如何识别疟疾的症状

内容

脚步
第 1 部分（共 2 部分）：识别疟疾症状
第 2 部分（共 2 部分）：风险因素
提示
警告

疟疾是一种传染病，由寄生虫引起，被蚊子叮咬后进入血液。尽管疟疾在发达国家和温带地区很少见，但在热带和亚热带地区仍然很普遍，在那里它往往是致命的。不仅当地居民有生病的风险，访问这些地区的人也有患病的风险。尽管一直在努力抗击疟疾和减少死亡人数，但它在 2015 年夺走了 438,000 人的生命。识别疟疾的症状对于及时治疗很重要，否则感染会对生命构成威胁。

脚步

第 1 部分（共 2 部分）：识别疟疾症状

1 热。疟疾感染的主要症状之一是高烧（38.9°C及以上）。这是被感染的蚊子叮咬后第 7 天（虽然通常发生 10-15 天）出现的第一个症状之一。身体升高温度是为了阻止寄生虫在肝脏中繁殖并通过循环系统传播，因此通常不建议降低温度。
- 该属的寄生虫至少有五种 疟原虫 （所谓的疟原虫）感染人，其中最常见和最危险的是两种： P。恶性疟原虫 （主要在非洲发现）和 间日疟原虫 （常见于南美洲和亚洲）。
- 发烧和其他早期症状可能很轻微，类似于非典或流感等不太严重的病毒感染。
- 从蚊子叮咬的那一刻起，通常需要大约两周的时间才能出现症状。
2 严重的发冷。 疟疾的另一个主要症状是严重的寒战，时而出汗。极度寒冷是许多其他传染病的特征，但在疟疾中，它通常更加明显和强烈。寒冷是如此强烈，以至于它会导致牙齿打颤，甚至干扰睡眠。如果寒战特别严重，可能会与癫痫发作混淆。通常情况下，用毯子或保暖的衣服包裹不能缓解疟疾寒战。
- 尽管疟疾的主要症状通常在被蚊子叮咬后的几周内出现，但一些寄生虫会在感染一年或更长时间后引起疾病。
- 疟疾是由该属的雌性蚊子叮咬而感染的按蚊将寄生虫注入人体血液。然后寄生虫进入肝脏，在那里潜伏 1-2 周，然后才会引起症状。
3 头痛和肌肉疼痛。 疟疾的次要和不太常见的症状是中度至重度头痛，通常伴有肌肉疼痛。次要症状通常在主要症状出现后不久发生，这是寄生虫在肝脏中繁殖并通过全身循环系统传播所必需的。头痛和肌肉疼痛在许多其他感染中很常见。此外，它们通常是由其他昆虫和蜘蛛叮咬造成的。
- 与其他一些昆虫和蜘蛛的叮咬会引起类似症状不同，该属的蚊虫叮咬按蚊不是很明显（咬伤部位的小红点和瘙痒）。
- 通常，在疟疾的早期阶段，头痛是迟钝的，类似于紧张型疼痛，但随着寄生虫传播并破坏红细胞，疼痛变得更加剧烈，类似于偏头痛。
- 肌肉疼痛通常在腿部和背部最明显，即大而活跃的肌肉所在的位置，这些肌肉供应大量受感染的血液。
4 呕吐和腹泻。 疟疾的另一个常见继发性症状是呕吐和腹泻，这会在一天中多次发生。它们通常相互关联，类似于食物中毒的最初症状，以及一些细菌感染。主要区别在于，在食物中毒中，呕吐和腹泻会在几天后消失，而在疟疾中，它们可持续数周（取决于治疗）。
- 与某些细菌感染（如痢疾）中的爆发性和血性腹泻不同，疟疾中的腹泻通常不伴有腹部绞痛和血性分泌物。
- 在出现原发性和继发性症状后，在显微镜下可以在受污染的血液中看到引起疟疾的寄生虫，特别是如果血液样本用吉姆萨染色处理。
5 识别晚期症状。 如果在出现原发性和继发性症状后，患者没有寻求医疗帮助，也没有得到适当的治疗，而这在发展中国家并不总是可用的，那么疾病就会进展并导致对身体的重大损害。与此同时，疟疾的晚期症状出现，并发症和死亡的风险显着增加。
- 意识模糊、多次抽搐、昏迷和神经系统疾病表明肿胀和脑损伤。
- 严重贫血、异常出血、深呼吸困难和呼吸窘迫表明严重的血液中毒和肺部感染。
- 黄疸（皮肤和眼睛发黄）表明肝损伤和功能障碍。
- 肾功能衰竭
- 肝衰竭。
- 休克（非常低的血压）。
- 脾脏肿大。

第 2 部分（共 2 部分）：风险因素

1 访问未开发的热带地区时要非常小心。 那些居住或前往该疾病流行的国家的人感染疟疾的风险最大。在访问贫穷和欠发达的热带国家时，风险尤其高，因为他们没有钱控制蚊子和其他疟疾预防措施。
- 风险最高的地区包括撒哈拉以南非洲、亚洲许多地区、海地、所罗门群岛和巴布亚新几内亚。
- 美国疾病控制和预防中心估计，非洲占所有疟疾死亡人数的 90%，其中大部分是 5 岁以下的儿童。
- 美国每年报告的疟疾病例约为 1,500 例，其中大部分是从高风险地区返回的人。
2 如果您的免疫系统较弱，请特别小心。 免疫系统不成熟或较弱的人特别容易受到寄生虫感染和疟疾的影响。该组包括婴儿、5 岁以下儿童、孕妇、老人和艾滋病毒感染者。如果您属于这些群体之一和/或不带小孩，请不要前往高风险国家。
- 由于强大的免疫系统能够抵御疟疾感染，因此大多数被受感染蚊子叮咬的人不会生病或出现轻微的短期症状。
- 维生素 A、C 和 D、锌、硒、紫锥菊、橄榄叶提取物、黄芪根等补充剂可增强免疫系统。但是，请记住，它们无法预防疟疾或其影响。
3 避免受污染的血液。 引起疟疾的寄生虫 疟原虫 不仅肝脏首先受到影响，红细胞也受到影响。因此，有可能因接触受污染的血液而被感染。这种接触可能发生在输血和反复使用注射器时，以及在怀孕期间，当疾病从母亲传染给孩子时。
- 需要输血的血友病和失血者面临更高的风险，特别是如果他们生活在非洲或亚洲的高风险地区。
- 疟疾不是一种性传播疾病，但如果一方的血液进入另一方的血液，则几乎没有危险。
4 前往高风险地区时采取预防措施。 保护自己免受蚊虫叮咬按蚊不要在外面呆太久；穿长袖衬衫、长裤，并用衣服尽可能多地遮住皮肤；涂抹含有二乙基甲苯甲酰胺（N，N-二乙基甲基苯甲酰胺）或派卡瑞丁的驱虫剂；花时间在窗户有蚊帐或空调的房间里；睡在带有杀虫剂处理过的蚊帐（如氯菊酯）的床上。此外，与您的医生讨论服用抗疟药的问题。
- 您的医生可能会推荐一些药物，例如氯喹、阿托伐酮/氯胍、甲氟喹、奎宁、奎尼丁、强力霉素或克林霉素。