如何检查直肠：10个步骤（附图） - 提示

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脚步
忠告

直肠检查是一项针对男性和女性的筛查测试，旨在检测直肠，肛门和前列腺（男性）的异常情况，例如癌症，感染和其他病变。。身体检查期间应定期（每年）进行此测试。只有医学专业人员才能进行直肠检查，因为未经培训的人员可能会在检查过程中损坏脆弱的直肠/肛门组织。

脚步

第1部分（共2部分）：直肠检查

向患者解释该程序并确认他们的同意。 如果您是需要检查患者直肠的医疗专业人员，则第一步是向他们解释此检查。然后要求他们在确认书上签名。
- 您可以解释如下：“在此测试中，我将戴上手套并将手指插入直肠以检查其中是否有异常。您可能会遇到颠簸和/或不适，但是测试只会持续一两分钟。”
洗手液和手套。 在对患者/他人进行任何操作之前，必须洗手并消毒，以免使细菌，病毒或寄生虫感染。使用温水和肥皂足以消毒您的手，但是您应该使用酒精类杀菌凝胶。完全干燥双手，并戴上不含丁腈或乳胶的新医用手套。
- 在医学领域，通常由您的家庭医生，妇科医生，直肠科医生或护士进行手指直肠检查（DRE）。
- 直肠是治疗肛门，直肠和结肠问题的医学分支。
使患者放心，并要求他们躺下。 对于医生和患者来说，直肠检查都是一个令人尴尬或尴尬的过程，因此您需要专业行事并向他们放心。对操作步骤进行一般性说明后，请他们脱下衣服，侧卧（通常向左侧倾斜），弯曲膝盖并将手放在胸部附近-这是胎儿的位置。用斗篷或毯子盖住它们，以保持它们的温暖和牢固。在他们的臀部下放一个保护床垫。
- DRE可以垂直执行。妇女可以在骨盆底检查期间进行直肠检查，因此她们会抬起双腿仰卧。男性通常被检查为直立，除非他们担心躺卧姿势可以帮助他们放松。躺在您的身边通常会更轻松，医生也可以更轻松地进入肛管。
- 为避免尴尬，应由与患者性别相同的医生来进行DRE。在访问期间，男人会检查男人，女人会检查女人，或要求护士在场。
- 为了减少焦虑和尴尬，您可以在考试期间要求一位朋友或亲戚在场。
- 调整患者的姿势，并盖上毯子以保持温暖和私密。
在食指上涂抹温暖的润滑剂。 这是有礼貌的，为防止电击或不适，您需要在将润滑剂涂到食指上之前先对其进行少许加热。即使是室温下的凝胶，也会使患者感冒，并导致肛管收缩，从而更难以用手指检查。您的目标是确保肛门组织尽可能松弛，以便在插入手指时不会引起不适或疼痛。
- 有时用麻醉剂进行直肠检查以使肛门区域麻木并减轻不适感。如果检查者的手指较大且患者的肛门括约肌紧密，则这一点尤其重要。
- 凝胶加热器价格便宜，可在医疗设备商店中找到。或者，您可以在微波炉中加热凝胶和润滑剂20-30秒。
轻轻地将手指插入肛管。 在手指和肛门上涂上润滑剂后，分开服务对象的臀部，然后慢慢插入食指。最好让服务对象深呼吸，同时插入手指以帮助他们放松并防止肛门括约肌收缩。为了使手指更容易插入肛门，请缓慢地前后移动手。
- 即将插入手指之前，请快速评估肛门异常，例如痔疮（血管肿胀），疣，红斑或裂缝。
- 将手指插入直肠后，通过要求服务对象按一下挤压手指来评估肛门的牢固度。
触摸一些不寻常的地方。 将手指插入直肠后，感觉是否有肿块，硬斑，软斑或裂缝等异常情况。顺时针旋转手指，反之亦然，以感觉整个直肠周长。您也可以通过直肠壁敲击前列腺。触摸身体的前部以找到前列腺，前列腺有两个裂片，中间有一个缝隙。
- 健康的前列腺将使您感到平坦无痛。
- 如果您在按压前列腺时感到疼痛，则可能是良性肿瘤，感染或癌症的征兆。
- 当按手或从肛管检查前列腺时，通常感觉就像在排尿。
检查后移开手指并清洁该区域。 拜访完成后，慢慢移开手指，检查手套是否有血液和/或粘液。清洁肛门周围的润滑剂，取下并扔掉手套，然后洗手。让客户私下对卫生纸巾进行自我消毒，并让他们知道自己可以重新换衣服。
- 要去除脏手套，请用另一只手（干净的手）的食指在袖带下，然后将其拉向手尖并取出。
- 考试本身不会流血，因此，如果您看到手套上有血迹，则可能是痔疮或其他问题的征兆。
- 程序完成后，询问服务对象他们的感觉如何，尤其是以前是否担心过。请记住，从躺下站起来会让人感到头晕，因此请提醒服务对象慢慢起床并观察他们几分钟。

