内容

• 脚步
• 忠告
• 警告

链球菌性咽炎是一种传染性的咽喉细菌感染，估计每年发生3000万例。儿童和免疫系统较弱的人比健康人更容易感染链球菌，但您可以在任何年龄传播。唯一确定您是否患有链球菌性喉炎的唯一方法是去看医生并进行医学检查。但是，您可以在看医生之前就发现一些特定于疾病的症状。

脚步

第4部分的第1部分：评估口腔和咽喉症状

1. 

   确定嗓子痛的程度。 严重的喉咙痛是链球菌性喉咙的最初征兆。如果您的喉咙只是轻度疼痛，您可能仍会生病，但是如果疼痛轻度且容易治愈或缓解，则几乎不可能引起疼痛。
   • 前提是该喉咙必须独立出现，无需讲话或吞咽伤害。
   • 通过服用药物或使用冷食或饮料可以缓解的疼痛仍可能与链球菌有关，但要完全消除疼痛而不用服医生开的药是非常困难的。

2. 

   
   
   尝试吞咽唾液。 如果您的咽喉仅受到中度伤害，但是每次吞咽都会变得非常痛苦，那么您可能患有链球菌。咽喉痛使人难以咽下，在链球菌性喉炎的人中尤为常见。

3. 

   
   
   闻一口气。 链球菌感染通常会引起明显的口臭，尽管并非所有患者都会。这种现象的原因是由于口腔中细菌的生长。
   • 呼吸有难闻的气味，但难以描述，有人说它闻起来像金属或医院的气味，另一些人闻起来像烂肉。但是无论闻到什么，“链球菌呼吸”都会比正常呼吸闻起来更重，更臭。
   • 因为“口臭”取决于每个人的主观判断，所以这实际上不是诊断疾病的方法，而只是一种常见的相关征兆。

4. 

   
   
   感觉到脖子上的腺体。 淋巴结是捕获和消灭病原体的地方。如果您患有链球菌性喉炎，淋巴结通常会肿胀且触痛。
   • 尽管淋巴结位于人体的不同部位，但最靠近感染部位的淋巴结会首先肿胀。因此，在链球菌性咽喉炎中，位于喉咙或周围区域的淋巴结会肿胀。
   • 用指尖轻轻摸摸耳朵正前方的区域，然后在耳朵后方作圆周运动。
   • 您还应该检查下巴正下方的喉咙区域。对于这种疾病，最常见的淋巴结肿大是在颌骨下方，在下巴和耳朵之间。将指尖向后移动到耳朵上方，然后在耳朵下方的脖子上向下移动。
   • 完成对锁骨的检查，并在另一侧重复相同的步骤。
   • 如果您在所观察的区域感觉到明显的肿胀或肿胀，则淋巴结可能因链球菌而肿胀。

5. 

   舌头测试。 链球菌性喉炎的人经常有很多红色的细小颗粒覆盖在舌头上，尤其是在喉咙区域。许多人将这种痛苦的小种子描述为草莓的外皮。
   • 它们是鲜红色或深红色，总体看来肿胀。

6. 

   检查喉咙的背面。 链球菌性咽喉炎的患者在柔软且出乎意料的僵硬（上颚，靠近背部）上出现红色瘀点。

7. 

   如果您尚未移除扁桃体，请检查扁桃体。 这种类型的咽炎会导致扁桃体肿胀，呈鲜红色或淡红色，比平时更强烈，并且明显更大。还要注意，扁桃体被白色层覆盖，可以直接位于扁桃体上或直接位于喉咙深处，并且可能是黄色而不是白色。
   • 它不仅显示为白色涂层，还可以看到覆盖扁桃体的长长的白色脓液条纹。这是链球菌性喉咙的症状。
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第2部分（共4部分）：其他常见症状的评估

1. 

   请注意，您是否和链球菌性咽喉炎有关。 这是一种感染，可以通过直接接触细菌传播。如果您之前未与有细菌感染的人直接接触，则您不太可能患上这种疾病。
   • 很难知道谁携带链球菌。除非您之前完全被隔离，否则您很有可能会与生病的人接触。
   • 许多人可以携带病菌并将其传播给他人，即使他们自己没有表现出症状。

2. 

   考虑疾病发展的速度。 由链球菌性喉炎引起的喉咙痛通常会很快发展而没有警告征兆。如果喉咙痛已经持续了几天，那么很可能是由于其他原因引起的。
   • 但是，仅凭这种迹象不足以排除链球菌。

3. 

   检查您的体温。 链球菌性喉炎通常伴有高烧（38.3摄氏度）或更高。链球菌仍可引起较低的发烧，但更可能是病毒感染的症状。

4. 

   注意头痛症状。 头痛是链球菌性喉炎的另一种常见症状。从轻度到非常痛苦。

5. 

