如何知道哮喘

作者: Louise Ward
创建日期: 12 二月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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内容

哮喘是一种可治疗的疾病,其作用类似于过敏反应:环境触发因素导致呼吸道发炎。哮喘使呼吸困难,直到炎症得到治疗和恢复。全球约有3.34亿人患有哮喘,而美国的这一数字为2500万。如果您怀疑哮喘,则可以通过体征和症状,危险因素和诊断测试自行识别。

脚步

第4部分(共1部分):确定哮喘的危险因素

  1. 考虑性别和年龄的结合。 在美国,未满18岁的男孩比女孩的哮喘发病率高54%。但是到20岁,女性比男性更容易患上这种疾病。在35岁时,女性的差距变为10.1%,男性为5.6%。绝经后,女性的发病率下降,目前的差距缩小,但并未完全消失。专家有多种原因解释性别和年龄会影响哮喘的风险:
    • 青春期男孩的过敏器官(先天性过敏敏感性)。
    • 青春期男孩的气道尺寸小于女孩。
    • 女性在月经期,月经和更年期会改变性激素。
    • 在新诊断的更年期妇女中重新引入激素的研究有所增加。

  2. 考虑哮喘家族史。 专家们发现了100种与哮喘和过敏相关的基因。在家庭,特别是双胞胎中进行的研究表明,哮喘是由遗传因素引起的。 2009年的一项研究发现,家族史是一个人是否患有哮喘的主要决定因素。如果将其与具有哮喘高遗传风险的普通家庭进行比较,则罹患哮喘的平均风险人群是哮喘的2.4倍,而罹患哮喘的高风险人群是哮喘的4倍。 ,8次。
    • 向父母和亲人询问哮喘家族史。
    • 如果被收养,亲生父母可以向您的收养父母提供家族史。

  3. 记录过敏。 研究已经将一种称为“ IgE”的免疫蛋白抗体与哮喘的发生联系在一起。如果您的IgE水平较高,则有遗传性过敏的风险。当血液中存在IgE时,身体会发生炎症性过敏反应,阻塞呼吸道,荨麻疹,瘙痒,水汪汪的眼睛,喘息等。
    • 注意与常见刺激物有关的过敏反应,例如食物,蟑螂,动物,真菌,花粉和灰尘。
    • 如果您有过敏反应,则罹患哮喘的风险也较高。
    • 如果发生严重的过敏反应,但没有发现原因,则应去看医生进行检查。您的医生将用某些过敏原测试皮肤样本,以查找任何过敏性变化。

  4. 避免接触烟草烟雾。 当微粒被吸入肺部时,身体会通过咳嗽做出反应。这些种子也可能引起炎症反应和哮喘症状。您接触烟草烟雾的次数越多,患哮喘的风险越高。如果您沉迷于烟草,请与您的医生讨论戒烟方法和药物。一些方法包括尼古丁口香糖,逐渐减少吸烟或服用药物如Chantix或Wellbutrin。即使您很难戒烟,周围也有很多人时也不应吸烟。被动吸烟会引起哮喘发作。
    • 怀孕期间吸烟会引起婴儿喘鸣,增加食物过敏和血液中炎症蛋白的风险。如果婴儿在出生后继续吸入二手烟,后果可能更加严重。在服药之前,请先咨询您的妇科医生。
  5. 减轻压力. 许多研究表明,高水平的应激激素可引发哮喘症状,过敏原敏感性增加和肺痉挛。确定导致您生活中最大压力的因素,并找到解决方法。
    • 尝试放松技巧,例如深呼吸,冥想和瑜伽。
    • 定期锻炼以增强内啡肽,以减轻疼痛和减轻压力。
    • 改善您的睡眠习惯:疲倦时上床睡觉,不要在电视上睡觉,睡前不要吃东西,避免夜间咖啡因,并尝试保持每日规律的休息时间。
  6. 避免环境中的空气污染。 儿童期哮喘多数是由工厂,建筑工地,车辆和工厂暴露于空气污染引起的。就像香烟烟雾刺激肺部一样,空气污染也会触发炎症反应,从而损害并收缩肺部。如果您不能限制空气污染,则可以减少对环境的暴露。
    • 尽可能避免在高速公路上呼吸空气。
    • 请儿童在远离高速公路或建筑工地的地方玩耍。
    • 如果您想搬到美国,可以在EPA的空气质量指数指南中查看最佳的空气质量区域。
  7. 考虑药物。 如果您正在服药,从开始服用哮喘的那一刻起,您就应该意识到自己的哮喘症状。如果是这样,您应该在停药,减少剂量或更换药物之前先咨询医生。
    • 研究表明,阿司匹林和布洛芬可引起对这两种类型过敏的哮喘患者的肺部和气道收缩。
    • 用于治疗血压的ACE抑制剂不会引起哮喘,但会导致干咳而令人困惑。但是,由ACE抑制剂引起的严重咳嗽会刺激您的肺部和哮喘。常见的ACE抑制剂包括雷米普利和培哚普利。
    • Beta受体阻滞剂用于治疗心脏病,高血压和偏头痛。它们可能导致肺和气道收缩。即使您患有哮喘,也有一些医生可能开出β通道阻滞剂的处方,并注意任何变化。常见的β通道阻滞剂包括美托洛尔和丙醇。
  8. 保持正常体重。 许多研究发现体重增加与哮喘风险增加之间存在联系。过多的体积使您难以呼吸和使血液循环到全身。它还会增加体内的炎症蛋白(木素)含量,使您更容易受到炎症和气道收缩的影响。广告

