应对边缘型人格障碍综合症 - 提示

视频: 如何与自恋型人格障碍患者相处？反PUA套路（情感操控）有哪些办法？心理治疗师科学解读「自恋型人格障碍」系列四

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脚步
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边界人格障碍（BPD）是《心理障碍诊断和统计手册》（DSM-5）中定义的人格障碍，是一种不稳定的人格障碍。个人关系和自我意识。 BPD患者通常在识别和控制情绪方面存在问题。与其他病症综合征一样，这种行为也会引起社交互动的痛苦或损害，并且需要某些症状才能进行诊断。 BPD需要由合格的精神科医生进行诊断；您无法诊断自己或他人。无论是患者还是亲人，应对这种疾病都是非常困难的。如果您或您所爱的人患有边界型人格障碍，您可以通过多种方法来学习应对。

脚步

方法1之3：为您的BPD综合征寻求帮助

向治疗师寻求帮助。 专家通常是BPD患者的第一线治疗方法。尽管可以使用多种不同类型的疗法来治疗BPD，但辩证行为疗法（也称为DBT）被认为是最有效的。它是认知行为疗法（CBT）的一种形式，由Marsha Linehan开发。
- 辩证行为疗法是专门为BPD患者设计的治疗方法。研究证明，它具有很高的成功率。 DBT的重点是教有BPD的人控制情绪，发展容错能力，学习冥想技能，识别和标记情绪并提高心理技能。社会，以便他们可以与他人互动。
- 另一种常见的治疗方法是示意疗法。这种类型的治疗将CBT技术与其他疗法的技术相结合。它着重于帮助BPD的人们重组或重构他们的观点和经验，以建立稳定的自尊。
- 治疗通常是单独和分组进行的。这种组合可获得最佳效果。
注意你的感受。 BPD患者的一个常见问题是无法识别，识别和标记自己的情绪。在情感经历中花时间冷静下来，思考一下自己正在经历的事情，将有助于您控制自己的情绪。
- 每天尝试几次“检查”自己。例如，您可以在休息时休息一下，以“检查”您的身体和情绪。注意是否感到紧张或疼痛。考虑一下您是否曾经沉迷于特定的思想或情感。注意自己的感觉可以帮助您看到自己的感觉，并且可以帮助您更好地控制它们。
- 尽量保持清晰。例如，不要想“我很生气，我受不了！”，而要注意情绪的来源：“我真的很生气，因为我去了我迟到了，因为我交通阻塞”。
- 考虑一下时，请不要去判断您的感受。例如，避免对自己说“我真的很生气。我真是个坏人，因为我有那样的感觉。”相反，应专注于毫无判断地识别这种情绪，例如“我生气是因为我的朋友迟到时我受到了伤害。”
区分主要和次要情绪。 学习发现给定情况下的所有情绪是控制情绪的非常重要的一步。通常，患有BPD的人会因情绪循环而感到不知所措。花时间先将您的感受分开，然后再与可能的其他情绪分开。
- 例如，如果您的朋友忘记了你们两个今天一起吃午餐，您的直接反应就是愤怒。这将是主要的情感。
- 愤怒还会伴随着其他情绪。例如，当您的朋友忘记您时，您可能会感到受伤。您可能会担心这表明您的朋友对您没有真正的兴趣。您可能会感到羞愧，好像您不该被朋友记住。这些都是次要的情绪。
- 考虑您的情绪来源可以帮助您学习控制情绪。
使用活跃的独白。 学习以更健康的方式控制自己对情况的反应的一种方法是用正面的独白挑战负面的反应和习惯。这样做可能需要一段时间才能感到舒适或自然，但这可能会很有帮助。研究表明，使用主动的独白可以帮助您提高注意力并减轻焦虑。
