如何减少老年性黄斑变性的影响

作者: Monica Porter
创建日期: 18 行进 2021
更新日期: 1 七月 2024
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内容

黄斑变性或与年龄相关的黄斑变性(AMD)是60岁及以上人群视力丧失的主要原因。这是一种无痛的状况,会影响黄斑-集中在中央视觉区域的视网膜部分。黄点也是帮助您阅读,驾驶汽车,识别人脸和其他图像的部分。尽管目前尚无治愈黄斑变性的方法,但您可以通过改变生活方式,眼部护理疗法和其他预防措施来减轻其影响。

脚步

5的第1部分:了解疾病

  1. 了解AMD的阶段。 您的眼科医生将根据您眼中的酒醉量确定您处于AMD的哪个阶段。酒渣是在视网膜中积累的黄色或白色沉淀物。
    • 早期:玻璃疣的大小与头发的直径差不多,并且不会失去视力。
    • 中期:玻璃疣大,和/或色素沉着改变;通常没有视力下降。
    • 后期:此阶段有两种形式:
      • 干性黄斑变性:黄斑的感光细胞受损。眼睛不能使用光将图像传输到大脑。您可能会逐渐发作并失去视力。
      • 湿性黄斑变性:这种情况是由于血管异常生长,逐渐肿胀和破裂而引起的。黄斑内部和下方积聚液体并改变视力。该疾病的进展快于干性黄斑变性。

  2. 了解“干性”黄斑变性的发展。 干性黄斑变性的发生是由于视网膜中细胞的变性。细胞退化或死亡以及缺乏液体的状况是将该疾病称为“干性”黄斑变性的原因。这些细胞也称为感光细胞,是利用光进入视网膜以帮助大脑通过负责视觉器官的皮质了解图像的细胞。基本上,光敏区域可以帮助我们了解正在查看的内容。
    • 随着年龄的增长,黄斑中称为drunen的脂肪堆积会导致变性。在眼睛检查期间,玻璃疣的积聚被检测为黄斑上的黄点。 AMD不会导致完全失明,但会严重限制中央视觉区域。
    • “干性”黄斑变性比“湿性”形式更为普遍。干性黄斑变性有以下症状和体征:
      • 打印的图像图像模糊。
      • 阅读时需要更多的光线。
      • 在黑暗中很难看清。
      • 很难识别脸部。
      • 中央视觉区域明显变窄。
      • 盲点清晰可见。
      • 视力逐渐下降。
      • 混淆的几何图像或静物。

  3. 了解“湿性”黄斑变性。 当异常血管在黄斑下方生长时,会发生这种形式的AMD。由于黄斑较大,血管可将液体和血液泄漏到视网膜和黄斑中。在极少数情况下,视网膜和黄斑完全穿孔。湿性黄斑变性比干性黄斑变性少见,是一种更严重的眼病,可导致失明。湿性黄斑变性的病因尚不清楚,但是许多研究表明,随着年龄的增长,患黄斑变性的危险因素也随之增加。体征和症状包括:
    • 看到波浪形的线条。
    • 盲点外观。
    • 中部地区失明。
    • 迅速失去视力。
    • 不痛。
    • 血管中会形成疤痕,如果不及时治疗会导致永久性视力丧失。
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5的第2部分:了解患这种疾病的风险


  1. 意识到老化过程。 黄斑变性是一种与年龄有关的疾病。随着年龄的增长,患AMD的风险增加。 75岁以上的老人中至少有三分之一患有某种程度的AMD。
  2. 了解遗传学起着重要作用。 如果您有一个父母或两个人都拥有AMD,那么到60岁时,您也很可能会患上AMD。但是,请不要忘记,遗传因素并不是万能的,如何照顾自己很重要。同样重要。
    • 通常,女性和白人患AMD的风险较高。
  3. 我知道 抽烟 是高风险因素。 吸烟者患此病的风险增加。大量研究表明,吸烟与黄斑变性之间存在联系。烟草烟雾也会损害视网膜。
    • 如果您是吸烟者(尤其是女性或白人),则即使没有出现症状,也应警惕黄斑变性。
  4. 跟踪健康状况。 您的整体健康状况可能表明罹患AMD的危险因素。高血压或糖尿病患者处于高风险。
    • 即使没有糖尿病,但饮食中碳水化合物含量高且血糖指数高的人,随着年龄的增长也容易发生黄斑变性。记住,从视网膜血管渗出的血液是湿性黄斑变性的征兆。当由于斑块堆积而使动脉阻塞时,情况更糟。
  5. 考虑一下您的周围环境。 您多久接触一次荧光灯?据信来自荧光灯的紫外线会增加患眼病的风险。此外,如果您生活在阳光充足的地方并且眼睛经常暴露在阳光下,则风险等级可能会增加。广告

