如何识别儿童糖尿病的迹象

内容

脚步
第 1 部分（共 3 部分）：识别前兆和早期症状
第 2 部分（共 3 部分）：识别后期症状
第 3 部分（共 3 部分）：看医生
提示
警告

儿童糖尿病，通常称为 1 型糖尿病或胰岛素依赖型糖尿病，是一种正常情况下产生胰岛素的胰腺停止合成胰岛素的病症。身体需要胰岛素，因为这种激素调节血液中的糖（葡萄糖）含量，并参与将葡萄糖输送到细胞以获取能量。如果身体不产生胰岛素，葡萄糖会留在血液中，血糖水平就会变得过高。虽然 1 型糖尿病可以在任何年龄发生，但通常发生在 30 岁之前，是儿童中最常见的糖尿病类型。通常，儿童糖尿病症状发展得相当快。必须尽早诊断 1 型糖尿病，因为它会随着时间的推移而恶化，并可能导致严重的健康问题，例如肾功能衰竭、昏迷甚至死亡。

注意力：本文中的信息仅供参考。在使用任何方法之前，请咨询您的医生。

脚步

第 1 部分（共 3 部分）：识别前兆和早期症状

1 跟踪孩子口渴的频率。 一级糖尿病的所有症状都是高血糖或高血糖的结果，身体正在努力应对这个问题。最常见的症状之一是口渴增加（烦渴）。当身体试图从血液中去除所有葡萄糖时，就会出现过度口渴，因为它没有用，因为没有胰岛素帮助将其输送到细胞。孩子可能会经常口渴或喝了远远超过正常日常摄入量的异常大量的水。
- 通常，建议儿童每天喝 5 至 8 杯（1.2 至 2 升）液体。幼儿（5-8 岁）应该少喝（大约 5 杯，或每天 1.2 升），而年龄较大的孩子应该多喝（8 杯，或 2 升）。
- 但是，这些是一般准则，因为只有您才能知道您的孩子每天喝多少水和其他液体。看看您的孩子是否比平时喝了更多的液体。如果他以前白天只喝三杯水，晚餐只喝一杯牛奶，但现在他经常喝水和其他饮料，每天喝的水量远远超过3-4杯，这可能会引起关注。
- 孩子可能会感到口渴，即使他喝了很多水也无法解渴。孩子甚至可能会脱水。
2 看看您的孩子是否比平时更频繁地使用洗手间。 尿频或多尿是身体试图排出尿液中多余葡萄糖的结果。这自然也是口渴增加造成的。如果孩子喝更多的液体，他的身体会产生更多的尿液，这会增加排尿的频率。
- 要特别注意孩子是否在半夜比平时更频繁地小便。
- 关于孩子一天应该小便多少次没有具体的规范——这取决于消耗的食物和水的量，所以一个孩子的正常情况可能对另一个孩子来说不一定相同。但是，您可以将您当前的尿频与之前的尿频进行比较。例如，如果孩子过去平均上厕所七次，但现在他每天去厕所 12 次，你就应该提高警惕。应特别注意夜间时间。如果您的孩子以前从未半夜起床上厕所，但现在每晚要上厕所两、三或四次，您需要去看医生。
- 寻找尿频等脱水迹象。孩子可能有眼睛凹陷、口干和皮肤不够紧实。试着拉回手背上的皮肤——如果它没有立即脱落，那就是脱水的迹象。
- 您还应该密切注意孩子再次开始尿床的事实。如果孩子已经接受过如厕训练并且很长时间没有尿床，这一点尤其重要。
3 注意不明原因的体重减轻。 由于与高血糖水平相关的代谢紊乱，儿童糖尿病通常会导致体重减轻。大多数情况下，体重会迅速下降，但有时可能是一个渐进的过程。
- 儿童糖尿病患者体重减轻甚至会使孩子显得消瘦、消瘦和虚弱。另请注意，在 1 型糖尿病中，体重减轻通常伴随着肌肉质量的减少。
- 一般来说，如果您无意中减轻了体重，您应该去看医生。
4 请注意，孩子突然开始感到饥饿。 由 1 型糖尿病引起的肌肉质量和脂肪组织的损失，以及卡路里的损失，会导致能量减少，从而增加饥饿感。结果，出现了一种矛盾的情况——尽管食欲明显增加，但孩子可以减肥。
- 当身体试图从血液中获取葡萄糖时，就会发生多食症或食欲增加，这是其细胞所需要的。因此，孩子吃得更多，为他的身体提供葡萄糖和能量，但这是行不通的。没有胰岛素，孩子吃多少都没有关系：从食物中获得的葡萄糖会留在血液中，不会进入细胞。
- 没有评估儿童饥饿的医学或科学标准。有些孩子比其他孩子吃得更多。请记住，儿童在快速成长期间更有可能感到饥饿。最好将孩子的行为与前一次进行比较，以评估他是否比以前更容易饿。例如，如果一个孩子通常一天吃三顿饭，但之前什么都吃，然后在过去几周要求补充，这可能是一个令人担忧的迹象。如果同时孩子感到口渴和上厕所的次数增多，这种行为不太可能是由密集生长引起的。
5 请注意，孩子似乎一直都很累。 通常，能量所需的卡路里和葡萄糖的损失，以及脂肪组织和肌肉的数量减少，会导致疲劳和对游戏和其他喜欢的活动失去兴趣。
- 有时，精疲力竭会使孩子更加烦躁，他们的情绪也经常发生变化。
- 与上述其他症状一样，需要根据孩子的正常情况来评估孩子的睡眠模式。如果孩子以前晚上睡 7 小时，现在睡了 10 小时，仍然抱怨疲倦或想睡觉，并且在整夜睡眠后表现出缓慢和嗜睡，这很可疑，可能不仅是由于事实上，他正在密集或强烈地成长感到疲倦。这些迹象可能表明糖尿病。
6 注意孩子对视力模糊的抱怨。 高血糖水平会改变眼睛晶状体的含水量，使晶状体扩张，导致视力模糊、模糊或模糊。如果孩子抱怨视力模糊并且反复去看眼科医生没有任何结果，请咨询医生以排除 1 型糖尿病的可能性。
- 一旦血糖水平稳定，视力通常会恢复正常。

