如何治疗小腿肌肉破裂

内容

脚步
第 1 部分（共 4 部分）：专业建议
第 2 部分（共 4 部分）：治疗一级损伤
第 3 部分（共 4 部分）：治疗二度损伤
第 4 部分（共 4 部分）：治疗三度损伤
提示

浅层（下层）小腿肌肉和较深的比目鱼肌一起形成小腿，称为小腿。这些肌肉将脚跟连接到膝盖后部；在他们的帮助下，小腿弯曲，这是走路、跑步、跳跃和其他腿部运动时所必需的。通常，由于突然加速或减速，小腿肌肉的拉伸发生在跟腱附近的跟腱处。所有的肌肉损伤都分为三个等级。在一级拉伸中，几根肌肉纤维断裂；第二度对应于更广泛的肌纤维损伤；在第三度，肌肉完全撕裂。如果小腿肌肉受损，建立准确的诊断非常重要，因为所有后续治疗都依赖于它。

脚步

第 1 部分（共 4 部分）：专业建议

1 与您的医生预约。 如果您的小腿疼痛在几天内没有消失，请与您的治疗师预约。医生会检查您的腿部和小腿肌肉，询问您的生活方式以及您可能如何损伤肌肉，甚至可能会对您的小腿进行 X 光检查以排除胫骨或腓骨骨折的可能性。但是，治疗师不是肌肉骨骼专家，因此他或她很可能会将您转介给其他更专业的医生。
- 对于肌肉骨骼损伤，整骨医生、脊椎按摩师、物理治疗师和脊椎按摩师等医生也可以诊断和开出治疗方案。但是，您仍然应该先去看治疗师 - 他将能够排除其他潜在的严重疼痛原因，例如血栓形成、血管损伤、贝克囊肿，或者需要立即手术的长期压迫综合征。
2 拜访合适的专家。 在大多数情况下，小腿肌肉的损伤是一级，但如果撕裂严重，有时需要手术。此外，由于严重的疾病和损伤，如骨折、骨癌、骨感染（骨髓炎）、静脉功能不全、椎间盘突出引起的坐骨神经痛、糖尿病并发症等，小腿区域可能会出现疼痛。因此，可能有必要去看骨科医生（骨骼和关节专家）、神经科医生（神经系统专家）和物理治疗师（肌肉和骨骼专家）等医生，以确定小腿疼痛是否由任何严重疾病引起。
- 为了确定小腿疼痛的原因并做出准确的诊断，专家可以使用 X 射线、骨扫描、MRI、计算机断层扫描、超声波。
- 小腿肌肉受伤在打篮球、足球或排球以及跑步和其他田径运动的人中很常见。
3 有各种治疗方法。 有必要去看医生，他会做出正确的诊断，如果可能的话，确定疼痛的原因，并开出适当的治疗方法。休息和家庭疗法（例如冰袋）仅适用于治疗轻中度腓肠肌扭伤，在骨折、感染、肿瘤、糖尿病或椎间盘退变的情况下完全不够：在这些情况下在这种情况下，将需要更重要的方法，医生会推荐这些方法。
- 在线（在医疗网站上）阅读有关小腿肌肉损伤的信息，以了解有关该问题的更多信息，并了解有关可能的治疗方法及其带来的结果的更多信息。
- 导致肌肉拉伸的因素包括年老、过去的肌肉损伤、肌肉柔韧性下降、肌肉力量不足和疲劳。

第 2 部分（共 4 部分）：治疗一级损伤

1 确定受伤的严重程度。 在大多数情况下，小腿肌肉的损伤是轻微的拉伸，会在一周内自行消退；损伤的严重程度通过疼痛的强度、不动的程度和肿胀来表示。在一级损伤中，多达 10% 的肌肉纤维受损，其中发生微断裂。这些损伤的特点是小腿后部（通常是脚后跟附近）一阵阵的中度疼痛。它们伴随着肌肉力量和活动能力的最小损失。尽管您可能会感到肌肉不适和紧张，但您仍然可以走路、跑步和锻炼。
- 肌肉拉伸是由于其显着超负荷而发生的，导致肌肉纤维断裂，这种情况最常发生在肌肉与肌腱相连的地方。
- 大多数情况下，一级小腿肌肉损伤会伴随2-5天的不适感，但可以持续数周，直至完全恢复，具体取决于受损肌纤维的比例和治疗方法。
2 应用 RICE 疗法，或俄语缩写 PLDP。 对于大多数肌肉扭伤和撕裂伤的治疗，最有效的方法是RICE，它是RICE的缩写休息（休息），冰（冰），压力（压缩）和举重（海拔）。首先，要让受损的肌肉得到休息，即暂时停止需要其紧张的活动。其次，必须使用冷疗法，在受伤后立即用毛巾包裹的冰块或冷冻凝胶袋敷在受损区域，以阻止可能的内出血和减轻炎症；同时，建议将腿保持在抬高的位置，将其放在椅子或一叠枕头上（这也有助于预防炎症）。首先，应该每小时冰敷 10-15 分钟，然后几天后疼痛和肿胀消退后，可以减少冰敷次数。用弹性绷带固定在腿上的冰敷也有助于阻止肌肉纤维撕裂和相关炎症引起的出血。
- 不要将绷带绷得太紧或停留超过 15 分钟，因为这会阻碍血液流向受损区域，导致进一步的并发症。
3 服用非处方药。 您的家庭医生可能会推荐消炎药，如布洛芬、萘普生或乙酰水杨酸（阿司匹林），或标准镇痛药（止痛药），如扑热息痛，以减轻小腿肌肉损伤引起的炎症和疼痛。
- 请注意，这些药物对胃、肝脏和肾脏有害，因此连续服用不应超过两周。
4 伸展小腿肌肉。 对于中度损伤，轻柔的伸展运动可以帮助缓解紧张并改善肌肉的血液循环。在炎症阶段后拉伸肌肉会形成比正常肌肉纤维柔韧度更低的疤痕组织。伸展运动有助于重建疤痕组织，使其更加灵活。拿一条毛巾或弹性绷带，将它包在脚趾根部附近的脚上。然后将其自由端握在手中，慢慢向您拉动，轻轻抬起脚，从而拉伸小腿肌肉；保持紧张状态20-30秒，然后慢慢松开。每天做 3-5 次，持续一周，直到小腿疼痛消退。
5 在自行使用上述任何方法之前，请务必咨询您的医生。 一些运动可能会延迟您的恢复和恢复。
- 运动前热身和拉伸小腿肌肉将有助于防止肌肉痉挛、拉伸和撕裂。