   观察消化系统。 如果您食欲不振或恶心，则可能是链球菌性喉炎的另一种症状。最糟糕的是，这种疾病会引起呕吐和腹痛。

6. 

   注意疲劳。 像任何其他感染一样，链球菌性喉炎会使您越来越累。这种情况使您不想早上醒来，很难有足够的精力进行日常活动。

7. 

   寻找荨麻疹的迹象。 严重的链球菌感染可导致疾病 粉红保温瓶水晶 或经常被称为 猩红热。红斑皮疹的外观和感觉与砂纸表面非常相似。
   • 猩红热通常在链球菌性喉咙的最初症状出现后约12至48小时发生。
   • 皮疹开始漂浮在脖子上，然后沿着胸部生长，甚至直到腹部和腹股沟。在极少数情况下，背部，手臂，腿或脸有皮疹。
   • 当您服用抗生素时，猩红热会很快消失。因此，如果您的皮疹具有此特征，则无论是否出现其他链球菌症状，都应尽快去看医生。

8. 

   注意没有出现的症状。 虽然感冒和链球菌性喉炎有许多共同的特征，但有些类似链球菌性喉炎的人没有感冒症状。当这些症状没有出现时，您又有一个迹象表明您患有链球菌性喉炎而不是感冒。
   • 喉咙痛通常不会引起鼻部症状。这意味着您不会咳嗽，流鼻涕，鼻塞或眼睛发红发痒。
   • 另外，喉咙痛可引起胃痛，但不会引起腹泻。
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4之3：最近的历史记录评估和风险因素

1. 

   考虑您的病史。 有些人似乎比其他人更容易感染链球菌。如果您以前曾感染过链球菌，则可能是由于链球菌引起了新的感染。

2. 

   评估年龄是否是您感染链球菌感染的原因。 儿童链球菌性咽喉炎可引起儿童喉咙痛的多达20％-30％，而成年人中只有5％-15％的咽喉痛是由这种细菌引起的。
   • 老年患者和患有其他疾病（例如流感）的患者更容易受到机会感染的影响。

3. 

   确定生活环境是否会增加您感染链球菌的风险。 在过去两个星期中，家里有人感染链球菌性喉炎的几率更高。在学校，幼儿园，宿舍和军营等集体场所生活或居住是细菌大量繁殖和传播的条件。
   • 尽管儿童感染的风险较高，但2岁以下的婴儿极不可能传播这种疾病。但是，它们没有儿童和成人常见的症状。婴儿可能发烧，流鼻涕，咳嗽和食欲不振。向您的医生询问宝宝发烧或其他症状并且以前曾与您或患有链球菌性喉炎的人密切接触时可能患链球菌性喉炎的可能性。

4. 

   评估其他健康风险因素，使您更容易受到链球菌感染。 免疫系统较弱，抵抗感染的能力较弱的人感染这种细菌的风险较高。其他疾病或感染也增加了链球菌性喉炎的风险。
   • 仅由于身体疲劳，您的免疫系统就会降低。过度运动或过度训练（例如长跑比赛）也会导致身体损失大量能量。当您的身体仅专注于恢复过程时，抵抗感染的能力就会下降。简单地说，身体主要集中在恢复体力上，因此它不能有效地保护自己。
   • 吸烟还会损害口腔中的保护性粘膜，并使细菌更容易沉降。
   • 口交有助于更直接地与细菌接触。
   • 糖尿病会降低您抵抗感染的能力。
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4之4：看医生

1. 

   知道什么时候去看医生。 尽管不必每次喉咙痛都去看医生，但如果您出现链球菌性喉咙的典型症状，则应立即与医生预约。如果您的喉咙痛伴有淋巴结肿大，荨麻疹，吞咽或呼吸困难，高烧或持续发烧超过48小时，则应就医。
   • 如果您的喉咙痛持续超过48小时，还应该咨询医生。

2. 

   告诉您的医生您的担忧。 告诉他们您遇到的所有症状，并怀疑是链球菌的病因。通常，医生会寻找这种疾病的最典型症状。
   • 它们会测量您的体温。
   • 然后医生向喉咙发出一束光，确保检查扁桃体是否肿胀，舌头上有红色小颗粒，或者在深喉道上是否有白色或黄色条纹。

3. 

   医生检查了临床诊断过程。 该过程实质上是医生评估您的症状的一种有组织的方式。对于成年人，他们使用临床预测原则，这是一种基于经验的构建原则，可确定您是否会感染A组链球菌。它只是用于确定是否应对链球菌性喉炎进行治疗以及如何治疗的一系列标准。
   • 医生对以下体征和症状的得分（阳性或阴性）：扁桃体上的乳白色小珠（扁桃体分泌物）为+1分，淋巴结肿大，疼痛（淋巴结肿大）为+1分颈部前部），近期发烧+1分，15岁以下患者+1分，15-45岁患者+0分，45岁以上患者-1分，咳嗽
   • 如果您的得分为3-4分，那么您的A组链球菌感染的阳性预测值（PPV）约为80％，基本上，您的链球菌阳性。如果使用抗生素治疗了这种感染，您的医生将开出您需要服用的正确药物剂量。

4. 