第 2 部分（共 3 部分）：识别后期症状

1 留意复发性真菌感染。 糖尿病患者的血糖（葡萄糖）水平和阴道分泌物升高。它是真菌细胞加速生长的理想环境，导致真菌感染。因此，孩子经常会患上真菌性皮肤病。
- 请注意，婴儿经常抓挠生殖器区域。女孩可能会频繁复发阴道真菌感染，并伴有阴道区域的瘙痒和不适，以及少量白色或淡黄色、带有难闻气味的分泌物。
- 另一种由儿童糖尿病免疫力下降引起的真菌感染是所谓的脚气，即脚趾和脚底的白色分泌物和皮肤脱皮。
- 男孩，尤其是没有接受包皮环切术的男孩，阴茎龟头周围也可能有真菌（酵母菌）感染。
2 注意任何反复出现的皮肤感染。 在正常情况下，身体可以成功应对感染，但糖尿病会对免疫系统的功能产生负面影响。此外，高血糖会加速有害细菌的生长，导致频繁的皮肤感染，表现为水疱、脓肿、痈和溃疡。
- 频繁皮肤感染的另一个后果是病变愈合缓慢。即使是小的割伤、擦伤和伤口也需要非常长的时间才能愈合。注意任何异常。
3 注意白癜风。 白癜风是一种自身免疫性疾病，导致皮肤色素黑色素水平下降。黑色素赋予头发、皮肤和眼睛颜色。在 1 型糖尿病中，身体会产生破坏黑色素的自身抗体。结果，皮肤上出现白点。
- 虽然在 1 型糖尿病中，白癜风不会经常发生，也不会立即发生，但如果孩子的皮肤上出现白斑，则值得检查他是否患有糖尿病。
4 注意呕吐或呼吸沉重。 随着糖尿病的进展，这些症状可能会出现。如果您发现孩子出现呕吐或呼吸过重等危险症状，应立即就医。
- 这些症状可能是糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 的征兆，可导致危及生命的昏迷。它们出现得很快，有时会在 24 小时内出现。如果治疗不当，DKA 可导致死亡。

