作者:
Louise Ward
创建日期:
8 二月 2021
更新日期:
1 七月 2024
内容
精神分裂症的诊断是一个复杂的临床过程，以前一直是争议的主题。您不能自行诊断精神分裂症，而要寻求心理医生或临床心理学家等临床专家。只有心理健康专家才能准确诊断精神分裂症。但是，如果您怀疑自己患有精神分裂症，则可以探索某些功能以更好地了解精神分裂症并确定是否处于危险之中。
脚步
5的第1部分：识别特定症状
区分特定于症状（标准A）。 为了诊断精神分裂症，心理健康临床医生首先要寻找以下五个“组”的症状：妄想，幻觉，混淆的言语和思想以及混淆的动机行为。凌乱或异常（包括精神病），并且阴性症状表示行为表达下降。
- 您必须至少有2个症状或更多。每个症状在1个月的周期中应发生相当长的时间（如果症状得到治疗，则较少）。这两种症状中的至少一种应属于妄想，幻觉或言语不清。
认识到妄想。错觉 这是一种荒谬的信念，通常会在一个人感知到威胁时出现，但并非所有人都能看到该威胁。即使有证据表明事实并非如此，妄想仍然存在。- 妄想和怀疑之间有区别。许多人有时会有不合理的猜疑，例如声称同事“有意给他们带来麻烦”或认为他们“受到厄运的追赶”。您必须根据这些信念的高低来区分它们，无论它们是否使您感到无能为力。
- 例如，如果您认为政府在监视您，以至您不敢离开家去上班或上学，则表明不合理的信仰正在破坏您的生活。
- 有时会有非常奇怪的错觉，例如认为自己是超自然生物。如果您发现自己相信与众不同的东西，这里是 能力 是一种幻想的迹象（但肯定不是唯一的可能性）。
请注意，如果您有幻觉。错觉 是看似真实的感觉体验，但实际上只是在您的脑海中。幻觉通常采取听觉（听力），视觉幻觉（看见），幻觉（嗅觉）或触觉幻觉（触摸，如在皮肤上爬行的感觉）的形式。幻觉会影响任何感官。- 例如，您多久感觉到某种东西在您的手上爬行？即使没有人在身边，您也经常听到声音吗？您看到“不应该”去过的东西，还是没有人看到过？
考虑一下宗教信仰和文化习俗。 相信别人认为自己“奇怪”并不意味着你在妄想。同样，看到别人看不到的东西并不总是危险的幻想。在考虑当地宗教和文化习俗时，只能将信仰判断为“幻想”或危险。一个人的信仰和观念如果只是干扰日常生活，通常只是精神病或精神分裂症的征兆。- 例如，在某些文化中认为不良行为将受到“业力”或“业力”惩罚的信念在某些文化中似乎是幻想，而在另一些文化中则是相当正常的。
- 幻觉的感觉还取决于文化习俗。例如，许多文化中的孩子可能会经历听觉或视觉上的幻觉，例如在不被视为精神病的情况下听到死者所爱的人的声音，并且他们成年后不会患上精神病。向上。
- 过度信仰宗教的人更有可能看到或听到一些不寻常的事物，例如听到神的声音或看到天使。许多信仰系统接受这些体验是真实的和良好的，甚至是他们一直在寻找的体验。除非经历对自己或他人造成压力或危险，否则通常不必担心。
您的说话和思维方式是否困惑？ 你应该明白 说话和思维困惑 从字面上看。这意味着您很难完全而彻底地回答问题。您的答案通常是题外话，零散或不完整的。在许多情况下，混乱的语音还伴随着无法直接看着听众或无法使用非语言交流（例如使用手势或肢体语言）的情况。您必须要求其他人查看是否会发生这种情况。