   请您的医生进行快速链球菌检测。 临床预测原则的标准已显示在预测儿童需要抗生素治疗的感染方面无效。快速链球菌抗原测试可以在临床中完成，只需几分钟。
   • 医生使用棉签（类似于Niva棉签）在喉咙后部抽取一份液体样本以检查细菌。测试液体后，您应该在5到10分钟内得到结果。

5. 

   向您的医生询问喉咙文化。 如果快速链球菌测试阴性，但您仍然有其他疾病症状，那么您的医生可能会进行更长的另一次测试，称为咽喉培养。咽部培养可以使细菌在咽部环境中在培养皿中繁殖。随着细菌数量的增加，该测试更容易找到A组链球菌，医生很可能会结合临床预测原理和快速的链球菌测试或咽喉培养。 ，取决于他们的错误判断。
   • 尽管通常只要进行快速链球菌检测就足以确认或不确认链球菌感染，但还是有一些假阴性结果的情况。如果比较，则喉培养物的培养结果会更准确。
   • 如果链球菌检测呈阳性，则不需要进行喉培养，因为该检测直接检查细菌抗原，只有在存在一定阈值时才呈阳性。结果表明，立即用抗生素治疗。
   • 医生使用棉签从喉咙后部抽取液体样本，然后将棉签转移到实验室。在这里，人们将样品移植到装有白琼脂的平板中，细菌的培养时间为18-48小时，具体取决于每个实验室的方法。如果您患有这种疾病，则A组β链球菌将在平板中繁殖。

6. 

   了解其他测试选项。 在快速链球菌试验获得阴性结果后，一些医生更喜欢使用核酸扩增试验（NAAT）而不是喉培养法。该测试准确无误，可在数小时内得出结果，并且不需要像接种疫苗一样花费1-2天的时间。

7. 

   按照医生的处方服用抗生素。 链球菌性喉炎是细菌感染，因此只能用抗生素有效治疗。如果您对任何抗生素（如青霉素）过敏，请告知您的医生，以便他们开出更合适的替代药物。
   • 一疗程的抗生素治疗通常可持续长达10天（取决于医生确定的抗生素类型）。即使您在治疗结束前感觉良好，也必须在整个治疗过程中服用抗生素。
   • 青霉素，阿莫西林，头孢菌素和阿奇霉素是用于治疗感染的常见抗生素。青霉素是链球菌性咽喉炎的常用药且有效。但是，有些人对这种药物过敏，因此，如果您知道任何潜在的副作用，请告知医生。阿莫西林也是这类咽喉炎的好选择。实际上，它与青霉素相似，但在被人体吸收之前，对胃分泌的酸具有抵抗力。此外，阿莫西林比青霉素具有更广谱的活性。
   • 当患者对青霉素过敏时，阿奇霉素，红霉素或头孢菌素可替代青霉素。注意，红霉素具有更高的胃肠道副作用风险。

8. 

   服用抗生素时休息。 恢复通常相当于一个疗程（最多10天），您应该给身体一个更快恢复的机会。
   • 充足的睡眠，喝凉茶和大量的水以缓解喉咙痛。
   • 此外，有时您还应该喝些冷饮，冰淇淋和奶油来舒缓您的嗓子。

9. 

   必要时进行跟进。 您应该在2-3天内感觉好些，如果您的病情没有好转或发烧持续，那么您应该再次去看医生。如果您对抗生素过敏，请立即联系医生。服用药物后出现过敏迹象，包括荨麻疹，荨麻疹或肿胀。广告

忠告

• 开始治疗链球菌感染后，请至少待在家里24小时。
• 不要共用杯子，饮食用具或接触被感染者的分泌物。如果感染，请将个人物品分开存放。

警告

• 如果您无法吞咽液体，出现脱水迹象，无法吞咽唾液，严重的颈部疼痛或颈部僵硬，请立即去看医生。
• 请记住，单核细胞增多症的症状可能类似于链球菌感染，或者两种疾病同时发生。如果您的链球菌测试结果呈阴性，但症状持续且您非常疲倦，则应请医生检查单核细胞增多症。
• 链球菌性咽喉炎必须用抗生素治疗，否则会发展成风湿热，这非常危险，因为它会影响心脏和关节。这种情况会在出现链球菌性喉炎的最初症状后9-10天进行，因此请迅速采取行动。
• 如果在治疗链球菌感染时尿液颜色可乐或尿量减少，则应立即与医生联系。这可能是肾炎的征兆，这是链球菌性喉炎的并发症。