肌腱炎的治疗方法

作者: Randy Alexander
创建日期: 24 四月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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内容

肌腱炎是对肌腱的损害,肌腱是附着在骨骼上的肌肉的延伸。肌腱在肌肉收缩和骨骼运动时发生运动,这就是为什么在过多的工作(例如重复工作)中经常发生肌腱炎的原因。从理论上讲,人体任何地方的肌腱都可能发炎,但手腕,肘部,肩膀,臀部和脚跟(跟腱)最为常见。肌腱炎会引起很多疼痛和活动能力下降,但肌腱炎应在数周内逐渐消失,尤其是在适当的家庭护理下。在某些情况下,肌腱炎会变成慢性病,需要医疗干预。

脚步

第1部分,共3部分:简单处理

  1. 停止使用过多的肌腱/肌肉。 突然受伤时肌腱发炎,但是这种疾病的最常见原因主要是由于长时间(甚至数周或数月)内反复的小动作。重复运动会向肌腱施加压力,继而引起轻微的眼泪和局部发炎。找出导致问题的原因,然后暂时休息一下(至少几天),或者找到一种方法来稍作改动。如果肌腱炎是由于工作引起的,则必须与您的经理交谈以暂时转用其他工作。如果肌腱炎与运动训练有关,这表明训练过度或操作不当,则应寻求私人教练的建议。
    • 网球和高尔夫是两种容易引起肘肌腱炎的运动,因此在英语中,术语“网球肘”(打网球时肘痛)和“高尔夫球手肘”(打网球时肘痛)曲棍球)。
    • 急性肌腱炎通常会在休息一段时间后自行治愈,如果您不休息,该疾病将成为慢性病,难以治疗。

  2. 将冰敷到患处。 该疾病的疼痛症状主要是由炎症引起的,炎症是人体对愈合受损组织的反应。但是,炎症反应通常反应过度,实际上是导致该问题的原因,因此控制炎症是缓解疼痛的关键。将冰袋,凝胶袋或冷冻水果涂在受影响的肌腱上,以减轻炎症并缓解疼痛。每隔几个小时涂一次冷敷直到疼痛和发炎消失。
    • 如果发炎发生在小的,突出的肌肉/肌腱(例如手腕和肘部)中,请应用10分钟。对于内部较宽或较深的肌肉/肌腱(例如肩膀和臀部),应用时间将近20分钟。
    • 按压时,用绷带提起并拉紧该区域-两种方法都可以非常有效地帮助治疗炎症。
    • 确保在使用之前用薄布包裹冰袋,以免受凉。

  3. 服用抗炎药。 治疗肌腱炎的另一种方法是使用非甾体类抗炎药(NSAID)。非甾体抗炎药如阿司匹林,布洛芬(Mofen-400)和萘普生(萘普生275mg)可以控制炎症,疼痛和肿胀。非甾体抗炎药对胃(包括肝脏和肾脏,但程度较轻)有负面影响,因此,对于任何伤害,最好不要服用超过两周。
    • 考虑使用抗炎/止痛霜或凝胶,尤其是在肌腱靠近皮肤表面以促进吸收的情况下。
    • 避免使用止痛药(对乙酰氨基酚)或肌肉松弛剂(环苯扎林),因为它们不能解决炎症。
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第2部分,共3部分:相对治疗


  1. 轻轻拉伸发炎的肌腱。 轻度到中度的肌腱炎和肌肉张力通常对拉伸反应良好,因为它可以降低肌肉张力,增加血液循环,改善柔韧性和运动范围。肌肉拉伸应适用于急性肌腱炎(如果疼痛和炎症并不严重)和慢性肌腱炎,这也是预防这种损伤的措施。伸展运动时,缓慢而稳定地保持姿势20-30秒,每天重复三到五次,尤其是在进行大量运动之前和之后。
    • 对于慢性肌腱炎或防止受伤,在拉伸前用一块湿的热毛巾擦拭发炎的区域,以使肌肉/肌腱变热并变得更有弹性。
    • 请记住,肌腱炎通常会在晚上和运动后引起更多的疼痛。
  2. 佩戴支撑支架。 如果在膝盖,肘部或腕部出现肌腱炎,请考虑佩戴氯丁橡胶腕带或尼龙/维可牢尼龙搭扣,以保护并限制那里的活动。戴支架也可以使您想起工作和锻炼期间的适度运动。
    • 但是,由于附近的肌腱,肌肉和关节需要一点运动才能确保伤口的血液循环,因此无法完全固定伤口。
    • 除了戴着牙套,您还应该考虑在工作中如何设计事物,以确保它们与您的体格和体型相匹配。如有必要,请调整座椅,键盘和台式计算机,以消除关节和腱上的压力。
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第3部分,共3部分:专业待遇