- 在严重疾病的情况下，言语是“交织的”，言语和思想的顺序无关，听者听不懂。
- 与本节中的其他症状一样，您必须在所居住的文化和社会环境中考虑“凌乱”的言语和思维。例如，一些信仰声称人们会以奇怪的语言说话，而这种语言在暴露于某个神圣人物时无法理解。此外，讲故事在不同文化之间也有非常不同的结构，有些地方的口头故事对于不熟悉这种做法的局外人来说显得“奇怪”或“混乱”。叙述者的风俗习惯和文化。
- 仅当其他人熟悉您的文化和宗教习俗并且仍然无法理解或解释（或在您的语言“应该”使用的情况下）时，您的语言才被认为是凌乱的。必须了解）。
识别精神病或完全混乱的行为。精神病或完全混乱的行为 以多种不同方式表现出来。您可能会分心，甚至无法完成洗手等简单的任务，或者感到难以置信的激动，迟钝或兴奋。 “不寻常的”行为动机表现为不适当，不专心，暴行或有目的的行为。例如，您可能疯狂地挥动手或做奇怪的动作。
- 精神分裂是异常行为动机的另一个迹象。对于患有严重精神分裂症的人，他们可以连续几天不讲话而坐着。患有精神疾病的人对外部刺激（例如提示说话或身体触摸，例如触摸和发出嘶嘶声）没有反应。
评估功能丧失。阴性症状 是表示“受损”表现为“正常”行为的症状。例如，情绪表达下降是“负面症状”，甚至对以前喜欢的事物失去兴趣或失去工作动力也被视为负面的功能障碍。
- 负面症状也可能与认知方面有关，例如难以集中注意力。认知症状通常比注意力不足过动症（ADHD）患者常见的注意力不足或注意力不足更具破坏性，更容易辨别。
- 与ADD或注意缺陷多动障碍（ADHD）不同，认知困难发生在许多不同的生活环境中，并引起严重的问题。
第5部分的第2部分：与他人一起检查生活
评估您的工作和社交生活（条件B）。 诊断精神分裂症的第二个标准是“职业/社会功能障碍”。功能障碍必须在症状发作的重要时间内发生。许多其他健康问题也会导致工作和社交生活中的功能障碍，因此，即使您在生活中的一个或多个方面遇到麻烦，也并不意味着您患有精神病。麻痹。受到负面影响的一个或多个“重要”部门是：
- 工作/学习
- 人际关系
- 照顾好自己
考虑一下您的工作方式。 评估“功能障碍”的标准之一是满足工作要求的能力。如果您仍是在职研究生，则必须考虑您的学术能力。考虑以下问题：
- 每次离开家去工作或上学时，您是否有信心？
- 您是否难以按时上课或不能按时上课？
- 您现在害怕做这份工作的一部分吗？
- 如果您是学生，您的学业成绩是否受到负面影响？
反思自己与他人的关系。 这应该根据您的正常情况考虑。如果您一直是一个害羞的人，不想与他人交流不一定是功能障碍的迹象。但是，如果您发现自己的行为和动机对您而言不是“正常的”，则可能需要告知心理健康专业人员。
- 您是否仍然对以前的关系感兴趣？
- 您是否仍然喜欢平常的社交方式？
- 您是否觉得自己不再像以前那样喜欢和别人聊天？
- 每次与他人互动时，您是否感到恐惧或焦虑？
- 您是否感到被他人打扰或怀疑他们有动机不让您知道？
