短暂性脑缺血发作后如何预防中风

作者: Helen Garcia
创建日期: 15 四月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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急性缺血性腦中風處置 成大醫院神經部張育銘醫師
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内容

短暂性脑缺血发作 (TIA) 是一种“微中风”,大脑中的血液循环暂时受损。 TIA 的特征类似于中风,只是 TIA 症状持续几分钟到一个小时。然而,这并不会降低 TIA 的严重程度,因为它会增加中风或心脏病发作的风险。为预防 TIA 后中风,您应该适当改变生活方式并定期看医生以帮助您制定治疗计划。

脚步

第 1 部分(共 2 部分):TIA 识别

  1. 1 确定攻击的严重性。 TIA 和中风都需要立即就医。尽管 TIA 可自行解决,但有必要尽早诊断此类发作并开始治疗。早期诊断和早期治疗有助于降低随后发生中风的风险,后者可能导致更严重的后果。
    • 在 TIA 后的前 90 天内,中风的风险显着增加,达到 17%。
  2. 2 如果您遇到这些症状,请立即就医。 TIA 的症状与中风相同。然而,TIA 只持续几分钟,症状会在大约一个小时内自行消退,而中风需要熟练的医疗护理才能恢复。如果您患有 TIA,您很有可能在接下来的几个小时或几天内经历更严重的中风。因此,如果出现 TIA / 中风症状,应立即寻求紧急医疗救助。
  3. 3 注意四肢突然无力。 患有 TIA 或中风时,人们通常会失去运动协调性、行走能力或站稳脚跟的能力。您也可能失去将手臂举过头顶的能力。通常,这些症状只出现在身体的一侧。
    • 对于 TIA 或中风,运动协调性受损,并且一个人很难拿起大小物体。
    • 尝试写一些东西来寻找可能的精细运动障碍。
  4. 4 不要忽视突然的、剧烈的头痛。 这种症状可能由两种形式的中风引起:缺血性中风和出血性中风。在缺血性中风中,由于血管阻塞,大脑的血液供应中断。出血性中风的特征是血管破裂和脑出血。在这两种情况下,大脑都会发生炎症。炎症和组织死亡会导致突然和严重的头痛。
  5. 5 注意视力的变化。 视神经将眼睛连接到大脑。如果该神经附近发生血流障碍或出血,则视力会受损。在这种情况下,可能出现复视,以及一只或两只眼睛的视力丧失。
  6. 6 注意意识模糊和言语问题。 这些症状与控制语言和思维的大脑部分的氧气供应不足有关。对于 TIA 或中风,人们很难说话和理解别人在说什么。此外,患者可能会因为无法说话和理解别人的讲话而出现意识模糊或恐慌。
  7. 7 美国医生建议记住缩写“FAST”。 这个首字母缩略词由英文单词 face、arms、speech 和 time 的首字母组成;它有助于记住和识别 TIA 和中风的症状。早期发现和治疗通常可以避免严重后果并挽救生命。
    • 脸。这个人的脸看起来是否冻结和下垂?让他微笑以确定他的脸的一侧是否固定不动。
    • 武器。中风常常导致受害者无法将双臂均等地举过头顶。在这种情况下,一只手较低,或者一个人根本无法抬起它。
    • 演讲。中风通常会导致失语和无法理解他人所说的话。受害者可能会因这些能力的突然丧失而感到困惑或恐惧。
    • 时间。 TIA 和中风是需要立即就医的紧急情况。不要等待症状自行消失。立即呼叫急诊室。每一分钟都很重要:您获得帮助越晚,发生严重后果的可能性就越大。

