作者:
Roger Morrison
创建日期:
24 九月 2021
更新日期:
1 七月 2024
内容
脑膜炎是指大脑和脊柱周围的膜发炎。脑膜炎通常是由病毒引起的，但也可能是由细菌或真菌感染引起的。根据炎症的类型，脑膜炎可以很容易地治疗或危及生命。
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第1部分（共3部分）：成人和儿童的症状
注意严重的头痛。 脑膜发炎引起的头痛与其他类型的头痛有所不同。它比因脱水甚至偏头痛引起的头痛严重得多。脑膜炎患者会出现持续的非常严重的头痛。 - 您无法从药店使用止痛药缓解因脑膜炎引起的头痛。
- 如果您的头痛非常严重而没有任何其他脑膜炎症状，那么头痛也可能是另一种疾病引起的。如果您头痛持续超过一天，请致电您的医生。
如果伴有头痛，请注意呕吐和恶心。 偏头痛还经常导致恶心和呕吐，因此这些症状不会自动提示脑膜炎。但是，重要的是要注意其他症状，如果有人恶心和呕吐。 
检查您是否发烧。 除了这些其他症状外，高烧还可能意味着某人患有脑膜炎，而不是感冒或链球菌性喉炎。以患者的体温确定是否可以将发烧加到症状列表中。 - 脑膜炎的发烧通常在38.5ºC左右，任何高于39.5ºC的温度都值得关注。
感到脖子僵硬和疼痛。 这是脑膜炎的众所周知的症状。僵硬和疼痛是由发炎的膜产生的压力引起的。如果您或该人的脖子酸痛似乎与其他常见的疼痛和僵硬原因无关，例如肌肉拉扯或鞭打，脑膜炎可能是罪魁祸首。 - 如果此症状发作，请让患者平躺于背部，弯曲并伸展臀部。如果这引起颈部疼痛，则可能是脑膜炎的征兆。
寻找麻烦集中。 由于脑膜发炎性脑膜炎，经常会出现认知问题。无法完成文章，不能专心于谈话，不能执行任务并伴有严重的头痛可能是警告信号。 - 他/她可能不是自己，可能是困倦或昏昏欲睡。
- 在极少数情况下，一个人可能很难醒来甚至昏昏欲睡。
注意对光过敏。 如果某人对光过敏，光会引起很多痛苦。成人的眼痛和敏感的眼睛与脑膜炎有关。如果您或患者不能出门或不能进入光线充足的房间，请去看医生。 - 这可能表现为一般的敏感性或对明亮光线的恐惧。如果还出现其他症状，请注意此行为。
查看是否有人癫痫发作。 癫痫发作是不受控制的肌肉运动，通常具有侵略性，可能导致失去膀胱控制能力和全身混乱。此后不久，患有癫痫发作的人通常不知道约会的日期，他/她在哪里或多大年龄。 - 如果此人患有癫痫病或曾发作过癫痫病，则可能不是脑膜炎的症状。
- 如果看到有人发生抽风，请拨打911。将他们放在一边，并清除可能撞击或踢到的任何物体。通常，抽搐在一或两分钟后会自行消失。
寻找红色或紫色的皮疹。 某些类型的脑膜炎，例如脑膜炎球菌性脑膜炎，会引起皮疹。这种皮疹是红色或紫色且有斑点，可能是血液中毒的迹象。如果发现皮疹，可以使用玻璃杯测试来评估它是否是由脑膜炎引起的： - 将玻璃杯放在皮疹上。使用透明玻璃，以便透过它可以看到皮肤。
- 如果玻璃杯下的皮肤没有变白，则表示血液中毒。然后立即去医院。
- 并非所有类型的脑膜炎都会引起皮疹。如果没有皮疹，并不意味着患者没有脑膜炎。
第2部分（共3部分）：婴儿脑膜炎的体征
注意困难。 即使对于有经验的儿科医生，也很难诊断出儿童尤其是婴儿的脑膜炎。由于儿童中会传播许多不那么严重的病毒，它们会发烧并大声哭泣，因此很难在幼儿和婴儿中发现脑膜炎。这就是为什么许多医院和医生办公室对脑膜炎保持高度警惕的原因，尤其是对于三个月以下的婴儿，尤其是在尚未进行所有疫苗接种的情况下。 - 疫苗接种大大减少了细菌性脑膜炎的病例数。病毒性脑膜炎仍然可以发生，但通常较轻，只需很少的护理即可自行解决。
注意高烧。 像成人和儿童一样，婴儿在患脑膜炎时会发高烧。检查宝宝的体温以确定他是否发烧。如果宝宝发烧，是否患有脑膜炎，请带他去看医生。 