第2部分,共4部分:识别轻度和中度体征和症状

  1. 即使症状轻微也要看医生。 新症状似乎不会严重干扰您的日常活动或生活。但是,当情况开始恶化时,您将意识到自己的日常活动有多困难。患者通常会出现早期症状,但是其严重程度会变得更加严重。
    • 如果不加以诊断或治疗,轻度哮喘症状可能会恶化。如果您不识别触发器并避免使用触发器,则尤其如此。
  2. 注意咳嗽的现象很多。 如果患有哮喘,由于疾病引起的收缩或发炎,您的呼吸道会阻塞。身体通过咳嗽清除呼吸道作出反应。感染引起的咳嗽通常呈湿润,粘液状,而哮喘咳嗽通常是干的,粘液很少。
    • 如果咳嗽开始或在夜间恶化,则可能是哮喘发作的迹象。哮喘最常见的症状是夜间咳嗽,或醒来后咳嗽立即加重。
    • 在极端情况下,咳嗽可能会持续一整天。
  3. 聆听呼气声。 哮喘患者在呼气时经常会听到刺耳的喘息声或呼啸声。原因是因为气道收缩。听到声音时请注意。如果呼吸末出现噪音,则可能是轻度哮喘的早期预警信号。但是,如果情况恶化,当您完全呼气时,您会喘息或吹口哨。
  4. 注意异常的呼吸急促。 “运动诱发的支气管痉挛”是最近剧烈运动(例如运动)的人的一种哮喘。气道痉挛使您比平时更疲倦,呼吸困难,并且您可能必须比计划提前停止工作。比较正常的运动时间,直到您感到疲倦且呼吸困难。
  5. 注意快速呼吸。 人体加快呼吸,使氧气向肺的传输收缩。将手掌放在胸口上,呼吸一分钟。使用计数器在一分钟内准确测量速度。正常呼吸频率在60秒内介于12到20次呼吸之间。
    • 中度哮喘患者的呼吸频率为每分钟20到30次呼吸。
  6. 不要忽视感冒或流感症状。 尽管哮喘引起的咳嗽可能与感冒或流感不同,但细菌和病毒会引起哮喘。寻找可能导致哮喘症状的感染迹象:打喷嚏,流鼻涕,喉咙痛和充血。如果您的咳嗽有黑色,绿色或白色粘液,则可能是感染了。如果粘液澄清或白色,则可能是由病毒引起的。
    • 如果您发现这些感染症状包括呼吸音和呼吸急促,则您很可能会因感染而患上哮喘。
    • 去看医生,找出确切原因。
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4之3:识别严重症状

