如何治疗肾脏问题引起的痛风

作者: Gregory Harris
创建日期: 8 四月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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吃蛋白質會痛風?痛風與腎功能關聯,電解質中和尿酸,柏格醫生(Dr Berg)
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内容

痛风是一种以关节中尿酸过多积聚为特征的疾病,会导致疼痛、炎症和发红。当肾脏出现问题时,尿酸会积聚,并且它们无法再正确过滤废物。这篇文章将引导您通过改变饮食、药物和一些家庭疗法来治疗由肾脏问题引起的痛风的步骤。要开始,请转到步骤 1。

脚步

方法 1(共 3 个):饮食改变

  1. 1 限制家禽、鱼和肉制品的摄入量。 它们含有大量嘌呤,这是一种在体内分解成尿酸的化合物。大量使用这种液体会导致痛风。
    • 因此,如果您被诊断出患有痛风,您需要将肉类、家禽和鱼类的摄入量限制在每天 113-170 克。
    • 嘌呤含量特别高的肉类包括器官肉(例如肝脏、大脑、肾脏)、凤尾鱼、鲭鱼、鲱鱼、牛肉、羊肉、猪肉、龙虾、扇贝和金枪鱼。
  2. 2 不要吃一些蔬菜。 某些蔬菜的嘌呤含量也很高。这些包括燕麦、小麦草、麸皮、芦笋、花椰菜、青豆、蘑菇和菠菜。每天不要吃超过 ½ 杯这些蔬菜。
  3. 3 你需要知道哪些食物的嘌呤含量低。 你甚至可以列出低嘌呤食物,这样你就知道痛风应该吃什么。
    • 一些低嘌呤食物包括鸡蛋、花生酱、低脂奶酪、牛奶、酸奶、无肉汤、水果、面包、米饭、蛋糕、意大利面、爆米花等。
  4. 4 在你的日常饮食中加入水果。 有许多水果含有天然成分,可以帮助治疗痛风或缓解其症状。这些包括:
    • 香蕉: 它们含有很少的嘌呤和大量的维生素 B 和 C,以及钾。这些物质可以预防痛风发作。建议每天吃2-4根香蕉。
    • 苹果: 它们含有苹果酸,有助于中和体内的尿酸。最好每顿饭后吃苹果。
    • 樱桃: 樱桃含有矿物质和植物化学物质,可通过降低体内尿酸来帮助治疗痛风。建议每天吃10-15颗樱桃。
  5. 5 多喝水。 尿酸是一种液体物质,水可以作为溶剂。因此,多喝水有助于稀释血液中的尿酸,并使肾脏更容易消除它。
    • 建议每天喝8-16杯水。这相当于每天 4-6 升。
  6. 6 限制你的酒精摄入量。 酒精饮料(如啤酒)的嘌呤含量很高。因此,建议您每天限制自己喝一杯或完全停止饮酒,以防止痛风恶化。

方法 2 of 3:家庭治疗

  1. 1 躺下,双腿抬起成 45 度角。 这将有助于利用吸引力治疗痛风。随着来自关节的液体恢复到正常的中央循环,抬高腿可以减少炎症和肿胀。
    • 抬高双腿还有助于尿酸返回血液,防止其在关节中积聚。当尿酸在关节中积聚时,它会结晶,导致痛风肿块。
    • 为了正确地抬起你的腿,它们必须高于你的心脏水平。如果您以 45 度角抬起它们,则适合。可以在脚下垫3-4个枕头,平静地躺下。每天做几次。
  2. 2 为了缓解疼痛,在疼痛的关节上冷敷。 它通过收缩血管来减缓关节附近的血液循环。它减少了由于血液在患病关节附近过度积聚而引起的炎症。冷敷也有助于减轻任何疼痛。
    • 要进行冷敷,您可以用干净的布或毛巾包住冰袋,每天 3-4 次将其敷在受影响的关节上,每次不超过 30 分钟。在应用新的敷布之前,皮肤必须处于相同的温度。
    • 不要使用加热垫或热敷,因为它们只会使炎症恶化。热量会扩张血管(这称为“血管舒张”),从而显着增加血流量,从而导致炎症、肿胀和疼痛。

方法 3 of 3:药物治疗

  1. 1 切勿使用阿司匹林治疗痛风。 它会增加血液中尿酸的含量,减缓体内废物的排出。这会使痛风的症状恶化。
  2. 2 服用非甾体抗炎药或非甾体抗炎药。 众所周知,这组药物可以减轻疼痛和炎症,这是痛风最常见的两种症状。
    • 布洛芬应每 3-4 小时口服 800 毫克。但是,您的医生可能会根据您的肾脏状况调整剂量。
    • 吲哚美辛应每天服用 4 次,剂量为 25 至 50 毫克。根据患者的整体治疗计划和肾脏状况,可能需要调整剂量。
  3. 3 服用秋水仙碱。 它有效地防止了痛风的发作。虽然秋水仙碱的工作原理完全未知,但据信它可以抑制中性粒细胞和白细胞的活性,从而减少炎症。
    • 在痛风发作期间服用第一剂秋水仙碱 - 口服 1.2 毫克,一小时后服用 0.6 毫克。
    • 一小时后可口服的秋水仙碱最大剂量为 1.8 毫克。非常高剂量的秋水仙碱会引起胃肠道不适。
  4. 4 服用皮质类固醇。 如果您对 NSAID 过敏,皮质类固醇可能是一个不错的选择。它们可以预防和抑制炎症。
    • 皮质类固醇也被称为免疫抑制剂——它们抑制身体的免疫系统。
    • 每天一次口服皮质类固醇,剂量为 30 至 40 毫克。
  5. 5 服用别嘌呤醇。 这种疗法通常用于痛风的长期控制,因为它被身体广泛接受。另外,别嘌呤醇相对便宜。为了在代谢过程中从嘌呤制造尿酸,需要黄嘌呤氧化酶。别嘌呤醇会干扰这种酶的产生。
    • 别嘌呤醇的起始剂量为每天 100 毫克。它可以增加到每天 200-300 毫克(轻度痛风)或 400-600 毫克(中度或重度痛风)。
    • 别嘌呤醇尤其适用于患有导致痛风的肾脏问题的人。
  6. 6 服用丙磺舒。 该药剂通过抑制尿酸在肾小管中的重吸收来促进尿酸的排泄。应该注意的是,丙磺舒绝对不能用于痛风发作的主要治疗。而是应该采取维持正常状态。
    • 每 12 小时口服一次,维持剂量为 500 mg。您的医生可能会决定每月将您的剂量增加 500 毫克,直到您的尿酸水平下降并得到控制。

警告

  • 开具上述任何药物的处方将取决于您的肾脏健康状况。由于肾脏排除毒素和废物的能力受损,并非所有药物都能被身体正确处理,这会导致相反的副作用。
  • 肾功能衰竭引起的痛风的治疗是肤浅的——不是治疗病情本身,而是治疗症状。虽然痛风可以通过饮食和药物控制和预防,但肾脏疾病是一种更复杂的疾病,需要强化治疗。