- 提醒自己，您应该得到爱和尊重。找出自己喜欢的东西，例如自己的精力，体贴，想象力等等。当您意识到自己对自己是谁时感到消极时，请提醒自己。
- 提醒自己，不愉快的情况是暂时的，有限的，并且在某个时候会发生在每个人身上。例如，如果您的教练批评您在网球比赛中的表现，请提醒自己这并不意味着所有过去或将来的训练。你也会不要将自己沉浸在过去，而应该专注于可以做的事情来改善下一次。这将帮助您获得对行为的控制感，而不是感到自己受到别人的伤害。
- 用积极的话语重新引导消极的思想。例如，如果您在考试中表现不佳，您可能会认为“我失败了。我没用，我这次考试不及格”。这对您既无益，也不公平。相反，请考虑您可以从经验中学到的知识：“在这次测试中，我的表现不及预期。我可以与教授交谈以了解自己的弱点，并为下一次考试更有效地学习。
在对其他人的行为做出反应之前，先停下来检查一下自己的感受。 对BPD患者的自然反应是频繁的愤怒或绝望。例如，如果一个朋友做某件事会让您难过，那么您的第一个本能就是尖叫并恐吓另一个人。相反，请花时间检查并确定您的感受。然后，尝试以最冷静的方式将它们传达给另一个人。
- 例如，如果您的朋友迟到与您共进午餐，您的第一反应可能是愤怒。您可能想对她大喊，问她为什么她这么不尊重您。
- 测试你的感受。你感觉怎么样？什么是主要情感？有第二感觉吗？例如，您可能会感到生气，但也可能会感到害怕，因为您相信另一个人迟到是因为她不在乎你。
- 询问另一个人，为什么她以沉稳，优柔寡断或威胁性的语调迟到。使用短语“ I”。例如：“当您延迟我们的午餐时间时，我会感到受伤。你为什么这么晚？ ”您可能会发现她迟到的原因仅仅是因为诸如交通堵塞之类的无害行为，或是因为她找不到钥匙。短语“我”将帮助您避免批评他人。这将使他们感到更舒适。
- 提醒自己处理自己的情绪，不要仓促得出结论，可以帮助您学会控制自己对他人的反应。
详细描述您的感受。 尝试将身体暗示与经常经历的情绪状态联系起来。学习识别自己的身体和情感感受可以帮助您更好地理解自己的感受。
- 例如，在某些情况下，您可能会感到胃部不适，但是您不知道与之相关的感觉。下次您感到宿醉时，考虑一下您正在经历的感觉。宿醉可能与焦虑或压力有关。
- 当您知道宿醉是焦虑症时，您会更加主动地控制宿醉，而不是感觉它在控制您。
学习自我安慰的行为。 学习自我舒缓的行为可以帮助您在动荡时保持镇定。这些是您可以安慰并善待自己的行为。
- 洗个热水澡。研究表明，对许多人来说，温暖的感觉具有舒缓作用。
- 听轻松的音乐。研究表明，聆听某些类型的音乐可以帮助您放松身心。英国声音疗法学院创建了一系列歌曲，这些歌曲已被科学证明可以舒缓和放松。
- 尝试抚摸自己。爱自己，轻轻抚摸自己的身体，可以通过释放激素催产素来舒缓自己，减轻紧张感。尝试将手臂放在胸前并轻轻挤压。或将手放在心脏上，随着呼吸，感觉皮肤的温暖，心跳和胸部的起伏。花点时间提醒自己，你美丽而值得。
练习提高对不确定或困难情况的宽容能力。 宽容是一种具有不舒服的情绪而不会以不适当的方式做出反应的能力。您可以通过熟悉自己的情绪并逐渐在安全的环境中接触陌生或不确定的情况来练习此技能。
- 开始一本日记，记录您整天感到不安全，担心或害怕的时间。确保记录下这种感觉的情况以及对这种情况的反应方式。
- 评价您的后顾之忧。尝试按0到10的顺序排列令人担忧或不舒服的事物。例如，“独自去餐馆”为4，但“让朋友计划假期”。也许10。
- 练习容忍不确定性。从小而安全的情况开始。例如，您可以尝试订购从未在新餐厅吃过的菜。您可能喜欢或不喜欢这顿饭，但这并不重要。您已经证明自己足够强大，可以独自应对不确定性。您可以放心在较大的情况下逐步练习。
