如何识别腹股沟疝

作者: Lewis Jackson
创建日期: 5 可能 2021
更新日期: 25 六月 2024
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内容

如果您患有腹股沟疝,您会发现的一件事就是腹部或腹股沟隆起。该隆起是穿过腹部肌肉的肠子或肠子的一部分。腹股沟疝很容易诊断,手术是主要治疗方法。疝气通常不会危及生命,但如果不治疗,可能会发生并发症。腹股沟疝会引起诸如肠结扎的危险,其中部分肠由于疝囊而扭曲和破裂。如果不及时治疗,可能导致肠道充血,腹痛和发烧,并最终导致紧急情况。您应该学会识别体征并治疗腹股沟疝,但最好是预防它而不是治愈它。

脚步

第1部分,共3部分:寻找腹股沟疝的体征


  1. 看镜子里有疝气的迹象。 从腰部以下脱下衣服,照镜子。用两根手指放在您认为有影响的区域上。尝试咳嗽并注意是否感觉到或看到一个凸起从该区域出来。您也可以屏住呼吸并拉肚子,就像上厕所一样。用手指感觉到凸起。每次做会给腹部带来压力的疝气都会加重病情。您还应该寻找:
    • 腹股沟区域凸起:如果发生这种情况,您将直接或间接患有疝气。
    • 您会发现小腹肿胀,一直延伸到阴囊甚至阴囊。
    • 大腿和腹股沟处的凸起:大腿疝的几乎一定迹象。
    • 一个睾丸大于另一个或肿大:这可能表明存在间接疝。
    • 腹股沟热,疼痛或非常疼痛:这些症状表明疝气是因为肠道粘连和收缩而引起疼痛。
    • 如果肿胀的部位是卵形的,而不是在阴囊中,则可能是直接的腹股沟疝而不是间接的。

  2. 检查是否可以将疝气往回推。 用手触摸以查看是否可以将疝气缩回或推回原位。躺下,以使重力有助于缓解疝气处的张力。用食指缓慢按下凸起,然后尝试将内容物向上推。不苛刻,因为它可能会破坏突出的部分或撕裂腹股沟的口。如果您无法恢复疝气,请立即就医。
    • 告诉医生您是否感到恶心,除了无法将隆起推回外,还可能是疝气,收缩的并发症。
    • 如果胃部不适或发烧,请立即去看医生。
    • 肠闷现象使血管无法向肠提供足够的营养,从而导致组织死亡和肠功能衰竭。您需要手术去除死细胞,以便消化的产品能够通过。

  3. 体检。 无论疝气类型如何,患者都需要看医生。在诊所,您必须从腰部一直脱下衣服,医生及其助手将检查腹部和生殖器是否不平衡和凸起。他们要求您像咳嗽一样低下腹部,或者屏住呼吸。医生还检查以食指触摸该区域是否可以恢复疝气。
    • 他们用听诊器听了隆起内肠腔发出的声音。如果没有声音,则说明组织已经死亡或窒息。
  4. 了解腹股沟疝的类型。 腹股沟疝根据疾病的部位和病因加以区分。腹股沟疝有以下几种类型:
    • 间接腹股沟疝:这是一种出生缺陷,会导致肠道和/或肠壁滑落到男性胎儿睾丸在出生前下降的位置。在大多数情况下,这是因为该区域在婴儿出生且肠子滑入后并未紧密闭合。
    • 直接腹股沟疝:当创伤进入该区域时会发生这种类型的疝气,例如抬起重物时经常施加压力,咳嗽很多,上厕所时挤压或怀孕。肠,肠壁或肠内脂肪会通过腹股沟和生殖器附近的弱肌滑动,但不会进入阴囊或睾丸。这种情况通常发生在40岁以上的男性中,但也可能发生在女性中。
    • 喉疝:该疾病通常发生在怀孕或分娩期间。肠成分滑过腹股沟下部的弱点,血管通过该弱点向大腿和大腿供应血液。大腿疝气有更高的并发症风险,因此重要的是让您的医生知道您的症状是否改变。
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第2部分,共3部分:腹股沟疝的治疗和康复

