如何诊断你患有分离性人格障碍

作者: Helen Garcia
创建日期: 18 四月 2021
更新日期: 1 七月 2024
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双相障碍和边缘性人格障碍该如何区分? 【医学微视】
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内容

分离性人格障碍 (DID) 或多重人格障碍,表现为将一个人的人格分裂为多个生活在一个身体中的人格。 DRL 通常是由于童年时期的情绪创伤而发展起来的。这种疾病会给患者本人和周围的人带来不适和困惑。如果您怀疑自己可能患有 DRL,请寻找症状和警告信号,了解有关 DRL 的更多信息,消除对这种疾病的常见误解,并去看能够做出准确诊断的专家。

脚步

第 1 部分(共 5 部分):识别症状

  1. 1 分析你的自我意识。 DRL 患者有几种不同的人格状况。这些情况一个人存在,交替出现,患者可能不记得某些时间段。多重人格的存在会造成患者身份的混乱和混乱。
    • 仔细看看性格的“转换”。术语“转换”用于表示人格状态的变化。在 PDD 患者中,这些转换会定期发生。人格状态之间的切换可以在几秒钟或几小时内发生,而且不同人在不同状态中花费的时间也可能不同。有时,您周围的人可能会注意到以下原因:
      • 改变声音的音调/音色。
      • 频繁眨眼,好像这个人已经习惯了光线。
      • 行为或身体状况的一般变化。
      • 面部特征或表情的变化。
      • 在没有任何先决条件或外部原因的情况下改变思路或对话。
    • 在儿童中,拥有想象中的朋友和其他幻想和轮回并不是多重人格状态和 DRL 的证据。
  2. 2 注意情绪状态和行为的巨大变化。 DRL 患者经常会经历情绪状态(表现出的情绪)、行为、自我意识、记忆、感知、思维和感觉运动技能的巨大变化。
    • 患有 PDD 的人有时会彻底改变谈话的话题或他们的思考方式。他们还发现很难长时间集中注意力,他们经常加入谈话,然后“退出”。
  3. 3 寻找记忆障碍。 DRL 与严重的记忆问题有关:患者可能难以记住日常事件、重要的个人数据或创伤性事件。
    • DRL 记忆问题与正常健忘的类型不同。如果您丢失了钥匙或忘记了您的车停在哪里,这本身并不能成为 DRL 的标志。患有 PDD 的人有严重的记忆障碍——例如,他们经常无法记住最近发生的事情。
  4. 4 注意紊乱的程度。 仅当症状导致社交、专业和其他日常活动领域出现严重中断时,才会诊断 DRL。
    • 您正在经历的症状(人格状况、记忆力问题)是否导致了严重的困难和痛苦?
    • 您是否因为在学校、工作或在家中的症状而遇到严重问题?
    • 这些症状是否使与他人正常交流和交朋友变得困难?

第 2 部分(共 5 部分):做出诊断

  1. 1 咨询心理学家。 判断您是否患有 PDD 的唯一可靠方法是进行心理评估。分离性人格障碍患者并不总是记得他们所经历的特定人格状况。有鉴于此,DRL 患者可能没有意识到多个人格的存在,这大大增加了自我诊断的复杂性。
    • 不要试图诊断自己。为了确定您是否患有 DRL,您需要去看专科医生。只有专业的心理学家或精神科医生才能诊断出这种疾病。
    • 寻找专门诊断和治疗此类疾病的心理学家或心理治疗师。
    • 如果您被诊断出患有 DRL,您可以自行决定是否应该接受治疗。请您的医生推荐一位合适的精神科医生。
  2. 2 消除其他疾病的可能性。 有时,PDD 患者会出现记忆问题和焦虑,这可能是由其他一些医疗条件引起的。您需要接受可以排除此类疾病可能性的医生(例如治疗师)的检查。
    • 还消除了由于使用精神活性物质而导致疾病的可能性。 DRL 与酒精滥用或其他物质中毒导致的记忆力减退无关。
    • 如果您出现任何癫痫发作或癫痫发作,请立即就医。这表明一种与 DRL 没有直接关系的严重疾病。
  3. 3 要有耐心。 请记住,诊断 DRL 需要一些时间。 DRL 患者有时会被误诊。造成这种情况的主要原因是许多患有 PDD 的人还有其他心理健康问题,例如抑郁症、创伤后应激障碍、饮食失调、睡眠障碍、恐慌症或药物滥用。这些疾病的症状往往叠加在DRL的症状上。因此,医生在做出最终诊断之前需要一些时间来监测患者。
    • 在您第一次去看专科医生时,不要期望立即得到诊断。很可能需要多次就诊才能做出诊断。
    • 请务必将您怀疑患有 DRL 的情况告知专家。这将极大地促进诊断,因为专家(心理学家或精神病学家)将能够立即向您提出正确的问题并相应地跟踪您的行为。
    • 对你的医生不要隐瞒。他掌握的信息越多,他的诊断就越准确。

