如何在没有X射线的情况下识别骨折

作者: John Stephens
创建日期: 1 一月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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Differential diagnosis of ulnar sided wrist pain
视频: Differential diagnosis of ulnar sided wrist pain

内容

当足够的力施加到骨骼上时发生骨折,例如从秋千上跌落或在平台上绊倒,或更严重的是在车祸中。骨折应由医疗专业人员进行评估和治疗,以减少潜在的并发症并最大程度地增强骨骼和关节的弹性。尽管骨折在儿童以及骨质疏松症的成年人中都很常见,但每年约有700万各年龄段的人骨折。

脚步

第1部分,共3部分:情况评估

  1. 找出发生了什么事。 如果您是受伤的人,请确定在疼痛发生之前发生了什么。如果您正在帮助某人,请问他们在事故发生之前发生了什么。大多数骨折需要施加足够大的力才能使骨骼骨折或骨折。确定受伤原因有助于您评估骨骼是否断裂。
    • 该力足够大,以至于在您摔倒,发生摩托车事故或直接撞到骨头(例如在运动期间)时会发生骨折。
    • 骨骼在暴力情况下(例如虐待身体)或遭受重复性力量(例如奔跑)时也会骨折。

  2. 确定您是否需要其他支持服务。 了解受伤原因不仅可以帮助您评估骨折的可能性,还可以确定是否需要帮助。您可能需要联系紧急服务,在发生车祸的情况下致电警察,或在虐待儿童的情况下提供儿童抚养服务。
    • 如果受伤不太可能导致骨折(例如扭伤,韧带过度拉伸甚至撕裂),但受害者似乎很痛苦,则应致电911或如果伤势和/或疼痛不太紧急(例如,伤口流血不多,受害人仍可以正常讲话,不受干扰等),可以主动带他们去附近的诊所或医院..)。
    • 如果受害者失去知觉或无法交流,或者他们能够交流但信息不连贯,请呼叫救护车,因为这是头部受伤的迹象。请参阅下面的第二部分。

  3. 查找有关受伤期间感觉或听到的信息。 询问受害者跌倒时的感受或遭遇。患有骨折的人经常描述听到或“感觉”到骨折的喀哒声。因此,如果他们说听到了咔嗒声,则表明存在故障。
    • 即使他们当时不感到疼痛,它们也可能在移动区域时描述感觉或颤动的声音(例如骨头摩擦的声音)。