  1. 与您的医生讨论治疗方案。 手术是疝气最公认和广泛使用的治疗方法。但是,如果尚未出现任何症状并且可以消除疝气,您可能仍要等待。无论您是否进行手术,都必须与医生预约以寻求专家意见。如果您要进行手术,但医生没有任何症状,则建议您不要这样做,那么出于美容原因,您仍然有权选择手术。做出该决定后,您必须预约约见外科医生。
    • 后续工作是进行测试,包括:测试血液指标(PT,PTT,INR和CBC),钠,钾和葡萄糖等电解质的含量,并记录心电图。用于检测心脏异常的ECG。与您的医生预约以安排检查,然后将结果提供给外科医生。
  2. 内窥镜手术。 对于这种方法,您将需要麻醉以减轻疼痛和不适。在开始工作之前,外科医生会将空气吹入腹部以扩张组织。接下来,他们向内插入相机探头,以引导其他设备进行切割和缝纫。他们使用设备将疝气推回原位,并同时插入人造网以增强腹壁的弱肌。该程序可防止将来发生疝气。最后,医生在插入换能器的地方缝合了切口。
    • 因为它是一种创伤较小的手术形式,所以腹腔镜手术以后只会留下一条小疤痕,不会流血过多,因此手术后不会引起太多疼痛。
    • 如果疝气在两侧,复发或大腿疝气中发生,则腹腔镜手术比开放手术更可取。
  3. 开腹手术。 如果选择这种类型的手术,医生将沿着腹股沟切开切口以打开该区域。然后,他们用双手将疝气推回到腹部,寻找从肠道漏出的空气。最终,医生将在腹部较弱的肌肉周围插入网孔或将肌肉绑在一起,从而防止将来发生疝气。切割完成后将再次缝合。
    • 如果您患有严重的疝气,并且希望找到一种相对便宜的手术方法,则可以考虑开放手术。
    • 如果已经手术过,如果是第一次腹股沟疝,疝气大或担心感染,则开腹手术优于腹腔镜手术。
  4. 手术后的护理。 由于疼痛可能会在手术后持续数周,因此请按照医生的处方服用止痛药。切记手术后每天两次吃大量富含纤维的食物或喝2汤匙镁奶。手术后大约需要1-5天排便,而高纤维饮食将使您更容易排便。
    • 为了缓解疼痛,一次在操作区域周围放置一个冰袋20分钟(一定要在冰袋上包裹一条毛巾)。
  5. 清洁伤口。 将绷带放在伤口上2天。您可能会看到伤口有少量血液或分泌物,这是正常现象。 36小时后,您可以淋浴了,但是切记要脱下纱布,仅在上面轻轻擦一下即可。淋浴后,轻轻擦干伤口并在每次淋浴后更换新的纱布垫。
    • 避免在游泳池或热水浴缸中沐浴或浸泡伤口至少2周。
  6. 轻轻地移回去。 手术后对身体活动没有任何限制,但是该部位仍然很薄弱,因此请避免在一周内对腹部施加高压的活动。例如运动,慢跑或游泳。
    • 在最初的6周内,您也不应举起重于5公斤的物品,或者等到医生说还可以的时候再举。过度举重可能在同一部位引起新的疝气。
    • 手术后的前两周内请勿开车。
    • 只要不感到疼痛或不适,您就可以做爱。
    • 大多数患者在治疗后的一个月内即可康复并恢复工作。
  7. 注意并发症。 如果您在手术后遇到以下任何并发症,请告知您的医生:
    • 发烧(38.3℃)和发冷:细菌可能已经进入伤口。
    • 从具有脓样气味和颜色(通常为棕色或绿色)的伤口中引流:细菌感染会产生难闻的粘液。
    • 伤口不断出血:在手术过程中血管可能破裂而不密封。
    • 小便问题:手术后出现积液和发炎是正常现象,但积液过多会导致膀胱或尿道插入,使小便困难。这可能导致尿液滞留或无法排空膀胱。
    • 睾丸肿胀或疼痛越来越严重。
    • 最常见的并发症是复发性疝气。
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第3部分,共3部分:预防腹股沟疝

  1. 减肥。 如果您超重或肥胖,应该通过减少卡路里摄入和适当锻炼来减轻体重。超重会使本来就很脆弱的腹腔承受更多的重量,进而导致这些弱点处疝气的机会增加。
    • 记住选择一种不会对腹壁施加太大压力的运动。尝试中等强度的运动,例如散步,跑步,游泳和骑自行车。
  2. 多吃纤维。 膳食纤维有助于改善消化作用,排空肠,高纤维饮食还可以软化粪便,减少排尿的冲动。多吃面包,水果和蔬菜等高纤维食物。您还应该整天喝大量的液体,以保持肠功能更好。
    • 如果您刚刚进行了疝气手术,那么纤维尤其重要,因为手术和止痛药会减慢排便速度。这会导致便秘并给腹部带来压力。
  3. 了解如何举起物体。 提起重物时,避免或小心。手术后约6周,您可以举起5公斤以上的重物。要正确举起,必须先弯曲膝盖以降低身体,将物体拉近并抬起,然后用膝盖抬起而不是用腰部抬高。弯曲时,此举重减轻了腹部的重量和压力。
    • 您可以在腰部周围佩戴运动支撑,这有助于支撑腹肌,尤其是在举重时。
  4. 停止吸烟。 吸烟是慢性咳嗽的直接原因,导致并加剧了腹股沟疝的问题。如果您过去曾患有腹股沟疝,则应避免可能引起该问题的活动,例如吸烟。广告

忠告

  • 即使您感到疼痛,也不排除腹股沟疝的可能性,因为腹股沟疝可能并不痛苦。
  • 成人腹股沟疝的危险因素包括:童年,老年,男性,慢性咳嗽,慢性便秘,腹壁损伤,吸烟或有家人此病的病史。
  • 大多数疝气需要手术治疗。请您的全科医生将外科医生转介给您。
  • 如果您选择进行手术,则在手术前一天的午夜后不要进食或喝水。目的是防止麻醉期间从胃向肺部吸入食物。
  • 戒烟以免引起咳嗽,因为咳嗽会使腹部肌肉收缩。

警告

  • 如果您曾经患有疝气,请严格遵循以上预防方法。
  • 如果不治疗腹股沟疝,可能会引起肠梗阻和梗阻。这些并发症非常危险,并可能导致死亡。
  • 如果您在自我检查时感到剧烈疼痛,请立即就医。这可能是导致睾丸的血管扭曲,减少血液流向睾丸的迹象。如果不及时干预,则两个睾丸的贫血会损坏甚至不得不除去睾丸。