如何识别膝关节炎的体征

作者: Lewis Jackson
创建日期: 8 可能 2021
更新日期: 1 七月 2024
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膝关节疼千万不能忍!骨科医生告诉你 20210604 |《健康之路》CCTV科教
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内容

关节炎在膝关节的一个或多个空腔中肿胀和损坏。根据病因,关节炎可以分为几种不同的形式。骨关节炎是覆盖骨顶部的软骨的渐进性磨损,类风湿关节炎是关节内膜的慢性自身免疫性疾病。其他类型的关节炎可能是由感染,潜在的健康问题(例如系统性红斑狼疮)或尿酸结晶堆积引起的。如果您想知道自己是否患有膝关节炎,则需要学习识别与该病相关的体征和症状。

脚步

方法1之3:认识膝盖关节炎的体征

  1. 评估您的风险因素。 根据关节炎的类型,有许多因素可以增加发生大面积关节炎的风险。这些因素中的一些是不可更改的,但您可以更改其他一些因素以减少患膝关节炎的风险。
    • 遗传的。遗传因素可能使您更容易患某些类型的关节炎(例如,类风湿性关节炎或系统性红斑狼疮)。如果您有关节炎的家族病史,则膝关节关节炎的风险可能更高。
    • 性别。男性容易痛风-一种由血液中高水平的尿酸引起的关节炎,而女性易患类风湿性关节炎。
    • 年龄。年龄越大,患关节炎的风险越高。
    • 脂肪。超重会增加膝关节的压力,并增加患关节炎的风险。
    • 关节损伤史。膝关节损伤可部分导致骨关节炎。
    • 感染。细菌可以感染关节,并使不同类型的关节炎恶化。
    • 工作。某些需要您不断弯曲和/或放松膝盖的工作会增加患骨关节炎的风险。
    • 如果您携带一种或多种关节炎的危险因素,则应就采取的预防措施向医生咨询(或参阅下面的预防措施)。

  2. 知道膝盖关节炎的症状。 膝关节炎的最常见症状是膝关节疼痛和僵硬。但是,根据关节炎的类型(例如类风湿性关节炎或骨关节炎),您可能会遇到其他症状。要识别关节炎症状,请注意以下任何情况:
    • 活动会使疼痛加剧。
    • 减少或限制运动范围。
    • 伸膝盖。
    • 膝关节肿胀和疼痛。
    • 共同的感觉是“力量不足”。
    • 疲劳和不适(通常在类风湿关节炎发作期间发生)
    • 轻度发烧和发冷(通常在类风湿关节炎发作期间出现)。
    • 关节变形(指关节或脚踝)通常是未经治疗的关节炎的更严重症状。

  3. 注意疼痛。 膝盖疼痛并不总是关节炎的征兆。关节炎引起的疼痛通常在膝盖内部,在某些情况下是膝盖的前部或后部。
    • 长时间远足,爬楼梯或站立等对膝关节施加压力的活动可能会使膝关节炎疼痛加重。
    • 在严重的膝关节炎病例中,坐下或躺下可能会出现疼痛。

  4. 评估您的运动范围和紧张感。 除疼痛外,关节炎还减少了膝盖的活动范围。随着时间的流逝,随着骨骼滑动面的减少,您可能会感到膝盖僵硬并且运动受限。
    • 当膝盖一侧的软骨逐渐磨损时,您可能会发现膝盖向内弯曲或脚壁呈弧形。
  5. 注意肿胀或吱吱作响。 肿胀是炎症的另一个征兆(除了疼痛,温暖和发红),并且是膝关节炎的常见症状。另外,患有膝骨关节炎的人实际上可能会感觉或听到膝关节内部的吱吱声或吱吱声。
  6. 注意症状是否改变或恶化。 关节炎的症状可能会逐渐发作,并随着疾病的恶化而不断发展。学习认识到关节炎症状的进展可以帮助将关节炎与膝盖其他疼痛区分开。
    • 类风湿关节炎患者通常会出现症状加剧,称为“爆发”。在这些阶段中,症状恶化,达到顶峰然后消失。
  7. 就医。 如果您遇到上述一种或多种症状,请询问医生您是否患有膝关节炎。
    • 您的医生将检查膝盖是否肿胀,发红和发热,并评估运动范围。如果您怀疑自己患有关节炎,医生可能会建议您进行以下一些检查以确认诊断:
      • 用于分析血液,尿液和/或关节液中关节炎痕迹的测试。通过将针头插入关节的空间并抽吸来收集关节液。
      • 膝关节软组织,软骨和液体结构的超声图像。超声波还可用于引导关节抽吸过程中的针头插入。
      • X射线显示软骨损失,骨骼损伤和/或尖峰。
      • 电脑断层扫描(CT)扫描可显示膝盖的骨骼。从关节的许多不同角度拍摄CT图像,然后将其组合在一起以创建内部结构的横截面。
      • 磁共振成像(MRI)可用于产生周围组织的更详细的横截面图像,例如软骨,膝盖的腱和韧带。
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方法2之3:预防膝盖关节炎

