如何在急救中找到骨折

内容

脚步
第 1 部分（共 3 部分）：骨折的迹象
第 2 部分（共 3 部分）：骨折的急救
第 3 部分（共 3 部分）：急救优先事项
提示
警告
类似文章

如果您目睹有人受伤的事故，如果其他人无法做到，请立即呼叫救护车。这可能非常困难，特别是如果您需要定位皮肤下的损伤。最常见的伤害来自跌倒、车祸或人身攻击。因此，在等待合格的卫生工作者并为受害者提供急救时，能够检测到他的骨折以立即固定这些区域非常重要。

脚步

第 1 部分（共 3 部分）：骨折的迹象

1 检查肢体脱臼或骨折。 一个人可能有严重的开放性骨折，其中骨头刺穿皮肤。然而，闭合性骨折更常见，其中骨骼上的皮肤保持完整。注意受害者的四肢和颈部。如果他们处于不自然的位置或不自然的角度，那么这个人可能会骨折或脱臼。断裂或脱臼的肢体往往看起来更短，并且可能以不自然的方式扭曲或弯曲。
- 请记住，如果某些东西看起来不自然地扭曲或错位，请不要移动您的脖子、头部或脊椎。这可能导致永久性神经损伤和受害者病情恶化。
- 比较两条肢体，例如左腿和右腿，注意表明骨折的畸形。这使得更容易注意到一些奇怪和不寻常的事情。
- 开放性骨折更容易被注意到，因为骨头从皮下突出。由于大量失血和感染风险，这些骨折被认为更严重。
- 为了彻底检查一切，您可能需要解开或脱掉受害者身上的一些衣服。如果此人有意识，请务必征得他们的许可。
2 注意肿胀和发红。 骨折是一种多处受伤的严重伤害。这通常会导致肿胀、发红和瘀伤。骨折区域皮肤的炎症和变色几乎立即出现，因此您可能会注意到它们。从受害者身上去除多余的衣服，以帮助您找到肿胀处。
- 水肿的特征是骨折块周围组织出现块状肿胀、腹胀或肿胀。区分水肿和体脂很重要。如果它是肿胀的，那么它上面的皮肤会很致密，摸起来很温暖；如果它是脂肪，那么它上面的皮肤会很凉。
- 肿胀和变色是由血管损伤引起的，结果血液在皮肤下的周围组织中积聚。骨折时，皮肤通常会变成红色、紫色和深蓝色。
- 对于开放性骨折，会发生外部出血，这并不难注意到，因为血液会迅速渗透到大多数类型的组织中。
3 试着找出受害者感到疼痛的地方。 通常，即使是很小的骨折或瘀伤，甚至骨折，也会伴随着剧烈的疼痛。然而，在紧急情况下，很难从痛觉中发现受伤。首先，一个人可以感受到全身不同强度的疼痛。其次，此人可能失去知觉或处于休克状态，无法回答您的问题或正确评估疼痛的来源。询问受害者他们感到疼痛的确切位置。但是，在尝试识别骨折时，不要仅仅依赖患者的回答。
- 仔细感受受害者的四肢和躯干（尤其是肋骨周围），并注意受害者的反应。如果一个人有意识，但无法解释哪里受伤了，你可以通过观察他如何退缩或畏缩来自己弄清楚。
- 如果一个人失去知觉，您将无法准确确定疼痛的来源。
- 疼痛可因恐惧而加重，或因肾上腺素的释放而减轻。因此，评估疼痛强度并不总是有助于检测损伤。
4 查明受害者是否可以移动他们的四肢。 如果此人醒着，请他们缓慢而轻柔地移动他们的肩膀、手、腿和脚。如果他很难做到这一点，当他移动时感到疼痛，他可能会脱臼或骨折。此外，您可能会听到磨擦声或噼啪声，表明断骨正在相互摩擦。
- 让他先摆动脚趾，然后弯曲膝盖，然后将双腿抬离地面，然后移动肩膀并摆动手指。
- 如果该人移动四肢，则可以假定脊髓没有受伤。然而，如果脊椎骨受损，任何运动都可能导致瘫痪。因此，在医疗专业人员对受害者进行检查之前，您不得移动受害者。一个例外是需要保护一个人免受进一步伤害。
- 如果一个人稍微移动四肢，但感觉四肢严重虚弱，这也可能表明脊柱错位、骨折或神经受损。
5 询问此人是否感到麻木或刺痛。 通常，骨折时，尤其是手臂和腿部的大骨上部，神经会受损，或者被拉伸和刺激。这会导致伤口下方出现刺痛、麻木或蠕动的感觉。询问受害者的手臂和腿部是否有任何异常感觉。
- 四肢感觉丧失表明神经受到影响。这些可以是手臂或腿的外周下行神经，或脊柱内的脊神经。
- 除了麻木和刺痛，受害者可能会感到异常的温度变化——一种极度寒冷或极度炎热的感觉。