5的第3部分:接受治疗

  1. 去看眼科医生。 眼科医生会在例行眼科检查期间诊断出该疾病。您的医生将使用眼药水散瞳。如果发生干性黄斑变性,医生可以在检查过程中轻松检测出玻璃疣。
  2. 使用Amsler网格(Amsler网格)测试眼睛。 您将被要求查看Amsler网格,这是一个类似图表的表格。如果看到一些波浪线,则可能是黄斑变性。要检查症状,可以在“预防失明”网站上打印Amsler网格,然后按照以下说明进行操作:
    • 将图表放在距离眼睛61厘米的视线内。
    • 戴上老花镜,用手遮住一只眼睛。
    • 将焦点对准中点一分钟,另一只眼睛重复此步骤。
    • 如果任何线条出现波浪状,您应立即联系眼保健专家。
  3. 向您的眼科医生询问有关眼部血管造影的信息。 为此,需要将染料注入手臂的静脉中。然后,当染料沿视网膜的静脉行进时,将其取走。这种方法可以检测出渗漏,这是湿性黄斑变性的标志。
    • 注射后8-12秒,应在视神经上看到染料。
    • 注射后11-18秒,应在视网膜区域看到染料。
  4. 光学层析成像(OCT)。 该方法使用光波查看视网膜中的多个层。该测试可以评估视网膜的厚度,视网膜层的结构以及视网膜中的任何异常,例如体液,血液或新血管(如果有)。
    • 在OCT扫描之前,您的眼睛可能已经散瞳,尽管OCT也可能通过未散瞳的瞳孔起作用。
    • 接下来,将下巴放在下巴托上,以保持头部稳定和不活动。
    • 一束光会射入眼睛。
    • 使用光波,此方法可以在几秒钟内无痛地检测出活组织。
  5. 考虑注射抗VEGF药物。 血管内皮生长因子(VEGF)是导致血管异常生长的主要化学物质。当通过抗血管生成剂(也称为抗血管生成剂)抑制该化学物质时,可以抑制血管的生长。您的医生将确定此选项是否适合您。
    • 贝伐单抗是一种新的流行的抗血管药物。通常的剂量是将1.25至2.5毫克的药物注射到眼睛的玻璃体腔中。通常,该药物每4周注射一次,持续4至6周。其他药物(如雷珠单抗)的剂量为0.5毫克,阿非西普为2毫克。
    • 该过程将使用非常细的针头和局部麻醉剂来缓解。通常,整个过程应该无痛且只有一点不适。
    • 副作用可能包括眼内压力增加,感染,出血和晶状体损坏。
    • 您应该在一年之内拥有更好的视力,两周后可以发现改善,通常在第三次注射后的第三个月达到高峰。
  6. 探索光动力疗法(PDT)。 这是光疗法,也是一种阻止血管生长的药物。该疗法仅可有效治疗湿性黄斑变性。
    • 这是一次访问的两步过程。称为verteporfin或visudyne的物质将被注入静脉。该药物可抑制在湿性黄斑变性中发生的血管生长,在光动力治疗前15分钟服用。
    • 然后,将正确波长的光聚焦在异常血管上,然后在眼睛中发光。光线将激活先前注射的维替泊芬,以阻断渗漏的血管。
    • 用适当的波长调节光,消除了疤痕组织引起视力障碍的风险。
    • 请咨询您的医生,以了解这种方法对您是否安全。目前,抗VEGF是首选的标准治疗方法,PDT有时与抗VEGF结合使用。
  7. 出现严重症状时,请立即就医。 如果您在治疗期间遇到突然的头痛,视力改变或任何无法解释的疼痛,请去就近的急诊设施或立即联系眼科医生。广告

