内容

• 脚步
• 方法 1 of 3：应对提款
• 方法 2 of 3：如何逐渐减少剂量以避免严重戒断
• 方法 3 of 3：避免意外戒断综合症
• 警告

文拉法辛是一种选择性血清素和去甲肾上腺素再摄取抑制剂抗抑郁药，广泛用于治疗抑郁症、焦虑症和社交恐惧症。在俄罗斯联邦，这种药物以 Venlafaxine、Velafax、Velaxin、Newvelong 和 Venlaxor 的商品名出售。除了药物的高功效外，它还有一个令人不快的特性：如果患者停止服用该药物（有意或无意），他很可能会经历一系列伴随戒断综合征的极其令人不快的症状。症状包括恶心、头痛、头晕、严重易怒、荨麻疹、肌肉痉挛、四肢颤抖以及其他轻微到严重的不适。为了避免这些症状，需要逐渐停止服用文拉法辛，逐渐减少药物剂量（最好在精神科医生的监督下进行）。此外，您可以使用多种方法来帮助克服戒断症状并清除体内的药物残留。如果您无意中错过了下一剂药物（例如丢失或过期处方），您应该尽快联系精神科医生，他们会为您开新处方。

注意力：本文中的信息仅供参考。在使用任何药物之前，请咨询您的医疗保健专业人员。

脚步

方法 1 of 3：应对提款

1. 1 了解停用文拉法辛的症状。 戒断综合征文拉法辛表现为头晕、极度疲劳、兴奋、焦虑、寒战、恶心、头痛、易怒、肌肉疼痛、四肢痉挛和震颤。一个人经常会出现荨麻疹和出汗加剧，他会抱怨头部有咔哒声、嗡嗡声和“电闪”的感觉。此外，戒断症状通常与失眠和强烈焦虑有关。这些症状从轻微到非常令人痛苦不等，一个人可能会表现出全部或部分症状。
2. 2 喝水。 如果您患有文拉法辛戒断症状，​​您可以采取一些简单的步骤来缓解疼痛。首先，尽量多喝水。尿液中排出的毒素越多，您就会感觉越快越好。
3. 3 吃营养丰富的食物。 如果您正在经历文拉法辛戒断，您可能已经失去了食欲。但是，您不应该让自己挨饿，因为这会削弱您的免疫系统并使您更难恢复正常。即使你看不清食物，也要试着一点一点地吃，偏爱健康的食物，如水果、蔬菜或坚果。
   • 尝试用草莓、香蕉和杏仁奶制成的水果冰沙。如果需要，可以在奶昔中加入一些椰子油。
   • 你也可以吃一些坚果和干果的混合物。如果你不想要甜的东西，试着嚼一块牛肉干（在生啤酒的出口处找到）。
4. 4 多休息。 尽可能多地睡眠，以便更轻松地应对停用文拉法辛后的不适时期。尽量减少日程安排，尽可能多地睡觉。即使您无法入睡，也要尽量放松并休息 - 这将有助于您的身体更快地恢复。
   • 睡前和睡后一定要喝大量的水以保持水分。
   • 如果您大量出汗并且在进行任何导致您大量出汗的活动之前喝水。
5. 5 试试技术 深呼吸. 试着放松你所有的肌肉，慢慢地、深呼吸。这将有助于改善血液中的氧气流量，降低血压并减慢心率。深呼吸有助于缓解焦虑、恐慌甚至恶心。这些练习也被认为有助于减少一般性觉醒和缓解头痛。
6. 6 等一下。 尽管文拉法辛戒断非​​常不舒服（甚至痛苦），但它不会永远持续下去。许多经历过这个的人报告说，他们在 24 小时后（至少不迟于 72 小时）感觉好多了。如果您决定清除体内的文拉法辛，那么您正朝着正确的方向前进。与停药相关的症状会在几天甚至更早的时间内消失。