第 3 部分（共 4 部分）：治疗二度损伤

1 学会区分小腿和比目鱼肌的拉伸。 对于相当严重的损伤，重要的是要确定哪块肌肉受损更严重：比目鱼内肌还是腓肠肌外。可能需要进行 MRI 或超声检查以更好地诊断损伤的位置和程度。二级损伤的特点是广泛的损伤：高达 90% 的肌肉纤维可以被撕裂。这些损伤与更严重的疼痛（定义为急性）和肌肉力量和活动能力的显着丧失有关。肿胀更多，受伤后立即由于肌肉纤维内部出血而形成瘀伤。
- 在二级损伤中，腿部活动受限，尤其是在跳跃和跑步时，因此您应该在几周或更长时间内避免此类活动。
- 腓肠肌被认为特别容易拉伸，因为它跨越两个关节，膝盖和脚踝，并且包含大量快速相位肌纤维。
- 腓肠肌的中头比外侧头更常被拉伸。
2 应用大米疗法。 这种方法也适用于治疗二度损伤，但如果较深的比目鱼肌受到的影响最大，则可能需要更长的冰袋（一次最多 20 分钟）。与轻微的伤害不同，几天的治疗就足够了，更严重的伤害需要一周或更长时间。
- 大多数二度损伤在损伤后 1-2 周内伴有明显不适，具体取决于撕裂的肌纤维数量和治疗方法。完全康复并恢复完全体力活动可能需要 1-2 个月的时间。
- 对于中度至重度肌肉损伤，在受伤后的最初 24-72 小时内应限制使用抗炎药，因为它们的抗凝作用会增加出血风险。
3 接受物理治疗。 二度损伤是相当严重的肌肉骨骼损伤，通常伴有大量疤痕组织的形成以及肌肉活动性和力量的明显丧失。因此，在最初的肿胀、瘀伤和剧烈疼痛消退后，请您的医疗保健专业人员将您转介给运动医学或物理治疗师，他们可以为您提供各种特定的肌肉强化和伸展运动、按摩治疗和其他疗法，例如超声波（减少炎症和疤痕组织粘连的破坏）和电刺激（加强肌肉纤维和改善血液循环）。
- 通常，建议在疼痛停止并恢复小腿肌肉完全活动能力和力量后恢复全面的体育锻炼，这可能需要至少数周时间。
- 小腿肌肉损伤最常见于 30 至 50 岁的男性。

第 4 部分（共 4 部分）：治疗三度损伤

1 立即去看医生。 三度损伤是肌肉或肌腱的完全断裂。它伴随着剧烈的疼痛，本质上是剧烈的灼痛、快速、剧烈的炎症和瘀伤、肌肉痉挛，有时肌肉断裂时会听到“砰”的一声。受伤肌肉的收缩也会导致形成一个容易触及的凸起。小腿三度受伤，你不能走路，所以去诊所或医院通常需要帮助。即使形成疤痕组织，撕裂的肌肉纤维也无法自行愈合，因此需要进行手术。
- 肌腱（如跟腱）的突然断裂通常伴随着难以忍受的疼痛，就像被尖锐的东西击中一样。手术后，您可能需要服用强效止痛药数周。
- 如果小腿肌肉严重受损，可能会发生足部出血，导致呈现蓝黑色。
2 获得手术帮助。 三度（有时是二度）损伤需要手术来重新连接撕裂的肌肉纤维和/或肌腱。尽快进行手术很重要，因为肌肉撕裂和压缩的时间越长，将它们拉回到正常位置就越困难。此外，内出血可导致局部坏死（组织死亡），甚至因失血而引起贫血。由于足够的循环，肌肉组织中的撕裂愈合得更快，而流向肌腱的血流较弱，撕裂需要更长时间的治疗。手术后，应使用 RICE 疗法。
- 如果腓肠肌完全破裂，则需要手术和大约三个月的后续治疗和康复。
- 手术后，您可能需要短时间穿着特殊的鞋子和拐杖，然后才能进行物理治疗。
3 需要时间来恢复。 与二度损伤一样，三度损伤后需要物理治疗，尤其是手术后。物理治疗师可能会推荐特殊的等长、等张和动态锻炼，随着肌肉疼痛的减轻和您的康复，需要增加这些锻炼。这些练习可以帮助您加强和修复小腿肌肉。 3-4 个月后，您将可以恢复运动，但将来再次受伤的风险会增加。
- 小腿肌肉受伤可能是由于脚部活动不足或错位造成的，因此治疗后您可能需要特殊的矫形鞋以避免进一步受伤。