第 3 部分(共 5 部分):识别警告标志

  1. 1 寻找 DRL 的其他症状和体征。 有许多与 DRL 相关的症状。尽管可能不需要其他症状来做出诊断,但它们很可能伴随 DRL 出现。
    • 列出您遇到的所有症状。此列表将帮助您更多地了解您的病情。当您拜访心理学家时,请向他展示您制定的清单。
  2. 2 想想你痛苦的过去。 DRL 通常是由于严重和长期的情绪创伤和虐待而发展起来的。例如,与惊悚片《捉迷藏》(Hide and Seek)中的突然精神崩溃是由于最近的创伤经历而发生不同,DRL 通常是由于不断的羞辱和虐待而发展起来的。通常,DRL 是一种机制,旨在克服一个人在童年时期经历的多年情感、身体或性虐待。这通常是一种非常困难的经历,例如经常被父母强奸,或者被绑架和虐待很长时间。
    • 一个(或几个不相关的)暴力行为不会导致 DRL。
    • 有时,该疾病的症状在儿童时期就已经出现,但该疾病本身是在一个人成年后才被诊断出来的。
  3. 3 注意停电和健忘症。 随着“停电”,一个人突然发现自己在某个地方,但绝对不记得之前一段时间(例如,昨天或同一天的早晨)发生了什么。这种情况类似于健忘症,其中一个人失去了对自己的了解和对过去的记忆。这两种情况都会给患者带来严重的痛苦,因为它们使自我认同和对自己行为的控制变得复杂。
    • 记日记并写下您的记忆问题。如果你突然发现你不记得几分钟前你在做什么,把这件事记在你的日记里。写下日期、时间和你记得的最后一件事。这将有助于确定导致此类事件的模式和可能的触发因素。如果你不介意,你可以把这些笔记拿给心理学家看。
  4. 4 注意解离。 分离是一种与身体、环境、感觉和记忆分离的感觉。我们每个人都会时不时地体验到某种程度的分离(例如,在无聊的长讲座中,当你突然被上课铃带回现实时)。然而,患有 PDD 的人更频繁地经历分离,之后他们似乎“从睡眠中醒来”。这样的分离,在一个人看来,似乎是在侧面观察着自己的身体。

第 4 部分(共 5 部分):有关疾病的基本信息

  1. 1 了解诊断 DRL 的具体标准。 了解疾病的确切标准将有助于确定您是否需要心理评估来确认您的担忧。根据作为心理学家主要诊断工具之一的 DSM-5 精神疾病诊断和统计手册,必须满足五个标准才能诊断 DRL。在做出 DRL 诊断之前,应检查以下所有五个标准:
    • 一个人必须具有两个或多个超越社会和文化规范的独立人格状态。
    • 患者应该会遇到反复出现的记忆问题:记忆力减退和无法记住日常事件、对自己的记忆受损或过去的创伤事件。
    • 症状使日常活动(在学校、工作、家庭、与他人的关系中)变得更加困难。
    • 在最广泛的意义上,这种障碍与宗教或文化习俗无关。
    • 症状不是由于药物滥用或其他医疗条件。
  2. 2 请记住,DRL 并不少见。 DRL 通常被认为是一种影响少数人的非常罕见的精神疾病。然而,最近的研究表明,事实上,这种疾病发生在 1-3% 的人身上,也就是说,比通常认为的要频繁得多。然而,应该记住,疾病的严重程度可能会有很大差异。
  3. 3 请注意,女性比男性更常诊断出 DRL。 这是由于社会条件还是由于女性在童年时期更容易遭受暴力这一事实,但她们被诊断出患有 DPD 的频率是男性的 3-9 倍。此外,患有 DSD 的女性平均有 15 种或更多不同的人格状况,而男性只有大约 8 种。

第 5 部分(共 5 部分):常见误区

  1. 1 请记住,DRL 是一种真正的精神疾病。 近年来,关于分离型人格障碍的有效性的讨论很多。尽管如此,心理学家和科学家似乎已经达成共识,即这种疾病确实存在,尽管对其解释存在差异。
    • 我、我和艾琳、搏击俱乐部和西比尔等热门电影贡献更大公众对 DRL 的看法更加混乱,因为它们展示了这种疾病的虚构和极端形式。
    • 分离性身份障碍不会像通常在电影和电视节目中那样突然和戏剧性地出现,也不会导致残忍和动物倾向的表现。
  2. 2 请注意,虚假记忆不属于 DRL。 尽管人们在被训练有素的心理学家错误地询问或在催眠状态下会经历错误记忆,但患有 PDD 的人完全忘记过去的虐待是非常罕见的。通常,PDD 患者遭受了如此困难和长期的创伤经历,以至于他们无法完全压制和强迫他们的意识中的记忆;他们可能会忘记一些事情,但不是全部。
    • 训练有素的心理学家知道该问病人什么问题,以免他有错误的记忆。
    • 心理治疗可以安全地治疗 DRL,许多患者在心理治疗后得到了显着改善。
  3. 3 DRL 与拥有另一个自我不同。 许多人声称拥有多重人格,但实际上他们的意思是他们的另一个自我。另一个自我是一个虚构的第二人称,被一个人用来表现和表现得与平时不同。许多 PDD 患者由于部分健忘症而无法完全意识到自己的各种人格状态,而具有另一个自我的人不仅意识到了他们的第二人格,而且还故意创造了它。
    • Eminem (Slim Shady) 和 Beyoncé (Sasha Firs) 等名人都有不同的自我。

提示

  • 如果你发现自己有上述一些症状,这并不意味着你有人格分裂。
  • 分离性身份障碍 (DSD) 可保护儿童免受反复出现的童年创伤,但随着时间的推移它会停止工作。这就是为什么一个人在成年后转向医生,当他意识到自己无法应对这种疾病时。

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