5的第4部分:使用视觉辅助工具

  1. 使用放大镜。 当发生黄斑变性时,中央视觉区域受影响最大,而周边视觉区域仍未受影响。因此,黄斑变性的人仍然可以补偿其周围的视力。放大镜可以放大物体,帮助患者看得更清楚。
    • 放大镜的放大倍率是1.5到20倍。得益于其紧凑的尺寸,您可以轻松携带放大镜。口袋大小有许多可折叠类型。
    • 尝试站立式放大镜。它们通常具有2到20倍的放大倍率,并且可以直立,因此您不必握住手。这种类型的放大镜对于手部震颤患者非常有用。一些放大镜的底灯带有额外的光线,可在弱光条件下使用。
  2. 使用单筒望远镜或望远镜。 该设备的放大倍数为2.5到10倍,从长远来看非常方便。
  3. 使用双筒望远镜。 该设备具有与望远镜相同的放大倍率,您可以用两只眼睛看物体。
  4. 使用放大镜。 这种类型的放大镜安装在患者的眼镜上,有助于看得更远。眼镜放大镜使患者可以在远距离视野和望远镜视场之间进行切换。也有用于正常观看的眼镜。
    • 这些眼镜的作用类似于双焦点眼镜。
    • 这些眼镜由视力治疗师认可和处方。
  5. 使用电视放大镜。 这是带有支架的电视摄像机,可放大视频屏幕上的文字。您可以使用这种类型的放大镜来完成各种任务,例如读取,写入和查看照片。有些设备甚至可能在信息下划线或突出显示。此类设备可与计算机一起使用。
  6. 使用阅读器发出声音。 本机将大声读出打印的文本。
    • 使用字符识别(OCR)软件将您的个人计算机变成阅读器。 ,
  7. 了解吸收性镜片。 这些镜片通过吸收透过眼睛的光来工作,有助于减少眩光和有害的紫外线。
    • 这些镜头可以在明亮和黑暗区域之间切换。
    • 这些镜片可用于处方眼镜。
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5的第5部分:眼部护理

