷起毛巾放在受伤膝盖的脚踝下方；将你的脚踝压在一卷毛巾上——你的腿应该尽可能伸直；保持这个姿势5秒钟，然后放松你的腿；重复10次。
2 继续进行负重练习。 当你通过等长收缩热身膝盖周围的肌肉时，做一些站立的腿部练习。当您增加运动强度时，您可能会遇到一些暂时的问题——如果您的膝盖在特定运动后肿胀或开始疼痛，请停止这样做，直到膝盖恢复正常。 - 半蹲持椅：站在坚固的椅子或餐桌前，距离15-30厘米，抓住桌子或椅背。不要沉到最底部。保持背部挺直，保持这个姿势5-10秒。慢慢起身，放松，重复10次。
- 站立股四头肌（大腿）伸展：站立并弯曲受伤的膝盖。慢慢将脚后跟拉向臀部肌肉。你会感觉到你的大腿前部肌肉开始伸展。保持这个姿势5秒钟，然后放松你的腿，重复10次。
- 爬凳：向前走，站在15厘米高的长凳上，从受伤的腿开始。退后一步，然后重复10次。随着腿部力量的增加，您可以增加长凳或平台的高度。
3 继续进行力量训练。 膝关节康复的最后阶段包括力量和自行车运动。如果您不习惯去健身房和进行力量训练，请寻求教练或物理治疗师的帮助。物理治疗师会向您展示具体的伸展和加强膝盖的运动，并在必要时通过一些治疗来缓解肌肉疼痛，例如治疗性超声波或电子肌肉刺激。 - 坐在健身车上。从阻力水平最低的 10 分钟骑行开始，然后在阻力增加的情况下进行 30 分钟。
- 用重量伸展腿（经骨科医生许可）。在健身房里找一个腿部伸展机，把重量降到最低。坐下，脚踝钩在带衬垫的山脊上，试着伸直你的腿。将你的腿保持在这个位置几秒钟，然后慢慢放下。重复练习10次。在几周内开始逐渐增加体重。如果您感到疼痛，请停止锻炼并在再次开始锻炼之前咨询您的医生。
提示
- 虽然手术后大约两周您可以不用拐杖走路，但您应该停止跑步六到八周。这种延迟是由在跑步期间沿着腿直接传递到膝盖的显着脉冲和抽搐造成的。
- 在几周的过程中，步行和跑步应该逐渐纳入您的训练计划。
- 服用葡萄糖胺和软骨素等补充剂有利于膝关节恢复。它们增加润滑并改善减震。
- 如果您的手术不涉及韧带重建，您可能可以在 6 到 8 周或更早的时间恢复体力活动。强度更大的活动将不得不推迟更长的时间。
- 停止吸烟。吸烟会损害血液流动，进而导致肌肉和其他组织缺乏氧气和营养。