- 记录您的反应。当您尝试不安全的事情时，请注意发生了什么。你做了什么？您在这段经历中感觉如何？那你感觉如何？如果没有按预期工作，您怎么办？您认为将来有能力控制更大的事情吗？
安全地练习不愉快的经历。 您的治疗师可以通过锻炼来帮助您学习处理不舒服的情绪。您可以自己做一些事情：
- 握住冰块，直到感觉消极情绪结束。专注于手中岩石的物理感觉。请注意，刚开始时它会变得非常强烈，然后逐渐减弱。情绪是一样的。
- 您可以想象海浪。想象一下，它不断增长，直到变成巨大的涟漪，然后融化。提醒自己，就像波浪一样，你的情绪会升高然后消退。
经常锻炼。 运动可以帮助减轻压力，焦虑和沮丧的感觉。这是因为运动会释放出人体天然的“幸福”激素内啡肽。美国国家心理健康研究所建议定期进行体育锻炼，以最大程度地减少负面情绪。
- 研究表明，即使是最轻微的运动，如散步或园艺，也可以达到这种效果。
保持固定的时间表。 不稳定是BPD的标志之一，为饮食或睡眠等事情设定固定的时间表会有所帮助。血糖水平的波动或睡眠不足会使BDP的症状恶化。
- 如果您在记住照顾自己时遇到麻烦，例如忘记吃饭或不准时上床睡觉，请有人提醒您。
使您的目标接近现实。 处理疾病需要时间和实践。几天后您将无法完全更改。不要让自己灰心。记住，您可以尽力而为。
- 请记住，您的症状会逐渐改善，而不是一夜之间。
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方法2之3：与亲人相处的人患有BPD

了解您的感觉是正常的。 患有BPD的人的朋友和亲戚经常会因为自己所爱的人的行为而感到不知所措，自相矛盾，疲惫不堪并受到伤害。在所爱的人患有BPD的人中，沮丧，悲伤或孤独以及内也很常见。了解这些感觉是正常现象，而不是因为您是坏人或粗心的人，这很有帮助。
了解BPD。 BPD与身体疾病一样真实且使人衰弱。这不是您所爱的人的“过失”。您所爱的人可能会对自己的行为感到ham愧和内，但他们无法改变。了解BPD将使您尽可能多地支持您所爱的人。做研究以更多地了解什么是BPD以及您可以提供哪些帮助。
- 美国国家心理健康研究所拥有许多有关BPD的信息。
- 有许多程序，博客和其他在线资源可以帮助您更好地了解BPD。例如，全国边缘性人格障碍教育联盟提供了一系列对家庭有用的建议。边界人格障碍信息中心为BPD的亲人提供视频，手册和更多建议。
鼓励您所爱的人寻求治疗。 但是，请注意，这些疗法可能会花费时间和精力，并且某些BPD患者对疗法的反应并不理想。
- 尽量不要以有判断力的方式与您爱的人互动。例如，“我让您感到紧张”或“我让您感到困惑”之类的陈述无济于事。相反，请使用“我自己”作为关注和关注的主题：“我担心通过您的行为看到的某些事情”或“我爱您并且想要帮助我获得帮助”。
- 如果BPD患者信任并与治疗师保持密切关系，则他们更有可能寻求支持疗法。但是，患有BPD的人际关系不稳定的人可能难以建立和维持治疗关系。
- 考虑寻求家庭疗法。一些BPD治疗包括家人和他们所爱的人。
接受您所爱的人的感受。 即使您不了解他们为什么会这样，也请尝试支持并爱护他们。例如，您可以说“听起来对您来说真的很难”或“我知道为什么它困扰您如此之多”。
- 记住：您不必同意所爱的人，就可以向他/她表明您在听并且对他们感兴趣。聆听时尝试与他人进行眼神交流，并在对方讲话时使用“ um”或“ I明白”等短语。