  1. 去看医生。 如果肌腱炎没有消失或对休息和自我护理反应不佳,则需要去医院就诊。您的医生将评估肌腱炎的严重程度,有时他或她将使用超声或MRI等诊断设备,然后为您提供建议。如果腱从您的骨头上掉下来,您的医生可能会将您转介给整形外科医生进行矫正手术。对于不太严重的情况,通常最好进行康复和/或类固醇注射。
    • 严重的肌腱炎的手术治疗是通过关节镜进行的,这意味着照相机和小型器械通过关节附近的一条捷径插入。
    • 对于慢性肌腱炎,集中式愈伤组织抽吸技术(FAST)是一种侵入性较小的程序,可从肌腱中去除疤痕组织,而不影响健康组织。
  2. 复原。 如果您患有慢性但不是很严重的肌腱炎,您的医生通常会要求您进行康复,即物理疗法。物理治疗师将为发炎的肌腱和周围的肌肉系统提供一些伸展运动和力量训练。例如,通过伸展运动锻炼肌肉是一项需要在伸展过程中收缩肌肉/肌腱的技术,对治疗慢性肌腱炎有效。物理疗法必须每周进行2至3次,持续4至8周。
    • 物理治疗师还可以通过超声疗法或微电流产生技术来治疗肌腱炎,这两种技术都可有效治疗炎症和增强损伤的恢复。
    • 一些治疗师(和其他医学专家)使用低能量的光波(红外线)来减轻轻度至中度肌肉骨骼损伤中的炎症和疼痛。
  3. 类固醇注射。 如果医生认为有必要,他们将直接或在发炎的肌腱附近进行类固醇注射。像可的松这样的类固醇在治疗暂时性炎症方面非常有效,因此它们可以消除疼痛并恢复活动能力(至少在短期内如此),但要提防一些风险。在极少数情况下,注射皮质类固醇激素可以减弱肌肉损伤并引起肌肉撕裂。因此,不建议重复注射皮质类固醇激素治疗持续超过三个月的肌腱炎,因为它会增加肌腱撕裂的风险。
    • 类固醇注射可以暂时缓解疼痛,但长期成功的可能性不大。
    • 除了减轻肌腱的作用外,其他与类固醇有关的副作用还包括感染,局部肌肉萎缩,神经损伤和免疫功能下降。
    • 如果类固醇注射仍不能治愈肌腱炎,尤其是同时进行物理疗法时,则必须考虑手术的可能性。
  4. 有关PRP(富血小板血浆)技术,请咨询您的医生。 PRP技术是一种相对较新的技术,并且仍在研究中,根据该技术,他们将采集血液样本并进行离心涡流分离,以从红细胞中分离出血小板和其他恢复因子。然后将血浆混合物注入慢性炎症肌腱,从而减轻炎症并增强细胞组织的恢复。
    • 如果成功,PRP技术将是皮质类固醇注射剂的更好替代品,因为它不会引起副作用。
    • 与任何侵入性程序一样,始终存在感染,大量出血和/或疤痕组织积聚的风险。
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忠告

  • 预防肌腱炎总是比治疗它容易,因此,刚开始适应肌腱时,应限制使用任何肌肉区域。
  • 戒烟,因为它会对血液循环产生不利影响,导致氧气和营养物质缺乏,无法供应肌肉,肌腱和许多其他组织。
  • 如果一项运动/活动伤害了肌肉或肌腱,请尝试其他方法。锻炼与不同活动交织在一起,有助于预防由重复引起的肌腱炎。