第2部分，共2部分：了解直肠检查

如果粪便中有血液，请进行肛门直肠检查。 如果您在排便或擦拭肛门时看到马桶上有血迹，请去看医生。如果您的医生怀疑您是从消化道某处（即大肠或结肠）出血，他们将进行结肠镜检查。粪便中带血的最常见原因有：痔疮，肛门小裂痕以及由于压力过大或擦拭引起的血管破裂。
- 更严重的是，其他一些出血原因是：肛门直肠癌或某种形式的肠易激综合症，例如溃疡性结肠炎或克罗恩氏病。
- 如果您的医生没有发现任何明显的体征，则说明您的情况正常，但是肛门直肠检查不能排除所有原因。您可能需要其他检查，例如结肠镜检查或X射线检查。
- DRE通常不用任何药物就可以服用，因为它很少痛苦。这次访问仅持续几分钟。
如果您是男人并且排尿困难，请咨询医生。 检查肛门的另一个常见原因-直肠是检查前列腺是否有异常肿块或触痛。前列腺大约相当于核桃的大小，当您射精以保护和滋养精子细胞时，它会分泌液体。前列腺位于膀胱附近和直肠前方，因此可以通过DRE测试轻松检查。前列腺肿胀或发炎会引起骨盆疼痛和排尿问题，例如滴水和刚开始排尿困难。
- 在男性中，进行DRE检查前列腺大小，并检查是否有异常肿块或压痛。良性前列腺肿瘤在50岁以上的美国男性中非常普遍（但不严重）。然而，黑色素瘤是严重的，尽早进行额外的检测以发现它的可能性增加了成功治疗的可能性。如果您怀疑自己有问题，请每年或更多次检查一次。
- 如果您的医生认为您的前列腺异常，他或她将可能需要对前列腺特异性抗原（PSA）进行血液检查。高PSA水平有时是前列腺癌的征兆。
- 用于预测前列腺问题的另一项测试是超声（经直肠超声），通常与前列腺活检（组织采样）结合进行。
在定期体格检查期间请求肛门-直肠检查。 您应该定期拜访肛门-直肠，而不要等待胃肠道出现症状。无论您是女人还是男人，大多数医生建议在您的年度健康检查中添加DRE测试。每年，当男性进行前列腺疾病筛查时，尤其是40岁以上的男性，应该考虑进行DRE。如果您超过40岁，建议进行手指检查和大便血液检查（粪便样本）。妇女应通过每年的妇科检查进行这些检查。
- 对于男性，DRE是在腰部直立的位置进行的，因为该位置更容易到达前列腺。
- 对于女性，如果医生通过阴道检查进行DRE，则可以发现卵巢癌和子宫癌。
- 除直肠出血症状和泌尿问题外，DRE的其他原因还包括：排便习惯的改变，骨盆和/或腹痛，尿道分泌物或出血。