  4. 查找有关疼痛的信息。 当骨头断裂时,身体会立即产生疼痛感。骨折本身以及断裂部位附近的肌肉组织(例如肌肉,韧带,神经,血管,软骨和肌腱)受到的任何损伤都会引起疼痛。需要注意三个方面的痛苦:
    • 急性疼痛 这是一种强烈的疼痛感,通常发生在骨骼断裂后。如果您感到极度疼痛,则可能是骨折的迹象。
    • 亚急性疼痛 这种疼痛发生在骨折后的最初几周内,尤其是在骨折愈合时。从根本上讲,原因是肌肉紧张和无力,这是在骨头愈合时(如石膏或绷带)固定的效果。
    • 慢性疼痛 即使骨骼和组织已经愈合,这也是一种持久的疼痛,并且在骨折后可以持续数周或数月。
    • 请注意,您可能会遇到部分或全部此类疼痛。有些人会遭受急性和亚急性疼痛,而不会遭受慢性疼痛,而另一些人则可能会经历很少或没有疼痛的骨折,例如小脚趾或脊椎骨折时。
  5. 寻找骨折的外表迹象。 有几种迹象表明骨头已经断裂,包括:
    • 骨折位置变形,沿异常方向移动
    • 血肿,内部出血或瘀伤
    • 骨头骨折的地方很难移动
    • 该区域看起来较短,扭曲或弯曲
    • 受伤区域的能量损失
    • 该地区失去正常的行动能力
    • 休克
    • 肿很多
    • 怀疑骨折区域内或以下有麻木或刺痛感
  6. 如果看不到骨折,请寻找其他骨折症状。 在轻微骨折的情况下,可能没有变形的迹象,只有轻微的肿胀,因此用肉眼很难看到。因此,您必须进行更详细的评估,以确定骨骼是否断裂。
    • 通常,骨头骨折会导致人们调整自己的行为。例如,他们通常避免对患处施加压力或施加压力。即使您无法用肉眼看到骨折的骨头,这也表明存在问题。
    • 考虑以下三个例子:脚踝或腿部骨折会造成巨大的疼痛,以至于受害者不想在那条腿上承受重担;手臂或手的骨折引起的疼痛通常会使您更倾向于保护而不使用该手臂;肋骨断裂导致无法深呼吸的疼痛。
  7. 寻找点痛迹象。 可以通过单点疼痛迹象来检测出骨折的骨头,这意味着当您按下骨折的区域时,疼痛会集中在一个部位,而不像大面积的疼痛。换句话说,每当在骨折骨头附近施加压力时,疼痛就会达到峰值。当某一点疼痛时,骨头更容易断裂。
    • 宽度大于三根手指的触摸(轻微压力或推压)大范围疼痛可能是韧带,肌腱或其他组织的损伤所致。
    • 请注意,受伤后立即出现瘀伤或过度肿胀是组织损伤的迹象,而不是骨折的迹象。
  8. 照顾有可能骨折的儿童时要小心。 如果要确定12岁以下的儿童是否骨折,请牢记以下因素。通常,如果您怀疑宝宝有骨折,最好带孩子去看医生进行正式诊断,因为这可能会影响骨骼发育。这样,您的孩子将得到适当及时的治疗。
    • 年幼的孩子通常无法在一处意识到疼痛的确切感觉。他们的疼痛反应比成人有更普遍的特征。
    • 儿童很难判断他们感觉到了多少痛苦。
    • 儿童时期的骨折痛也有所不同,因为它们的骨骼具有不同的弹性。婴儿的骨头更有可能弯曲或折断而不是折断。
    • 您是最了解宝宝的人,如果您的宝宝表现出比正常伤害更多的痛苦,则需要医疗。
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第2部分,共3部分:立即护理

  1. 一般的经验法则是不要移动受害者。 仅在由于严重摔倒或摩托车事故而导致骨头骨折的危险迫在眉睫时才移动受害者。如果受害者无法自行移动,请勿尝试重新排列骨头或移动受害者。这是为了避免进一步伤害他们。
    • 请勿移动任何髋部或髋部骨折的人;骨盆破裂会导致大量血液流入骨盆腔。相反,请一辆救护车等待他们到达。但是,如果一个人患有这种创伤,必须在紧急情况到达之前进行运输,那么您需要在他们的两腿之间放一个枕头,并将两腿绑在一起。将它们在板上滚动以使其固定就位,将整个身体作为一个整体滚动。保持肩膀,臀部和脚对齐,并滚动整个身体,而其他人则将板子滑到受害者的臀部下方。木板从背部中央到膝盖应该足够长。
    • 不是 移动有背部或颈部骨折风险的人。让他们处于检测到的位置并立即呼叫救护车。不要试图拉直背部或脖子。让救护人员知道您是否怀疑受害者的背部或颈部骨折,以及原因。移动受害者可能会造成严重的长期伤害,包括脊髓灰质炎。
  2. 事故或受伤后止血。 在治疗骨折的骨头之前,要照顾好所有伤口。如果骨折的骨头从皮肤中出来,请勿触摸或尝试将其推入体内。骨头通常是灰色或浅米色,而不是万圣节骨架和医学模型中会看到的白色。
    • 如果出血严重,请在处理骨折的骨头之前始终注意出血部位。
  3. 固定受伤部位。 仅在无法立即提供紧急服务的情况下才照顾骨折的骨头。如果有急救人员过来,或者您正要去医院,那么到该地区扎带可能弊大于利。但是,如果您不能立即访问医疗机构,则应使用这些指南进行骨固定和缓解疼痛。
    • 支撑支架可支撑手臂或腿部骨折。不要尝试重新排列骨骼。您可以使用附近可用的材料制成夹板。找到坚硬的材料来制作夹板,例如木条或木板,卷曲的报纸等;如果身体的一部分很小(如脚趾或手指),则将其用脚趾或另一根手指绑上。提供稳定性和牢固的支撑。
    • 用衣服,毛巾,毯子,枕头或其他可用的柔软物品将夹板包裹在支架上。
    • 将夹板延伸到骨折上方和下方的关节上。例如,如果小腿骨折,则使用在膝盖和脚踝上延伸的支撑。同样,关节的骨折需要夹在与关节相邻的骨骼的两侧。
    • 将夹板牢固地绑在骨折的部位。您可以使用皮带,绳索,鞋带或其他任何方便的方式将夹板固定到位。系紧夹板时要小心,以免造成其他人身伤害。正确包裹夹板,以免增加受伤区域的压力,而只能固定住该区域。
  4. 悬吊手臂或手的吊带。 绷带有助于支撑手臂并防止肌肉疲劳。使用一块从枕套,床单或任何其他大块布料上切下的大约1平方米的布料。将布折成三角形。将胶带的一端滑到折断的胳膊下方并越过肩膀,越过另一端越过另一肩膀,以使胶带缠绕在手臂上。将胶带的两端绑在脖子的后面。广告