一致性。 由于BPD人士极度矛盾，因此您需要保持一致和可靠，成为“避难所”。如果您告诉某人您所爱的人您将在5点钟回家，请尝试这样做。但是，您不应响应威胁，请求或命令。确保您的行为符合您的需求和原则。
- 这也意味着您需要保持一致的边界。例如，您可以告诉您所爱的人，如果他/她对您大喊大叫，您将走出房间。这是完全公平的。如果您所爱的人确实开始尖叫，请确保您按照您之前说的做。
- 重要的是要确定一个行动计划，以采取行动，让您所爱的人开始节制或威胁伤害自己。如果您与所爱的人以及他/她的治疗师一起制定此计划，将会有所帮助。即使您做出这样的决定，也要遵循您提出的计划。
设置个人界限并保护它们。 与BPD患者一起生活可能非常困难，因为他们经常无法控制自己的情绪。他们可能会强迫自己爱的人满足他们的需求。他们甚至可能不了解个人界限，并且常常无法形成或理解它们。根据您的需求和舒适度设置个人界限，可以在您与所爱的人互动时保持安全和平静。
- 例如，您可以告诉该人您将在晚上10点以后不接电话，因为您需要充足的睡眠。如果那段时间之后您爱的人给您打电话，您必须坚持自己的立场，不要接听。如果您做出回应，请提醒该人您已设定的界限，但不要忘记对他/她的感受表示同情：“我在乎您，我了解您在辛苦了，但现在是11:30，我告诉过你不要在晚上10点以后给我打电话。这对我来说非常重要。我明天早上5:30可以给您打电话。我在这里关电话。晚安”。
- 如果您所爱的人因为您没有接听电话而指责您忽略他们，请提醒她/他您已设定的限制。建议他/她可以在适当的时间给您打电话。
- 在您所爱的人了解界限是真实的之前，您常常必须多次声明自己的极限。事先做好准备，让您所爱的人会对您对这些权利的主张产生愤怒，严厉或其他暴力的反应。不要对这些反应做出反应或对自己生气。继续加强和维护自己的界限。
- 请记住，“不”并不意味着坏或无情。您必须照顾好自己的身心健康，以便可以充分照顾自己所爱的人。
积极响应正确的行为。 以积极的回应和赞美来支持适当的行为极为重要。这可以鼓励您爱的人相信他/她可以控制自己的情绪。它还鼓励他们继续尝试。
- 例如，如果您爱的人开始对您大吼大叫，然后停止思考，并说声谢谢。表明您了解他/她为制止有害行为而努力工作，并且对此表示赞赏。
寻找自我激励。 照顾和支持您爱上BPD的人可能会耗费精神。因此，当您尝试在情感支持和个人界限之间取得平衡时，为自己提供照顾和支持非常重要。
- 全国精神障碍联盟（NAMI）和全国边境人格障碍联盟（NEA-BPD）联盟（NEA-BPD）提供了一些信息，可帮助您在邻里。
- 也许您还应该去看医生或辅导员。他们可以帮助您处理情绪并学习有益的应对技巧。
- NAMI提供“家庭对家庭”教育计划，家庭可以从其他类似背景的家庭获得支持。该程序是完全免费的。
- 家庭补救措施可能会有所帮助。进行辩证行为的家庭技能培训可以帮助家庭成员学习如何理解和应对亲人的疾病。治疗师可以支持和教您特定的技能来帮助您所爱的人。家庭联系疗法专注于每个家庭成员的需求，帮助他们建立技能，制定应对策略并探索可帮助他们平衡自身需求的资源。他们和他们所爱的人的需求都有BPD。
照顾好自己。 过于专注于照顾自己所爱的人而忘了照顾自己很容易。保持健康并获得足够的休息非常重要。如果您缺乏睡眠，对自己焦虑或漠不关心，您经常会以易怒和易怒的方式对所爱的人做出反应。
- 做运动。锻炼有助于缓解压力和焦虑感。它有助于促进幸福感，是一种有用的应对技巧。
- 饮食要合理。按计划吃饭。均衡饮食可提供大量蛋白质，复杂碳水化合物，水果和蔬菜。避免快餐，并限制咖啡因和酒精的摄入。