考虑一下自我保健。 “自我保健”是指能够自我保健以保持健康和功能的能力。还需要根据“您的正常情况”来评估此标准。因此，如果您通常每周锻炼2-3次，但在三个月内停止享受锻炼，则可能是疾病的征兆。以下行为也是分散自我照顾的迹象：
- 您开始使用或增加药物滥用，例如酒精或毒品
- 您无法获得良好的睡眠，或者您的睡眠时间差异很大（例如，您昨晚睡了2个小时，今晚睡了14个小时，等等。）
- 您不“感到”满意或“无聊”。
- 身体卫生越来越丑陋
- 不要打扫住所
第5部分的第3部分：考虑另一种可能性
注意症状出现了多长时间（标准C）。 为了诊断精神分裂症，心理健康专家会询问您该疾病和症状发生了多长时间。如果是精神分裂症，该疾病必须持续至少6个月。
- 这应该包括第1部分（条件A）中提到的症状的“活动状态”至少1个月，但是如果治疗症状，则1个月的要求可能会更少。 。
- 6个月期间可能还包括出现“先兆”或残留症状的时期。在这些阶段中，症状可能不那么强烈（即“弱”）或有时仅出现“阴性症状”，例如情绪低落或不想触摸任何东西。
排除可能是罪魁祸首的疾病（准则D）。 情绪性精神分裂症和躁郁症（或抑郁症），以及其他精神病特征，可产生与精神分裂症非常相似的症状。其他疾病或身体伤害，例如中风和肿瘤，也会引起神经系统疾病。那就是为什么你 确实需要 帮助心理健康医生。您无法自行区分这些症状。
- 临床医生会问您苦痛或严重抑郁的时机是否与症状处于“活跃期”的时间相吻合。
- 严重的抑郁症至少包括以下至少一种，持续2周：焦虑或失去兴趣，对以前喜欢的活动感到高兴。抑郁的时机还包括在该时间范围内经常出现或几乎总是出现的症状，例如体重变化，睡眠习惯突然变化，疲劳，易怒或抑郁。感到内或无助，难以集中精力和思考，经常想到死亡。心理健康专家将帮助您确定您是否曾经经历过严重的抑郁症。
- 当您的异常兴奋，脾气或开放程度异常高时，苦乐参半的时间是非常容易辨认的时间（通常至少一周）。您还会表现出至少三种其他症状，例如更少的睡眠欲望，对自己的炒作，短暂或轻浮的思维，分心，参与更有针对性的活动或参与过度的游戏活动，尤其是具有潜在或带来负面后果风险的活动。心理健康专家可以帮助您确定是否经历过苦乐参半的时光。
- 他们还问您这些情绪在症状的“活跃期”持续多长时间。如果与在活动和残余阶段出现症状的时间相比，情绪的时间短暂，则可能是精神分裂症的征兆。
消除使用毒品的原因（准则E）。 诸如酒精和毒品之类的物质使用会导致类似于精神分裂症的症状。诊断时，临床医生必须确保您所经历的疾病和症状不是由兴奋剂（例如药物和非法药物）的“直接生理效应”引起的。
- 即使合法，处方药也可能引起幻觉等副作用。对于临床医生，他们必须区分药物使用的副作用和疾病的症状。
- 物质使用障碍（通常称为“物质滥用”）通常与精神分裂症同时发生。许多精神分裂症患者试图通过药物，酒精和毒品“自我治疗”他们的症状。精神卫生专业人员将帮助您确定是否滥用药物。
考虑与全面发展延迟或自闭症谱系障碍有关的疾病。 这是临床医生需要解决的另一个因素。全面的发育迟缓或自闭症谱系障碍也会引起类似于精神分裂症的症状。
- 如果您是患有自闭症谱系障碍或沟通障碍史的孩子，则只有在发生妄想或幻觉时才能得出有关精神分裂症的结论。 清楚地.