  1. 定期进行眼科检查。 尽管由于年龄因素无法预防,但黄斑变性可以及早发现,并通过定期的眼科检查及时治疗。早期发现黄斑变性可以帮助减慢视力。
    • 从40岁开始,您应该至少每6个月或按照眼科医生的建议进行例行眼科检查。
  2. 向您的医生询问特殊的眼科检查。 您应该让眼科医生进行眼科检查,以发现玻璃疣,对血管的损害,视网膜色素的变化以及视觉障碍。检测视力障碍的一些测试包括:
    • 视力测试:此测试使用图表从远处检查视力。
    • Amsler网格:这种类型的测试通过向患者显示线条是直线还是波浪形来检查中心视力障碍。如果线条呈波浪形,则该人可能患有黄斑变性。
    • 散瞳检查:在这次检查中,瞳孔散大了,因此医生检查了视神经和视网膜以评估损伤。您的医生还将检查视网膜中的色素沉着变化。视网膜中出现的色素表示光线接收不良。
    • 荧光视网膜血管造影:该检查将评估眼中的动脉,以发现渗漏的血管。医生会将染料注入病人手臂的静脉中。
    • 光学层析成像:检查是在瞳孔散大之后进行的。然后使用红外光扫描视网膜,医生可以通过该视网膜识别受损区域。
  3. 避免吸烟。 除了对整体健康的其他有害影响外,吸烟还导致黄斑变性。抽烟的塑料会刺激玻璃疣(形成在眼睛中的废物)的形成。此外,烟草还含有咖啡因,咖啡因被认为是可以引起血压升高的兴奋剂。血压高时,视网膜和黄斑下方的血管很容易破裂。
    • 吸烟者发生黄斑变性的可能性是不吸烟者的两倍。烟草对您,您的眼睛和体内其他器官甚至周围的器官有害。
    • 即使您停止吸烟,这种影响也可能持续数年。以此为借口,尽早开始戒烟之旅。
  4. 控制先前存在的状况,例如高血压。 服药,定期进行身体检查,并改变生活方式以适应您的健康状况。
    • 例如,如果您患有高血压,并且被诊断出患有湿性黄斑变性,那么眼中受损的血管将很难从血压升高中恢复。这会增加血管破裂的风险,导致更多的血液泄漏。
  5. 经常锻炼。 体育锻炼有很多健康益处,包括眼睛健康。玻璃疣的形成与高水平的胆固醇和脂肪有关。运动可以燃烧脂肪并消除有害的胆固醇,防止这种废物的堆积。
    • 建议每周至少运动三次。专注于有氧运动,帮助您流汗和燃烧脂肪。
  6. 添加维生素。 眼睛不断暴露在阳光下的强烈紫外线(UV)和烟雾中的污染物下。经常接触有害因素会导致氧化损伤。氧化的眼细胞可导致黄斑变性和其他眼部疾病。为了对抗这个过程,您需要吃富含抗氧化剂的食物。最常见的抗氧化剂是维生素C,维生素E,锌,叶黄素和铜。
    • 维生素C:建议的每日维生素C剂量为500毫克。维生素C的良好来源包括:西兰花,哈密瓜,花椰菜,番石榴,甜椒,葡萄,橙子,浆果,荔枝和南瓜。
    • 维生素E:建议的维生素E每日剂量为400毫克。维生素E的良好来源包括:杏仁,向日葵种子,小麦胚芽,菠菜,花生酱,羽衣甘蓝,鳄梨,芒果,榛子和彩虹油菜。
    • 锌:建议的每日锌剂量为25毫克。锌的一些良好来源是:瘦牛肉,去皮的鸡肉,瘦羊肉,南瓜籽,酸奶,大豆,花生,豆类,向日葵黄油,山核桃,羽衣甘蓝,蔬菜。菠菜,甜菜叶,生菜,芦笋,秋葵,香菜,豆瓣菜,柿子和青豆。
    • 铜,叶黄素和玉米黄质:叶黄素和玉米黄质都存在于视网膜和晶状体中。它们是天然的抗氧化剂,有助于吸收阳光中有害的紫外线。这两种物质都在绿叶蔬菜中发现。
      • 每天补充2毫克铜。
      • 每天获取10毫克的叶黄素。
      • 每天服用2毫克玉米黄质。
  7. 减少β-胡萝卜素的量。 研究表明,β-胡萝卜素会增加患肺癌的风险,尤其是当患者吸烟时。该研究还表明,β-胡萝卜素在抑制AMD进程方面无效。当前,医生经常列出不含β-胡萝卜素的补品清单。
  8. 使用护目镜,包括太阳镜。 大量暴露于阳光下的紫外线会损害眼睛,并导致黄斑变性的发展。戴上可提供紫外线和蓝光保护的太阳镜,以获得最佳效果。
  9. 注意一些活动。 乍看之下,有些活动只是日常工作,但现在您需要谨慎行事。根据您的视力是严重还是轻度,您可能需要请朋友,家人或照料者帮助您进行一些工作。在许多情况下,最好是寻求某人的帮助,而不是在未考虑潜在有害后果的情况下采取行动。参加以下活动时要小心:
    • 司机
    • 骑自行车
    • 经营重型机械
  10. 信息理解。 黄斑变性会使您的生活突然变得失控。但是,在眼科医生的照顾下,您还可以做一些事情来控制自己的状况。查找信息是了解疾病并遵守治疗方案的最佳方法。您可以开始研究AMD,治疗方案和新技术来帮助恢复眼睛。广告

警告

  • 发生黄斑变性的最常见风险因素是年龄,家族病史,种族,体重和其他疾病的进展。