- 足够的睡眠。尝试每天上床睡觉并每天定时醒来，包括在周末。请勿在床上进行其他活动，例如在计算机上玩耍或看电视。避免在睡前喝含咖啡因的饮料。
- 休息了尝试冥想，瑜伽或其他轻松的活动，例如洗澡或散步。与BPD拥有一个挚爱的人可能会让人不知所措，因此花时间照顾自己很重要。
要特别注意自我伤害的威胁。 即使您曾经听过您所爱的人曾经威胁要自杀或伤害自己，也仍然需要认真对待这些威胁。有BPD的人中有60-70％的人一生中会尝试自杀至少一次，并且有8-10％的人会成功。如果您所爱的人威胁要自杀，请拨打911或将他/她带到最近的急诊室。
- 如果有不良症状，请致电自杀预防专线。确保您所爱的人也有此电话号码，以便他/她可以在需要时使用它。
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方法3之3：确定边缘人格障碍（BPD）的特征

了解BPD的诊断。 精神卫生专业人员将使用DSM-5（精神障碍诊断和统计手册）中的标准来诊断边界人格障碍。 DSM-5要求被诊断患有BPD的人必须至少具有以下5种：
- “疯狂地试图避免被抛弃。”
- “不稳定和过度的人际关系：迅速从理想化转变为对他人轻描淡写。”
- “自我意识是不稳定的。”
- “在至少两个地区进行采矿有自残的风险。”
- “经常有行为，手势，自杀威胁或自我伤害。”
- “由于情绪的急剧变化，情绪波动。”
- “经常感到空虚。”
- “不合理的愤怒，暴行或难以控制的愤怒。”
- “短期的妄想或激烈的人格分裂。”
- 请记住，您无法为自己或您所爱的人自我诊断BPD。本节中提供的信息仅可帮助您确定您还是您所爱的人可能是否具有BPD。
寻找害怕被遗弃的症状。 BPD患者面对离开自己所爱的人时，通常会感到非常害怕或生气。他/她可能会采取冲动行为，例如切断自己的身分或扬言要自杀。
- 即使在不可避免的情况下，提前计划或仅在短期内（例如，其他人工作），也会发生这些反应。
- BPD患者常常害怕独自一人，需要他人的帮助。如果对方离开片刻或迟到，他们可能会感到恐慌或变得愤怒。
考虑一下您的人际关系的稳定性。 具有BPD的人通常很长一段时间都无法与任何人保持稳定的关系。患有BPD的人通常无法接受他人（或通常是他们自己）的“模棱两可”的一面。他们对人际关系的看法通常是“一无所有”，另一种则是完美的或非常糟糕的。患有BPD的人经常很快结束友谊或恋爱关系。
- 具有BPD的人通常会理想化他们认识的人，或者“崇拜他们”。但是，如果另一个人有某些缺陷或犯了错误（甚至看起来很错误），则BPD的人通常会立即降低它们。
- 具有BPD的人通常不会为自己的关系问题承担责任。他/她可能会说对方“对他们的关心不够”或对恋爱没有多大贡献。其他人可能会认为患有BPD的人与人有感情或“肤浅的”互动。
考虑这个人的自我形象。 BPD患者常常没有稳定的自我意识。对于普通人而言，自我价值感通常是一致的：他们对自己是谁，自己看重什么，别人如何看待他们不会有影响。那里。患有BPD的人通常不会对自己有这种感觉。他们对自己的看法不稳定或多变，并根据情况和与之互动而有所不同。
- 具有BPD自我看法的人可能基于他们认为别人对他们的看法。例如，如果他们所爱的人迟到一个约会，他们通常会以此为标志，表明他们“不好”或不值得被爱。
- BPD患者的目标或原则不稳定，并且可能会迅速变化。这将影响他们对待人的方式。有一段时间，患有BPD的人可能是善良的，但即使是同一个人，也可能是邪恶的。
- BPD患者会感到自我憎恨或无助，即使其他人向他们保证也是如此。