这些标准不能“保证”您患有精神分裂症。 结论精神分裂症和许多其他精神疾病的结论是 交流中的许多事情。这意味着有多种解释症状的方法，并且它们也以不同的方式结合在一起，并且行为因人的观点而异。即使对于受过训练的专家，也很难诊断出精神分裂症。
- 如上所述，您的症状很可能是由于外伤，疾病或疾病引起的。您必须请心理健康专家正确诊断您的疾病或失调。
- 文化实践，个人和当地人的思维和交谈方式的个人特征会影响对“正常”行为的感知。
5之4：行动
向朋友和家人寻求帮助。 我发现有些事情很难理解，例如妄想。因此，请家人和朋友确定您是否显示这些症状。
写日记。 当您认为自己出现幻觉或有其他症状时，请开始写作。跟踪发生这种情况之前和之后发生的情况。因此，您将评估这些症状的发生频率，并在要求他们进行诊断时为专家提供其他数据。
注意异常行为。 尤其是在青少年中，精神分裂症可以在6-9个月内缓慢进展。如果您发现自己的行为有所不同并且不理解为什么，请咨询心理医生。不要“无视”这些行为，就好像什么也没发生一样，尤其是对于您来说非常不寻常的行为或导致您的压力或功能障碍时。这些变化表明出现了问题。它可能不是精神分裂症，但您需要考虑一下。
筛选检查。 在线测试无法告诉您是否患有精神分裂症。在检查，测试和采访您之后，只有临床医生才能做出准确的诊断。但是，一份好的筛查问卷可以帮助您弄清楚自己有哪些症状，并评估它们是否是精神分裂症的征兆。
- 精神卫生文献图书馆的网站提供了精神分裂症检查和早期精神疾病评估（STEPI）的免费版本。
- Psych Central网站上也有在线筛选测验。
与专家交谈。 如果您担心自己患有精神分裂症，请咨询您的医生或治疗师。通常他们没有足够的知识来诊断精神分裂症，但是医生或一般治疗师可以帮助您更好地了解精神分裂症并考虑是否去看心理医生。
- 您的医生还可以帮助您排除该症状的其他可能原因，例如受伤或其他疾病。
5之5：风险识别
人们仍在了解精神分裂症的病因。 尽管研究人员发现了许多与精神分裂症病因发展相关的因素，但确切的病因尚不清楚。
- 与您的医生或心理健康专家讨论家庭病史。
考虑是否有亲戚曾经患有精神分裂症或类似疾病。 至少该疾病是遗传性的。如果至少有一个“主要”家庭成员（例如父母或兄弟姐妹）患有精神分裂症，则患精神分裂症的风险会高10％。
- 如果您有双胞胎或父母双方都被诊断出患有精神分裂症，则患病风险会高40-65％。
- 但是，没有近亲的被诊断为精神分裂症的人中约有60％患有精神分裂症。
- 如果另一个家庭成员或您自己患有类似于精神分裂症的疾病，例如妄想症，则您患精神分裂症的风险更高。
确定您在子宫内时是否面临某些风险。 在婴儿期仍暴露于病毒，毒素或营养不良的婴儿更容易患精神分裂症。如果风险发生在怀孕的第一和第二三个月，则尤其如此。
- 出生时缺氧也使婴儿更容易患精神分裂症。
- 在饥荒地区出生的新生儿患这种疾病的可能性是其两倍，可能是因为妇女在怀孕期间没有得到足够的营养。
注意父亲的年龄。 一些研究表明，父亲的年龄与患精神分裂症的风险之间存在联系。一项研究表明，父亲年龄在50岁以上的婴儿患这种疾病的可能性是父亲年龄在25岁以下的婴儿的三倍。
- 人们认为这可能是因为男人的年龄越大，其精子变异的可能性就越大。
忠告
- 写下您的所有症状，并请朋友或家人观察您行为的任何变化。
- 与您的医生诚实对待您的症状。与他们分享所有症状和经验很重要。医生和心理健康专家不会在那里判断您，这是他们的工作来帮助您。
- 请记住，有许多社会和文化因素会影响我们对精神分裂症的认识。在去看精神科医生之前，您应该做更多有关精神疾病的诊断以及如何治疗精神分裂症的研究。
警告
- 不是 自己用药物，酒精或药物治疗症状。这会加剧局势，并有可能伤害或杀死您。
- 本文纯粹用于提供医学信息，并不用于诊断或治疗任何疾病。您不能自己诊断精神分裂症，因为这是一个严重的医学问题，需要专家来诊断和治疗。
- 像任何其他疾病一样，您越早诊断并寻求治疗，您康复的机会就越高。
- 精神分裂症没有“治愈”的方法，您需要对疗法保持警惕，或者人们试图说服您他们可以“治愈”您，尤其是。如果他们确定这种疾病将很容易治愈。