  1. 如果即使呼吸不畅,也无法呼吸,请就医。 通常,哮喘患者因活动过度而呼吸急促通常可在适当休息后恢复。但是,如果出现严重症状或患有哮喘,则休息时仍会出现呼吸困难,因为因素会触发炎症过程。如果发炎加剧,您可能会突然呼吸困难或尝试深呼吸。
    • 您可能会觉得自己无法完全呼气。当人体通过吸入需要氧气时,它们会缩短呼气时间以更快地接收氧气。
    • 您不能说完整的句子,必须在呼吸之间使用单词和简短的句子。
  2. 检查你的呼吸。 即使是轻度和中度的哮喘发作,也会使您呼吸迅速,但是严重发作会很危险。狭窄的呼吸道会干扰将新鲜空气吸入体内的能力,从而导致氧气不足。快速呼吸是身体在受伤之前试图获取尽可能多的氧气以改善状况的方法。
    • 将手掌放在胸前,注意一下自己的呼吸情况。使用计数器在一分钟内准确测量速度。
    • 哮喘严重时,您的呼吸频率将超过每分钟30次呼吸。
  3. 测量脉冲。 为了运送氧气以及组织和器官,血液从肺中的空气中吸收氧气,并将其供应到身体的许多部位。哮喘严重时,人体无法获得足够的氧气,心脏必须迅速抽血以使大量氧气进入组织和器官。然后,您将感到自己在严重的哮喘发作中无缘无故跳动心脏。
    • 双手伸出,手掌朝上。
    • 将食指和中指的尖端放在拇指下方的手腕外侧。
    • 您应该感觉到来自artery动脉的快速脉搏。
    • 通过计算每分钟的心跳数来计算您的心率。正常心率每分钟少于100次,但如果出现哮喘症状,则可能高达120次。
    • 如今,大多数智能手机都内置了心率监测功能。如果是,则可以使用此功能。
  4. 注意淡绿色的污点。 血液中只有氧气才是鲜红色,否则是暗红色。当血液与外界氧气接触时,它变成鲜红色,因此您不会注意到它。但是,当您患有严重的哮喘发作时,由于流过动脉的血液中缺乏氧气,您可能会出现“紫cyan”。这使皮肤呈浅灰色或灰色,尤其是嘴唇,手指,指甲,牙龈或眼睛周围的皮肤较薄。
  5. 注意颈部和胸部的紧绷感。 深呼吸或出现呼吸衰竭时,我们会使用额外的肌肉(而不是呼吸)。在这些情况下,用于呼吸的肌肉位于颈部一侧:胸腺扭伤和偏转的肌肉。呼吸困难时,找到颈部肌肉的深层轮廓。此外,侧面的肌肉(肋间)向内拉。吸气时这些肌肉会帮助您抬高肋骨,在严重的情况下,您可能会注意到肋骨之间的这种收缩。
    • 看着脖子,可以看到颈部两侧的肌肉深陷并且两侧之间的肌肉收缩。
  6. 当心胸痛。 当您呼吸困难时,参与呼吸的肌肉就会不知所措。这会导致胸部肌肉疲劳,紧绷和疼痛。在胸骨或胸骨附近,疼痛可能是钝痛、,动或像刺伤。这需要立即的医疗护理和紧急情况以排除心脏问题。
  7. 注意呼吸时的大声声音。 当您有轻度或中度症状时,呼气时只会听到哨声或喘息声。但是,在极端的水平下,即使在呼气和吸气时也会听到声音。吸气口哨称为“喘息”,是由位于上呼吸道的喉部肌肉变窄引起的。吸入引起的喘息通常是由下呼吸道的肌肉痉挛引起的。
    • 吸入声音可能是哮喘发作和严重过敏反应的症状。您需要区分两者才能找到确切原因。
    • 寻找荨麻疹或胸部红疹,这表明是过敏反应而不是哮喘发作。嘴唇或舌头肿胀也是过敏反应的迹象。
  8. 尽早治疗哮喘症状。 如果您患有严重的哮喘,导致呼吸困难,则需要打电话叫救护车或立即去医院。如果未被诊断,您将没有预防性吸入器。如果是这样,请立即使用。
    • 沙丁胺醇吸入剂每天仅应使用4次,但是如果您患有哮喘,则可以每20分钟使用一次,持续2小时。
    • 慢慢深呼吸,吸气和呼气数为3。这有助于减少压力和呼吸频率。
    • 如果可以正确识别刺激物,请避免使用。
    • 如果服用医生开的类固醇,哮喘会好转。这种药物可以通过泵或片剂吸入。用水服用药丸并等待几个小时才能工作,但仍然可以控制哮喘症状。
  9. 获得针对严重哮喘发作的紧急医疗帮助。 这些症状表明您患有急性发作,并且您的身体正在尝试呼吸尽可能多的空气以发挥功能。如果不及时治疗,这被认为可能危及生命。广告