第3部分(共3部分):寻求医疗救助

  1. 如果骨折需要医疗,请立即拨打911。 如果发现以下任何情况,则需要呼叫救护车。如果您不能直接打电话给救护车,请别人立即叫它。
    • 可疑的骨折是另一个严重伤害的一部分。
    • 受害人没有回应。换句话说,他们不能移动或说话。如果他们没有呼吸,请进行心肺复苏术。
    • 受害者呼吸沉重。
    • 肢体或关节似乎以异常角度变形或弯曲。
    • 骨头破裂的区域在先端麻木或发蓝。
    • 疑似骨折的骨头位于骨盆,臀部,颈部,头部或背部。
    • 出血过多。
  2. 应注意防止电击。 严重事故中发生的破裂可能导致电击。在等待急救人员到达或前往医院的途中,请尽可能使患者保持直立,双脚放在心脏上方,头部低于胸部。如果怀疑腿部骨折,请勿抬高该腿。用外套或毯子盖住受害者。
    • 如果您怀疑它们的脖子或背部受伤,请不要移动它们。
    • 帮助他们舒适地躺着并保持温暖。用毯子,枕头或衣服覆盖患处。与受害者交谈,以帮助他们忘记痛苦。
  3. 使用冷敷减少肿胀。 脱掉骨折骨头周围的衣服,并用冷敷将肿胀降至最低。当需要重新排列骨骼时,冷敷将有助于医生,还可以减轻患者的痛苦。不要直接涂在皮肤上,而是在涂冰袋之前用毛巾或其他材料包住。
    • 您也可以使用一袋冷冻豆荚代替冰块(如果有)。
  4. 始终与您的医生保持联系。 如果您发现受伤时没有出现症状,则应与医生约见或进行X光检查。如果您或受害者在受伤区域感到疼痛,但几天后仍无明显改善,或者您在事故发生几小时后的某一点没有疼痛但只经历了一两次,则去医院就诊第二天,这种感觉出现了。有时,肌肉肿胀会抑制疼痛感,或一触即痛。
    • 尽管本文旨在帮助您在没有X光检查的情况下识别骨折,但是如果您怀疑跌倒或事故后发生骨折,则应尽快去医院。如果长时间有意或无意地使用断了的胳膊,腿或零件,则可能会导致该零件永久受伤。
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忠告

  • 如果您不去医院认为一切正常,就不要固执。骨折是非常严重的伤害,如果骨折的骨头渗入皮肤,重新安排骨头的难度将更大,那么您将需要就医。