方法 2 of 3：如何逐渐减少剂量以避免严重戒断

1. 1 与精神科医生讨论您的意图。 如果您决定停止服用文拉法辛，请先告诉您的精神科医生。文拉法辛药物（与所有抗抑郁药一样）会影响大脑和神经系统，因此停用这种药物会导致一个人的情绪领域发生非常剧烈的变化，包括引发自杀念头。如果您希望完成文拉法辛治疗，最好在医院的医疗监督下或与值得信赖的心理健康专家密切协商。最好的选择是联系为您开这种药并选择治疗方案的同一位精神科医生。如果由于某种原因您无法与您的精神科医生预约，请联系您当地的精神科医生或在付费医疗中心寻找专科医生。切勿在未咨询精神科医生的情况下停止服用文拉法辛，特别是如果您已服用文拉法辛很长时间或已开出治疗严重抑郁症的处方。
2. 2 改变药物的形式。 如果您正在服用长效药物（Velaxin 缓释胶囊、Newvelong 或 Venlafaxine Organica 薄膜包衣片），请与您的医生讨论用速释片中的类似物替代常用药物的可能性。事实上，为了减少药物剂量，胶囊很难分成几部分，你可以很容易地把药片切成两半。此外，药品市场上有各种各样的文拉法辛片剂（Velafax、Velaksin、文拉法辛等），其中许多有 37.5 毫克和 75 毫克的剂量。向精神科医生解释你想逐渐减少药物的剂量，并要求你用片剂代替胶囊。
   • 从药房购买药丸分隔器 - 您可以用它将药丸切成两半。
   • 此工具将帮助您将平板电脑分成两个相等的部分，并准确了解您服用了多少。
3. 3 制定一个减少文拉法辛剂量的时间表。 一些医生推荐以下方案： 将药物的每日用量减少 37.5 或 75 毫克（取决于最初的每日剂量）并服用 7 天；之后，将每日剂量再减少 37.5（或 75）mg。更“温和”的停药方案：将每日用药量减少10%，并在一周内服用此剂量；然后再减少10%的剂量。这将使您逐渐减少剂量，您需要几个月的时间才能完全停止使用维拉法辛。与此同时，戒断症状的出现频率要低得多，或者不会非常强烈地表现出来。
4. 4 开始服用另一种药物。 如果你想停止服用任何影响情绪领域和情绪的药物，这个建议对你来说似乎很荒谬。然而，大多数精神科医生建议在停用文拉法辛后开始另一种抗抑郁药（通常为此使用 10-20 毫克百忧解）。与文拉法辛药物不同，百忧解不太可能引起戒断症状，​​因此精神科医生强烈建议服用它来稳定情绪并避免文拉法辛戒断综合征。
5. 5 定期看心理医生。 如果您改变药物、改变药物剂量或改变整体治疗方案，与您的医生保持联系非常重要。治疗方案的任何变化都可能导致您无法控制的突然情绪波动，从而导致危险行为。无论如何，与您的医疗保健提供者的持续互动将帮助您安全地应对药物戒断、照顾您的身心健康并感到快乐。
   • 在减少药物剂量的每个阶段，保留详细的日记并记下有关您的身体和情绪状态的信息会很有用。

方法 3 of 3：避免意外戒断综合症

1. 1 检查您的处方是否有效。 如果您正在服用文拉法辛并发现药物用完，请检查是否可以根据您的处方购买新药包。请注意，自 2017 年 9 月起，俄罗斯联邦开始实施从药店配发抗抑郁药的新规定，因此如果您的处方早于此时间开出，则很可能不再有效。事实是，在购买抗抑郁药之前，在药房以 107-1 / y 的形式出示处方就足够了。药剂师核对了处方药的名称、剂量、配药，然后将处方退还给购买者，以便在整个治疗过程中使用相同的处方。根据新规定，药剂师有权准确销售处方中规定的药物数量，之后 107-1 / y 表格仍保留在药房中。如果医生给你开了很长的疗程，处方上会注明：“慢性病患者”，注明配药频率和处方本身的有效期。在这种情况下，药剂师在处方背面写上日期，在配药量上做标记，然后将处方退还给患者。因此，请检查您的处方并确保您不会有突然失去所需药物的危险。
2. 2 与心理医生预约。 如果您发现您的处方已过期或不符合新规定，您需要尽快去看精神科医生并获得新处方。打电话给你的医生，向他解释情况，并要求在你第一次空闲时间预约。如果您未能按时服药，您的文拉法辛血液浓度会下降。大多数抗抑郁药具有累积作用，这意味着要成功治疗抑郁症，您需要长期服用该药，并且永不休息。因此，您不仅会感受到戒断的身体症状，还会失去治疗所取得的成果。
3. 3 去政府诊所。 如果由于某种原因您无法在接下来的 72 小时内与您的医生预约，并且药物的包装已经结束或即将结束，您将不得不想办法去看另一位精神科医生。事实是，药物戒断综合征可能会在您错过另一片药后 24 小时内发生。如果您居住在永久注册地，请联系地区神经精神科诊所，该诊所无需预约，按照先到先得的原则进行入院。请注意，在这种情况下，您需要出示护照。如果由于某种原因您不想或不能去地区神经精神科诊所，请寻找提供付费精神科服务的诊所。预约时，请务必检查精神科医生是否有权在表格 107-1 / y 上开处方。
4. 4 将您的疾病和规定的治疗过程详细告诉您的精神科医生。 如果您无法与您的主治精神科医生预约并转而求助于付费诊所或地区精神科医生，请务必将您案件的所有细微差别都告诉医生。最好携带您的旧处方以及与您的病情和治疗过程相关的所有医疗文件。请务必告诉我们您服用文拉法辛的时间、剂量以及您的医生何时命令您复诊。所有的精神科医生都非常清楚突然停用文拉法辛的危险，因此您会得到一个新的处方。
5. 5 获取临时食谱。 在精神科医生听取您的意见并收到必要的信息后，他或她会为您开一份文拉法辛的一次性处方，表格 107-1 / y。这将使您能够购买所需的药物并避免戒断症状。如果您正在接受文拉法辛治疗，请记住从您的常规医生那里获得长效处方。
6. 6 尽快买药。 一旦你拿到了你想要的处方，就去药房买药，然后马上服用所需的剂量。这将帮助您避免戒断症状并保持体内文拉法辛的正确浓度，以免失去药物的累积作用。

警告

• 突然停用文拉法辛会引起令人不快的症状，例如震颤、头晕、“电闪”感（一个人认为电流正在通过大脑）和恶心。在此期间，有些人中风或心脏病发作的风险更高。这就是为什么如果您在疗程结束前用完药物，必须尽快去看医生。
• 永远不要改变你开的文拉法辛（或任何其他处方药）的剂量，更不用说在不通知你的医生的情况下停止服用。