第 2 部分(共 2 部分):TIA 后预防中风

  1. 1 进行心脏检查。 TIA 后,您的医生应立即评估可能的心脏问题,以确定您是否有中风的风险。心房颤动(atrial fibrillation)是最常导致中风的因素之一。这种情况的特点是不规则和快速的心跳。同时,患者常因血液循环不足而出现虚弱、呼吸困难等症状。
  2. 2 与您的医生讨论服用预防性药物。 如果 TIA 后您的心律异常,这表明血栓的风险增加,这可能导致中风。您的医生可能会建议您长时间服用抗凝剂,如华法林(香豆素)或阿司匹林,以帮助预防血栓。出于同样的目的,您也可能会服用抗血小板药物,例如 Plavix、Tiklid 或 Aggrenox。
  3. 3 您的医生可能会建议手术。 在某些情况下,医生建议进行手术以降低中风的风险。同时,使用视觉诊断方法,专家将准确确定血流阻塞的位置。可以进行以下操作:
    • 动脉内膜切除术或血管成形术以疏通阻塞的颈动脉
    • 动脉内溶栓以打破大脑中的小血块
  4. 4 维持正常血压 (BP)。 高血压会增加动脉壁的压力,进而导致血液从动脉渗漏或破裂并导致中风。医生会开一些药物来使您的血压正常化,服用时应遵循医生的指示或使用说明。医生还会下令定期检查,以确保正在服用药物。除了药物治疗外,以下生活方式的改变将有助于降低 CD:
    • 减少压力。压力期间释放的激素会增加血压。
    • 正常睡眠。每晚至少睡八个小时。睡眠不足会导致压力荷尔蒙水平升高,从而对身体的神经状态产生负面影响,并增加体重增加的风险。
    • 减掉多余的体重。由于体重过重,心脏必须更加努力地工作,这会增加 CD。
    • 限制你的酒精摄入量。过量饮酒会损害肝脏,从而导致血压升高。
  5. 5 监测您的血糖水平。 如果您患有糖尿病或您的血糖因任何其他原因而升高,它会损害最小的血管(微血管)和肾脏。健康的肾功能对于维持正常血压很重要。正确治疗糖尿病将有助于改善肾脏健康,从而降低血压并降低中风风险。
  6. 6 戒烟. 吸烟会增加吸烟者和接触二手烟的人中风的风险。它使血液变稠并促进动脉中斑块和血凝块的形成。与您的医生讨论帮助您戒掉这种坏习惯的方法和药物。您也可以加入戒烟支持小组。
    • 如果您在最终戒烟之前抽了几支烟,请不要责备自己。
    • 为你的目标而努力,在达到目标之前不要放弃。
  7. 7 跟踪你的体重. 肥胖症患者的体重指数 (BMI) 超过 31。肥胖症是一个独立的危险因素,会增加患心脏病的可能性,包括充血性心力衰竭、过早死亡和高血压。虽然肥胖不是中风或 TIA 的独立危险因素,但它与这些疾病的其他危险因素有关。因此,尽管肥胖不会直接导致中风,但肥胖与中风之间存在明确的(尽管是间接的)联系。
  8. 8 经常 锻炼 按照医生的建议。 如果您的医生认为您还没有准备好参加运动,请不要让您的心脏超负荷以避免中风或受伤。但是,如果您的医生允许您进行这些活动,您应该每天至少花 30 分钟进行这些活动。运动已被证明可以减少中风的危险因素并降低中风的可能性。
    • 慢跑、散步和游泳等有氧运动有助于降低血压。避免剧烈活动(举重、快跑),这会导致血压急剧上升。
  9. 9 服药时,请遵照指示。 您可能需要终生服用一些药物。您可能不会觉得自己有高血压或需要服用抗血小板药物。在任何情况下,您都不应仅仅因为您目前“感觉良好”而停止服用处方药。相信您的医生会定期监测您的血压和凝血功能。医生将能够确定您是否应该继续服用这种或那种药物 - 不要只受您的主观感受的指导。

提示

  • 定期并按照指示服用您的处方药。未先与您的医生交谈,切勿停止服药。许多药物需要逐渐停药,否则可能会出现副作用。向您的医生咨询有关最佳行动方案的建议。
  • 尝试改变生活方式,以尽量减少 TIA 后发生严重中风的风险。

警告

  • TIA 是一种需要紧急医疗护理的紧急情况。立即就医——早期治疗有助于降低中风风险。

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