4的第4部分:进行诊断

  1. 提供病史信息给您的医生。 信息的内容必须准确,以便医生确定影响您的问题。提前准备信息,这样您就不必三思而后行去诊所了:
    • 哮喘的任何体征和症状(咳嗽,呼吸困难,呼吸时发出噪音等)
    • 病史(过去过敏等)
    • 家族史(肺部疾病史或对父母,兄弟姐妹等的过敏史)
    • 社会历史(吸烟,饮食和运动,环境)
    • 当前使用的药物(例如阿司匹林)和补充剂或维生素
  2. 进行健康检查。 医生可能检查以下部分或全部器官:耳朵,眼睛,鼻子,喉咙,皮肤,胸部和肺部。医生在胸部前后使用听诊器来听到呼吸音或肺部无声音。
    • 由于哮喘与过敏有关,因此您的医生将检查流鼻水,红眼睛,水汪汪的眼睛和皮疹。
    • 最后,您的医生将检查您的喉咙是否肿胀和呼吸,以及任何表明气道狭窄的异常声音。

  3. 请您的医生通过肺活量测定测试来确认诊断。 在此测试中,您将呼吸到与肺活量计相连的扬声器,以测量空气的运动速度以及您吸入和呼出的空气量。在进行测量时,请深呼吸并尽可能长时间用力呼气。阳性结果确认为哮喘,但阴性结果不能排除该原因。

  4. 进行最大气流测试。 此方法类似于肺活量测定法,并测量您可以呼出多少空气。您的医生可能会建议您进行此检查,以帮助进行准确的诊断。要进行测试,请将嘴唇放在设备的嘴中并将其设置为零,然后笔直站起来并深呼吸,然后一口气非常快速地吹。重复几次以获得一致的结果。获取最高的数字,这是您的最大气流。当您感觉将要患哮喘时,请重复测试并将气流与最大气流进行比较。
    • 如果最大气流值超过80%,则您处于安全区域。
    • 如果气流值在50%到80%之间,则说明您的哮喘没有得到很好的控制,医生将为您开药。在此范围内,您处于哮喘发作的中等风险中。
    • 如果该数字低于50%,则说明您患有严重的呼吸窘迫,需要药物治疗。

  5. 向您的医生询问甲酰胆碱过敏测试。 如果去诊所时没有任何症状,那么医生很难做出准确的诊断。然后,您的医生可能会建议您使用乙酰甲胆碱吸入器进行乙酰甲胆碱过敏测试。如果患有哮喘,甲胆碱会使气道变窄,并且会导致症状,可以使用肺活量计和最大气流测试来测量。
  6. 检查您的哮喘药物反应。 有时,您的医生会跳过这些检查,仅开处方哮喘药物来检查病情。如果症状减轻,则可能患有哮喘。医生根据症状的严重程度,病史以及体格检查开药。
    • 最常用的处方药是沙丁胺醇/沙丁胺醇吸入泵,通过将嘴唇按在边缘上并在吸入时将药物泵入肺部来使用。
    • 支气管扩张剂通过放松使狭窄的气道扩张。
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忠告

  • 去看过敏症医生,找出引起过敏的原因。意识到过敏原可以帮助预防哮喘发作。

警告

  • 如果出现这些症状中的任何一种,您应该及时去看医生。