第 3 部分（共 3 部分）：看医生

1 知道什么时候去看医生。 在许多情况下，1 型糖尿病首先在急诊室被诊断出来，那里的儿童因糖尿病昏迷或糖尿病酮症酸中毒 (DKA) 而入院。虽然这些情况可以通过静脉输液和胰岛素治疗，但如果您怀疑您的孩子患有糖尿病，最好不要将此事带到紧急情况并立即咨询医生。不要等到孩子因 DKA 而昏倒并且您的怀疑得到证实。孩子有糖尿病要及时检查！
- 如果您出现以下任何症状，应立即就医：食欲不振、恶心或呕吐、高烧、腹痛、口中散发出水果味（您可能会注意到这种气味，但孩子不会闻到） .
2 去看医生为你的孩子做检查。 如果您怀疑您的孩子可能患有 1 型糖尿病，请立即去看医生。为了诊断糖尿病，您的医生会要求进行血液检查，以帮助确定您孩子血液中的糖含量。有两种选择：血红蛋白测试和血糖测试（通常空腹进行）。
- 糖化血红蛋白 (A1c) 分析 允许您通过测量血液中与血红蛋白相关的糖的百分比来判断过去 2-3 个月儿童血液中的糖含量。血红蛋白是红细胞中携带氧气的蛋白质。血糖水平越高，附着在血红蛋白上的糖就越多。如果两个不同的分析显示 6.5% 或更高，则表明糖尿病。这是检测和控制糖尿病的标准测试。
- 血糖测试...该测试需要采集血液样本。无论孩子最近是否吃过东西，血糖水平超过 11 毫摩尔每升 (mmol/L) 或 200 毫克每分升 (mg/dL)，都可能表明患有糖尿病，尤其是在存在其他症状的情况下。医生也可能会在睡了一夜之后要求进行空腹验血。在这种情况下，5.5-6.9 mmol / L (100-125 mg / dL) 的糖水平表明糖尿病前期，而在两种不同的分析中获得的高于 7 mmol / L (126 mg / dL) 的糖水平表明孩子有糖尿病。
- 您的医生也可能会要求进行尿液分析以确认 1 型糖尿病的诊断。尿液中存在酮（这些物质是体内脂肪分解的结果）表明是 1 型糖尿病，而不是 2 型糖尿病。尿液中的葡萄糖也是糖尿病的征兆。
3 医生会诊断并开出治疗计划。 在进行必要的检查后，医生会根据检查结果和糖尿病的诊断标准做出准确的诊断。之后，孩子将需要密切的医疗监督，直到血糖水平稳定。医生需要确定合适的胰岛素类型和合适的剂量。最有可能的是，您还需要咨询内分泌学家（荷尔蒙失调专家），他们将帮助您明确治疗计划。
- 在您的孩子接受 1 型糖尿病的基本胰岛素治疗后，您应该每隔几个月去看一次您的医生，并再次进行上面列出的一些测试，以确保您的血糖保持在正常范围内。
- 孩子还需要定期进行眼部和足部检查——这些是糖尿病治疗不佳症状最先出现的地方。
- 虽然糖尿病不能完全治愈，但技术和治疗方法已经发展到大多数 1 型糖尿病儿童如果知道如何控制疾病，他们就能过上正常和健康的生活。