第 2 部分（共 3 部分）：骨折的急救

1 不要移动断骨。 如果您怀疑受害者有骨折或脱位，请不要在检查和援助期间移动受伤的骨头。在提供急救时，您必须首先将骨头固定在其因受伤而采取的位置或方便受伤者的位置。只有接受过特殊急救培训的人才能调和断骨。
- 不要让受害者主动移动。一个人只能稍微改变他的位置，让他更舒服。如果他试图站起来，尤其是在他处于休克状态时，这可能会导致更大的伤害。
- 您可以在身体受伤部位下方放一些东西，让患者感觉更舒适，并且不会移动它。为此，请使用枕头、滚筒、卷起的夹克或毛巾。
2 停止流血。 如果闭合性骨折发生内出血，您几乎无能为力。如果骨折是开放的，尝试减缓或阻止伤口流血是非常重要的——这可以挽救一个人的生命。用无菌敷料、干净的纸巾或干净的衣服按压开放的伤口。施加压力，直到血液停止并开始形成血凝块。这可能需要长达五分钟或更长时间，具体取决于伤口的性质和受损的血管。
- 戴上手套以保护自己和受害者免受血液传播疾病的侵害。如果您接触到人类血液，您可能会感染 HIV、肝炎和其他病毒感染。
- 即使一个人有闭合性骨折，骨折周围也可能有流血的伤口和擦伤需要修复。
- 开放性骨折止血后，用无菌敷料或干净的东西覆盖伤口，然后用绷带固定。必须这样做，以便碎片不会进入伤口并且不会被感染。不要取下您施加压力的组织 - 在旧敷料上放一层新敷料。
- 您可以用水轻轻冲洗伤口以去除任何污垢或碎屑。但是，清洗伤口时不要太用力，否则出血可能会恶化。
3 固定受伤的肢体。 永远不要尝试排列断骨。此外，您不应将突出的骨头插入伤口深处。可以使用夹板或绷带可靠地固定断骨。如果您接受过专门的急救培训，这将更容易。夹板可以由卷起的报纸或木板制成。确保将夹板固定在骨折上方和下方。
- 夹板可以用弹性绷带、绳子、腰带、布条或某种衣服缠绕在手臂或腿上。不要绷得太紧，以免影响血液循环。
- 在夹板下放一块布或宽绷带，使人更舒适。
- 为了打结你的手，你可以用普通的衬衫做绷带。通过将衬衫袖子系在受害者的脖子上来固定受害者的手臂。
- 如果您不知道如何使用夹板或绷带，最好不要自己动手。尝试止血并等待救护车到达。
4 监测你的循环。 如果您使用夹板或弹性绷带或腰带固定手臂或腿部，请注意不要干扰血液循环。每隔几分钟检查一下是否一切正常，直到救护车到达。如果夹板包裹得太紧，流向下面组织的血流就会受到影响。结果，他们的死亡将由于缺乏氧气和营养而发生。
- 如果您的手臂骨折，请在手腕处感受脉搏，如果您的腿骨折，则在脚踝处感受脉搏。如果感觉不到脉搏，松开绷带并再次检查。
- 你也可以从视觉上欣赏它。用力按压骨折部位下方的皮肤。它应该首先变成苍白，然后在两秒钟后变成粉红色。
- 血液循环不良的症状是肤色苍白或发蓝、麻木和刺痛感，并且没有脉搏。
5 如果可能，请冷敷。 如果您手头有冰块、冷冻凝胶包或冷冻蔬菜袋，请在覆盖伤口后将其涂抹在伤口上。这将有助于减少或限制炎症以及钝痛。冰会收缩小血管，从而稍微减轻肿胀。此外，冰有助于止血。
- 切记不要将冰块或任何冷的东西直接涂在皮肤上。一定要把它包在毛巾、餐巾纸或任何一块布里。
- 冰敷 15 分钟或直到救护车到达。

第 3 部分（共 3 部分）：急救优先事项

1 叫救护车。 如果您目睹有人受伤的事故，如果其他人无法做到，请立即呼叫救护车。在等待救护车到来时，立即评估受伤情况并为受害者提供急救是很重要的。这应该尽快完成，即使您没有接受过特殊培训。失去宝贵的时间可能会让一个人付出生命的代价。
- 即使受伤看起来很轻，也请叫救护车。必须这样做，因为由于缺乏培训或必要的医疗设备，您无法自己准确评估一个人的状况。
- 您无需提供合格的医疗服务。您的任务是为受害者提供基本的紧急护理——支持患者、止血、尽量防止休克（见下文）。
2 检查现场。 在接近受害者并给予他急救之前，请确保您没有任何危险。电线、掉落的碎片或攻击者都可能是危险的。如果您不这样做，您可能会受伤，因此您自己将需要帮助。
3 查明这个人是否有呼吸。 在您致电合格的医疗护理人员后，确定受害者是否有意识和呼吸。如果此人没有呼吸，请先执行 CPR。在开始 CPR 之前，确保您的气道畅通。在患者开始呼吸并恢复意识之前不要尝试寻找骨折。
- 如果您不确定如何正确执行 CPR，请仅使用间接按摩。如果您接受过特殊培训并且对自己的能力有信心，请进行心肺复苏术，包括人工呼吸。
- 轻轻地将人放在他们的背上并跪在他们的肩膀旁边。
- 将一只手，手掌朝下，放在受害者的胸骨上，在乳头之间。用另一只手盖住第一只手并用整个体重施加压力。
- 以每分钟约 100 次的频率进行胸外按压（尝试按 Bee Gees '“Stayin' Alive”的节拍按压）。做胸外按压直到救护车到达。如果您累了，请找人代替您。
- 如果您接受过特殊训练，那么在 30 次压力后，检查气道是否通畅并开始进行人工呼吸。
4 确保此人没有震惊. 呼叫救护车并确保该人有呼吸；止血和固定骨折后，您必须确保患者不会发生外伤性休克。休克是身体对失血、受伤和疼痛的生理反应。如果在发生外伤性休克的情况下不及时向一个人提供帮助，他可能会死亡。需要注意的休克症状包括严重虚弱、呼吸急促、低血压、意识模糊、行为异常或不当、意识丧失。
- 缓解休克：首先止血，然后将患者的头部置于躯干下方，抬起双腿，用温暖的毯子盖住，如果可以，请给他们一些喝的东西。
- 通过向他们保证很快就会有帮助来让他们放心，不要让自己惊慌失措。
- 试着说服受害者他一切都会好起来的，即使你自己也不确定。分散患者的注意力，避免看他们的伤势。