  1. 减肥。 尽管许多人感到困难,但减轻体重可能是治疗关节炎最重要的步骤之一。减轻膝盖承受的重量,减轻压力和对关节的伤害可以帮助减少骨关节炎的风险。
  2. 调整活动。 您可能需要限制一些活动并学习新的锻炼方法,以防止或减少关节损伤。
    • 对于患有关节疾病的人来说,进行水上运动是一个不错的选择。
    • 在与发炎的膝盖相对的腿侧使用拐杖或拐杖,将有助于减轻关节的压力。
  3. 喝关节补品。 许多关节补品包含体内自然产生的分子,例如葡萄糖胺和硫酸软骨素,它们对于维持健康的膝盖软骨很重要。
    • 尽管疼痛可以控制,但关节补充剂并不能帮助软骨再生。可靠的研究表明,补充剂并不比安慰剂好,但风险最低(但价格更高)。因此,大多数骨科专家建议尝试一下。
    • 一些医生建议服用3个月的关节补充剂,看看是否有帮助。
    • 非处方联合补充剂通常不受美国食品和药物管理局(FDA)的监管。因此,服用前应咨询医生。
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方法3之3:治疗膝盖关节炎

  1. 物理治疗。 加强膝盖关节周围的肌肉可以帮助减轻膝盖的压力。预防肌肉萎缩是保持适当的膝盖功能并减少对关节的进一步损害的重要组成部分。
  2. 服用抗炎药。 非处方和处方抗炎止痛药(例如非甾体抗炎药或NSAIDs)是有助于治疗关节疼痛和炎症的药物。
    • 在尝试使用非处方药治疗关节炎之前,请务必咨询医生,尤其是在服用其他关节炎药物时。
    • 绝对不要超过建议剂量,包括非处方抗炎药。过量服用NSAID可能会危及生命。
  3. 将透明质酸注射到膝盖。 透明质酸有助于润滑关节,天然存在于膝关节的液体中。如果您患有关节炎,则膝盖中的透明质酸会变薄且效果较差。
    • 您的医生可能建议向膝关节注射透明质酸(也称为人造关节液或关节粘液)。
    • 虽然并不总是有效,但注射透明质酸可以帮助在3-6个月内缓解症状。
  4. 询问您的医生是否应该服用皮质类固醇或慢效抗风湿药。 有许多用于治疗关节炎的处方药。如果您可以服用这些治疗关节炎的药物,请咨询您的医生。
    • 慢效抗风湿药(例如甲氨蝶呤或羟氯喹)可减慢或阻止免疫系统攻击关节。
    • 益生菌(例如Etanercept和Infliximab)攻击许多与导致关节炎的免疫反应有关的蛋白质分子。
    • 皮质类固醇药物(例如泼尼松和可的松)可减轻炎症并抑制免疫系统。它可以通过口腔服用或直接注射到疼痛的关节中。
  5. 询问您的医生是否需要手术。 如果传统疗法无法缓解关节疼痛或不足以防止进一步的损伤,则可能需要进行手术,例如关节对准或置换。
    • 在进行关节关节手术期间,医生会去除关节中两根骨头的末端,然后将这些末端锁定在一起,直到它们愈合成坚硬的骨头。
    • 在进行关节置换手术期间,您的医生将切除受损的关节,并用人造关节进行替换。
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忠告

  • 如果您怀疑自己患有关节炎的早期迹象,则应立即就医。早期治疗可以改变某些类型关节炎的进展。
  • 膝关节炎的治疗应从最基本的步骤开始,然后再进行更复杂的步骤,其中可能包括手术。
  • 并非每种疗法都适合每位患者,因此请咨询您的医生以确定哪种疗法是正确的。