- BPD患者通常具有异常可变的性取向。他们经常至少改变一次其理想伴侣的性别。
- 患有BPD的人常常以偏离文化规范的方式来定义自己。在处理时要考虑的重要因素的文化规范是“正常”或“稳定”的自尊。
寻找可能损害自己的冲动行为的迹象。 人们有时会有冲动，但是患有BPD的人经常表现出危险而鲁re的表情。这些行为通常对其安全或健康构成严重威胁。这种行为可能是自发的，也可能是对他们生活中的事件或经历的回应。这是这些行为的一些好例子：
- 不安全的性行为
- 鲁驾驶或酒后驾驶
- 吸毒
- 暴饮暴食或其他饮食失调
- 破费
- 不受控制的赌博
考虑是否经常发生伤害自己或杀死自己的思想或行为。 自残和包括自杀在内的自残威胁是BPD患者的常见行为。这些行为可能是自发的，也可能是由于被忽视或被认为放弃而发生的。
- 自我伤害的一些例子包括割伤，灼伤，刮擦或损坏皮肤。
- 自杀的行为或威胁包括抢药和威胁要喝全部药物。
- 患有BPD的人经常会威胁或企图自杀以强迫他人做自己想做的事情。
- 患有BPD的人可能会认为自己的行为危险而有害，但是他们觉得无法完全改变他们的行为。
- 有BPD的人中有60-70％会在生活中的某个时刻尝试自杀。
观察人的情绪。 BPD患者通常会出现“突然的情绪波动”或突然的情绪波动或“情绪波动”。这些情绪在不断变化，通常比稳定的反应要强烈得多。
- 例如，患有BPD的人可能会感到幸福和幸福一段时间，然后哭泣或生气。这些波动的情绪波动持续几分钟或几小时。
- 绝望，焦虑和烦躁是BPD患者常见的情绪，可能是由普通人认为不适当的事件或行为引起的。例如，如果该人的治疗师说他们的治疗即将结束，则患有BPD的人会感到绝望和被拒绝。
考虑该人是否经常感到沮丧。 患有BPD的人常常表现得好像“空虚”或感到非常无聊。这些情绪会导致冒险和冲动行为。根据DSM-5，BPD患者不断寻找刺激和兴奋的新来源。
- 在某些情况下，这也会影响他们对他人的感受。患有BPD的人可能会很快与与朋友或情人的关系变得沮丧，并在新人中感到兴奋。
- 患有BPD的人可能会觉得自己不存在，或者担心自己与其他人不在同一个世界。
经常寻找愤怒的迹象。 BPD患者比平时更容易发脾气。他们通常很难控制自己的怒气。这种行为通常是对朋友或家人对他们漠不关心或漠不关心的想法的回应。
- 这种愤怒可以表现为讽刺、,、诅咒或愤怒的喊叫。
- 即使在人们可能更恰当，更恰当地表达其他情绪的情况下，愤怒也可能是该人的默认反应。例如，在体育比赛中获得第一名的人可能会对对手的行为感到生气，而不是享受胜利。
- 这种愤怒会导致争执或暴力。
寻找妄想症的症状。 BPD患者可能会有短期的妄想念头。这些想法是由过度的压力引起的，通常不会持续很长时间，但是会一遍又一遍地重复。这种妄想通常与他人的意图或行为有关。
- 例如，被告知自己健康的人可能会幻想医生正在与某人串通以欺骗他们。
- 分离是BPD患者的另一典型症状。患有BPD的人经常会产生使他们感到周围环境不真实的想法。
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忠告

无论您自己还是所爱的人患有BPD，都要花点时间照顾自己。
尝试为您所爱的人提供尽可能多的情感支持和支持。
美国食品药品监督管理局尚未批准任何用于治疗BPD的药物。 BPD不能通过药物“治愈”，但是医生或精神卫生专业人员可以确定多种补充剂来帮助缓解症状，例如抑郁，焦虑或攻击性。
永远记住，BPD不是您的“过失”，也不会使您“变坏”。这是可以治愈的疾病。