内容

• 脚步

异位妊娠是指在子宫以外的地方（例如输卵管）使卵子受精。如果不及时发现和治疗，异位妊娠可能会导致严重状况。因此，确定常见症状以及医生如何诊断和治疗异位妊娠至关重要。

脚步

第3部分（第1部分）：确定异位妊娠的体征

1. 

   后期。 如果您迟到并且以前没有使用节育措施进行过性行为，请尽快进行妊娠试验。
   • 即使子宫未发生异位妊娠，您的身体仍会显示出妊娠迹象。
   • 如果您患有异位妊娠，理论上您的妊娠试验应为阳性。但是请注意，妊娠试验还会产生假阳性或假阴性，因此，如果您对结果有疑问，请去看医生进行血液检查。

2. 

   
   
   寻找其他怀孕迹象。 在怀孕期间，无论是在子宫中，通常在输卵管中还是在其他地方（在异位妊娠的情况下）使卵子受精，您都会遇到一些或大部分体征。流行如下：
   • 胸部紧绷
   • 小便很多
   • 恶心，可能伴有呕吐
   • 没有经（如上所述）。

3. 

   
   
   降低胃痛。 无论您是否确定要怀孕，异位妊娠都可能导致下腹部疼痛。
   • 您感觉到的疼痛通常发生在胎儿生长并挤压其他细胞时，在异位妊娠期间，胎儿没有足够的空间成长（例如，在输卵管中，这不是储存胎儿的部位）。
   • 小腹疼痛可能很严重，但是有些异位妊娠妇女没有这种感觉。
   • 疼痛通常在一侧，并随着运动或紧张而加剧。
   • 当血液流到小腹会刺激通向肩部的神经时，您可能还会感到肩部酸痛。
   • 韧带疼痛在怀孕期间也很常见。与下腹部疼痛类似，疼痛可能在一侧或两侧，并且通常呈波浪形（每次持续几秒钟）。韧带疼痛最常出现在妊娠中期。下腹部疼痛通常发生在怀孕初期。

4. 

   
   
   阴道流血时要注意。 当输卵管被拉伸或拉伸时，会引起轻度出血，随着胎儿的成长到一定程度，出血会变得更糟，在这一点上，输卵管会破裂。怀孕期间流血表明您需要去看医生，尤其是在出血量大或持续不断的情况下，在这种情况下，您需要尽快获得紧急医疗帮助。
   • 输卵管破裂引起的大量出血（可能在异位妊娠中发生）会导致严重失血，昏厥，并且即使很少及时死亡也可能导致死亡。
   • 除了出血外，您还应该注意一些需要立即解决的严重体征，例如严重的下腹痛，头晕，头晕，突然苍白或精神病。
   • 注意，“着床出血”是怀孕的完全正常现象。上一次月经后约3周，通常会发生粉红色/浅棕色分泌物的植入性出血，从出血开始到结束，您需要一些棉塞。异位妊娠的出血通常发生在卵植入后并在狭窄的空间内开始发育，不足以使胎儿进一步发育。
   • 立即去医疗机构检查您是否经历了持续一天以上的浅色大出血。
   广告

第2部分，共3部分：异位妊娠的诊断

1. 

   考虑一下您可能面临的宫外孕风险。 如果您遇到任何这些症状，请查看您是否有异位妊娠的高风险。有某些因素会导致女性宫外孕。
   • 通常，有异位妊娠史的人发生异位妊娠的风险较高。
   • 其他危险因素包括：骨盆感染（性传播感染），有多个性伴侣（因为这会增加性传播感染的风险），异常或肿瘤。在输卵管中，已进行了下腹部或骨盆手术，宫内节育器插入，子宫内膜异位或抽烟。
   • 尽管输卵管结扎术对预防妊娠非常有效，但一旦卵子受精，进行此手术的人发生异位妊娠的风险比平常高得多。

2. 

   血液测试中的β-HCG水平。 这是诊断异位妊娠应采取的第一步。
   • β-HCG是卵子和胎盘发育过程中分泌的一种激素，因此随着怀孕的进行，该激素的水平会增加，这是妊娠试验方法中的一种可靠措施。
   • 如果超声波没有显示出胚胎的迹象，并且您血液中的-HCG水平高于1500 IU / L（通常可疑水平在1500-2000 IU / L之间），医生将推测异位妊娠的问题。这是因为异位妊娠的β-HCG水平通常高于正常妊娠。
   • 如果根据β-HCG水平诊断出异位妊娠，您的医生将进行超声检查以发现胚胎及其位置。

3. 

   阴道换能器超声。 经阴道经阴道超声可以识别出75-85％的异位妊娠（即，可以检测到胚胎的75-85％的情况和胚胎的位置）。
   • 应该注意的是，超声检查不能完全排除异位妊娠。但相反，仅超声检查阳性（即，确认胎儿是在输卵管内还是在子宫以外的地方）就足以为诊断做出结论。
   • 如果超声检查为阴性（即未得出结论），但β-HCG水平仍然很高且带有可疑症状，医生可能会进行“腹腔镜诊断”。就是说，将做一个很小的切口以将相机放置在小腹中以获得更清晰的图像。

4. 

   接受腹腔镜诊断。 如果血液检查和超声检查的结果尚不确定，而您继续异位妊娠的可能性仍然存在，那么您的医生可能会进行内窥镜诊断，以检查骨盆区域和说谎的器官。在小腹中观察是否有植入迹象。
   • 腹腔镜诊断可持续30分钟至1小时。
   广告

第3部分，共3部分：异位妊娠的治疗

1. 

   尽快接受治疗。 一旦确定您患有异位妊娠，您的医生将建议尽早进行治疗，因为对异位妊娠的早期治疗会产生更多积极的结果。同时，胎儿不可能不植入子宫而在妊娠末期“存活”，因此请尽早治疗以避免可能的并发症（如果未及早清除异位妊娠，可能会危及生命。

2. 

   使用药物来阻止胎儿的成长。 在这种情况下，最常见的药物是甲氨蝶呤。根据消除异位妊娠所需的药物量，通过肌肉内注射一次或几次将该药物注入体内。
   • 注射甲氨蝶呤后，您将接受血液检查以确定您的β-HCG水平。当β-HCG水平接近零（血液检测未检测到）时，治疗被认为是成功的；否则，您可能会服用更多甲氨蝶呤，直到β-HCG水平接近零为止，如果不能使用药物控制胎儿的生长，则可能需要进行手术。

3. 

   手术切除异位妊娠。 在手术过程中，医生可能会尝试保存输卵管的患处，或者在必要时也可能将其切除。在以下情况下指示手术：
   • 孕妇失血过多，需要紧急治疗。
   • 甲氨蝶呤治疗失败。
   广告