看看您的孩子是否一直在哭。 各种疾病都可能出现这种情况，但是如果您的宝宝非常烦躁，并且在您更换，喂养或其他通常采取的措施后仍不平静，请致电医生。不断哭泣并伴有其他症状可能表明脑膜炎。 - 因脑膜炎而哭泣的婴儿无法安抚。注意与您孩子正常的哭声方式有所不同。
- 一些父母发现，如果他们患有脑膜炎，婴儿在哭泣时会哭得更大声。
- 婴儿患脑膜炎时，有时哭声会比平时高。
注意睡意和缺乏活动。 通常活动的松散，困倦，易怒的孩子可能患有脑膜炎。寻找行为上的明显变化，这些变化表明意识下降，以及您的孩子是否很难完全醒来。 
注意您的孩子在喂奶时是否吸吮较少的力气。 患有脑膜炎的婴儿喝酒时可能会吸吮较少的硬物。如果您的宝宝吮吸困难，请立即致电医生。 
寻找宝宝脖子和身体的变化。 如果您的宝宝难以移动头部，并且身体看起来异常僵硬，则可能是脑膜炎的征兆。 - 您的孩子可能还会有颈部和背部疼痛。刚开始时可能只是僵硬，但如果您的孩子在移动时似乎感到疼痛，情况可能会变得更糟。请注意，当您向前弯曲脖子时，孩子会自动抬起双腿，或者当腿弯曲时会疼吗。
- 如果臀部成90度角，则他可能也无法伸展小腿。当换尿布时，当您无法伸展双腿时，这通常很明显。
第3部分，共3部分：更好地了解不同类型
了解病毒性脑膜炎。 病毒性脑膜炎通常会自行消退。有一些特定的病毒（例如单纯疱疹病毒和HIV）确实需要使用抗病毒药物进行治疗。病毒性脑膜炎通过人与人之间的接触传播。一组称为肠病毒的病毒是主要原因，通常在夏末或初秋出现。 - 尽管可能在人与人之间传播，但病毒性脑膜炎的爆发很少见。
知道什么是肺炎链球菌。 可以引起细菌性脑膜炎的细菌有三种，它们是最危险和最致命的。肺炎链球菌是婴儿，儿童和成人都能得到的最著名的形式。有一种针对这种细菌的疫苗，因此是可以预防的。它通常通过鼻窦或耳部感染传播，并且应该知道患有鼻窦或耳部感染的人是否出现其他脑膜炎症状。 - 某些人的风险更大，例如没有脾脏和年纪大的人。这些人经常接种疫苗。
知道脑膜炎奈瑟氏球菌是什么。 可以引起脑膜炎的另一种细菌是脑膜炎奈瑟氏球菌。这是一种具有高度传染性的形式，也可以感染健康的青少年和年轻人。它是人与人之间传播的，有时学校或宿舍会爆发。如果不及时识别并用抗生素快速治疗，它会非常危险，并可能导致多器官功能衰竭，脑损伤和死亡。 - 它的特征是瘀点，皮疹看起来像很多小擦伤，因此务必要注意这一点。
- 自2002年起，美国国家免疫计划（National Immunization Program）向儿童进行了14个月大的脑膜炎球菌C疫苗接种。
了解流感嗜血杆菌。 引起脑膜炎的第三种细菌是流感嗜血杆菌。这曾经是婴儿和儿童细菌性脑膜炎的非常常见的原因。由于疫苗接种计划，病例数已大大减少。由于不进行疫苗接种的国家/地区的移民与不想进行疫苗接种的父母相结合，因此并非所有人都能免受这种形式的脑膜炎的侵害。 - 如果怀疑是这种或任何其他形式的脑膜炎，那么最好从病历或黄色疫苗接种手册中找出疫苗接种史，这一点非常重要。
知道脑膜炎也可以由真菌引起。 真菌性脑膜炎很少见，几乎只发生在艾滋病患者或免疫系统严重弱化的人中。它是可以区分艾滋病的诊断方法之一，当一个人的抵抗力极低，极度脆弱并且几乎有任何感染的危险时，就会发生艾滋病。大多数时候，罪魁祸首是隐球菌。 - 艾滋病毒感染者的最佳预防方法是给予抗逆转录病毒疗法，以保持较低的病毒载量和较高的T细胞抵抗这种形式的感染。
- 如果需要，可以接种脑膜炎疫苗。 建议对以下具有高脑膜炎风险的人群进行疫苗接种：
- 所有14个月或以上的儿童
- 士兵
- 脾脏受损或脾脏被切除的人
- 学生在宿舍里睡觉
- 暴露于脑膜炎球菌的微生物学家
- 所有免疫系统严重弱化的人
- 所有前往脑膜炎爆发国家的人
- 所有在暴发期间暴露于脑膜炎的人
