如何识别乳糖不耐症的症状

作者: Janice Evans
创建日期: 23 七月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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每次喝牛奶都腹痛想大便?「乳糖不耐」怎解? | 蒼藍鴿聊醫學EP104
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内容

乳糖不耐症是无法代谢乳糖,乳糖是牛奶和乳制品中的主要糖分。乳糖不耐症是由完全缺乏或缺乏乳糖酶引起的,乳糖酶是小肠中分解乳糖所必需的酶。这种情况不会危及生命,但会导致胃部不适和肠道不适(腹胀、疼痛、胀气)并限制食物选择。许多成年人有乳糖不耐症,没有其他疾病。但是,请记住,有些疾病会导致胃肠道问题,因此将这些疾病的症状与乳糖不耐症的症状区分开来非常重要。

脚步

方法 1 of 2:乳糖不耐症的症状

  1. 1 注意胃肠道症状。 与其他疾病一样,有时很难知道您的感觉是否异常。例如,如果一个人吃完饭后总是感觉不舒服,他认为这是他的正常状态,在他看来,每个人的一切都完全一样。然而,进食后腹胀、胀气、痉挛、恶心或腹泻是不正常的——所有这些症状都表明肠胃有问题。胃肠道的许多疾病都有相似的症状,因此诊断有时很困难。首先,您必须承认您的餐后感觉是不正常的,是可以预防的。
    • 乳糖酶将乳糖分解成两种更简单的糖,葡萄糖和半乳糖,它们在小肠中被吸收并被身体用作能量来源。
    • 并非所有乳糖不耐症患者都有胃或肠道问题的症状。他们的身体会产生少量乳糖酶,足以消化乳制品。
  2. 2 尝试分析症状与乳制品消费的关系。 乳糖不耐症的主要症状(腹胀、腹痛、胀气、腹泻)通常在进食或饮用含乳糖饮料后 30-120 分钟出现。因此,您应该尝试找到症状与乳制品消费之间的联系。早上吃一顿不含乳糖的早餐(如果不确定,请阅读包装上的成分)并评估您的感受。白天吃一些含有乳糖的东西,比如奶酪、酸奶和/或牛奶。如果您注意到感觉的显着变化,您可能患有乳糖不耐症。
    • 如果您的胃在两餐后都膨胀并产生气体,这意味着您很可能有胃或肠道问题(例如肠道炎症或克罗恩病)。
    • 如果两餐后您都感觉良好,则您可能对另一种食物过敏或不耐受。
    • 这种方法通常被称为消除饮食:您从饮食中消除乳制品以确定引起反应的物质。
  3. 3 区分乳糖不耐受和牛奶过敏。 乳糖不耐症是由于缺乏酶导致未消化的糖(乳糖)在大肠中积聚的一种病症。当它到达那里时,肠道中的细菌开始消耗糖分并产生氢气和一些甲烷,从而导致腹胀和胀气。牛奶过敏是免疫系统对乳制品的异常反应。大多数情况下,它发生在与酪蛋白或乳清接触的第一分钟。牛奶过敏的症状包括喘息、严重皮疹、嘴唇、嘴巴和喉咙肿胀、流鼻涕、眼睛流泪、呕吐和消化食物困难。
    • 牛奶过敏是儿童中最常见的过敏症之一。
    • 通常牛奶会引起过敏反应,但山羊奶、绵羊奶和其他哺乳动物的奶也会引起过敏。
    • 患有花粉症或对其他食物过敏的成年人更容易对牛奶产生不良反应。
  4. 4 了解乳糖不耐症与种族的关系。 虽然小肠中乳糖酶的含量随着年龄的增长而减少,但其含量也与遗传有关。在某些族群中,乳糖不耐症更为常见。例如,大约 90% 的亚洲人和 80% 的非裔美国人和美洲原住民具有这种特征。乳糖不耐症在北欧人中最少见。如果您来自患这种疾病的风险较高的族群,并且在进食后感到不适,则您患有乳糖不耐症的可能性很高。
    • 乳糖不耐症很少见于所有国籍的婴幼儿。这个问题通常会在以后的生活中表现出来。
    • 然而,在早产儿中,由于胃肠道尚未完全形成,产生乳糖酶的能力可能会降低。

方法 2 of 2:确认诊断

  1. 1 通过呼气测试。 这是测试乳糖不耐症的最常见方法。该测试在医院或健康中心进行,但通常仅在您尝试从饮食中去除牛奶后进行。您将被要求喝少量乳糖(25 克),然后您的医生会多次(每 30 分钟)测量您呼吸中的氢含量。身体可以分解乳糖的人将产生很少或不产生氢气。如果一个人乳糖不耐受,就会有更多的氢,因为糖在肠道中在产生这种气体的细菌的参与下发酵。
    • 这是诊断不耐受并给出准确结果的便捷方法。
    • 您将不得不在早上一段时间内不吸烟或进食。
    • 如果一个人摄入过多的乳糖,由于肠道中有大量细菌,结果可能是假阳性。
  2. 2 进行血糖和乳糖的血液检测。 通过该分析,您可以评估身体对大量乳糖(通常为 50 克)的反应。首先测量空腹血糖,然后在摄入乳糖后 1-2 小时测量。如果您的血糖没有比空腹读数上升 20 克或 1 分升,您的身体就无法消化和吸收乳糖。
    • 该测试是诊断乳糖不耐症的较旧方法。它的处方频率远低于呼吸分析,但它也有帮助。
    • 葡萄糖和乳糖测试的灵敏度为 75%,准确度为 96%。
    • 糖尿病和肠道细菌数量增加可能导致假阴性结果。
  3. 3 进行粪便酸度测试。 未消化的乳糖在肠道中形成乳酸和其他脂肪酸,最终进入粪便。粪便酸度测试通常为幼儿进行,可以检测粪便中的酸度。给孩子少量乳糖,然后连续测试几次。由于乳糖未被消化,幼儿也可能在粪便中含有葡萄糖。
    • 该测试适用于无法通过其他测试来诊断乳糖不耐症的儿童。
    • 尽管此测试有效,但呼气测试更常用,因为它更简单、更方便。

提示

  • 如果您不能在粥或咖啡中跳过牛奶,请购买不含乳糖的乳制品或乳糖含量最低的产品。您可以用豆奶或杏仁奶代替牛奶。
  • 您的身体可能能够代谢低脂乳制品(如脱脂牛奶)。
  • 一些乳制品(如切达干酪等硬奶酪)含有少量乳糖,食用后不会引起不适。
  • 如果一个人患有另一种胃肠道疾病(例如旅行者腹泻),乳糖不耐症可能是暂时的。
  • 为了帮助你的身体消化乳糖,饭前服用乳糖酶片或滴剂。
  • 以下食物中乳糖含量较高:牛奶、奶昔、生奶油、咖啡奶精、冰淇淋、冰糕、软奶酪、黄油、布丁、鸡蛋和牛奶奶油、奶油和牛奶酱、酸奶。
  • 一些乳糖不耐症患者仍然可以每天喝一杯(240 毫升 = 11 克乳糖)牛奶。您还可以将全天的乳制品摄入量分解为几部分。有些人每天喝 1-2 杯牛奶或等量的奶油、冰淇淋或酸奶,但没有明显症状。

警告

  • 对于乳糖不耐症,观察到与更严重的胃肠道疾病相同的症状,所以不要诊断自己,而是去看医生。
  • 如果您患有乳糖不耐症并且已从饮食中去除乳制品,那么获取乳制品中的营养成分非常重要。如有必要,请咨询您的医疗保健专业人员,并向他们征求有关钙和维生素 D 补充剂的建议。