如何知道何时接种破伤风疫苗

内容

脚步
第 1 部分（共 3 部分）：何时接种破伤风疫苗
第 2 部分（共 3 部分）：什么是破伤风以及如何识别它
第 3 部分（共 3 部分）：治疗破伤风
提示
警告

很多人都知道打破伤风疫苗，但你知道什么时候打吗？由于广泛接种疫苗，俄罗斯和其他发达国家的破伤风病例非常罕见。破伤风是一种由土壤、污垢和动物粪便中的细菌引起的疾病；由于没有有效的破伤风药物，接种疫苗非常重要。致病细菌形成的孢子很难杀死，因为它们对高温、许多药物和化学品具有抵抗力。破伤风作用于神经系统，引起疼痛的肌肉痉挛，尤其是在下巴和颈部。它还会使呼吸困难，这是致命的。因此，了解何时接种破伤风疫苗非常重要。

脚步

第 1 部分（共 3 部分）：何时接种破伤风疫苗

1 某些损伤后应再次注射抗原。 通常，细菌毒素通过任何含有它们的物质产生的皮肤破裂进入人体。如果您有以下任何可能导致破伤风的伤口或伤害，您必须再次注射。此类损害包括：
- 任何暴露在污垢、污垢或粪便中的伤口。
- 穿刺伤口。此类伤口可能由木屑、钉子、针、玻璃以及人或动物咬伤引起。
- 皮肤灼伤。二级烧伤（真皮受损，或起水泡）和三级烧伤（皮肤全层受损）比一级表面烧伤更容易感染。
- 当组织夹在两个坚硬物体之间时会发生损伤的压缩性损伤。这种损坏也可能是由于重物落在身体的任何部位而造成的。
- 形成坏死组织的伤口。这种组织不提供血液，这会增加感染的风险（如组织严重受损的情况）。例如，对于坏疽（组织坏死），受影响的区域感染的风险增加。
- 伤口被异物穿透。如果异物（例如碎片、钉子、玻璃碎片、沙子等）进入伤口，则感染的可能性很高。
2 知道何时接种破伤风疫苗。 如果您从未接种过初次接种（初次接种），或者您不记得上次接种破伤风疫苗是多久之前，您需要接种疫苗。受伤后，您可能会怀疑是否值得接种疫苗。下列情况应进行抗原二次注射：
- 虽然伤口是由“干净”的物体造成的，但你上一次接种疫苗是在 10 多年前；
- 伤口是由“脏”物造成的，距离上次接种疫苗已经过去 5 年多；
- 您不确定伤口是“干净的”还是“脏的”，距离上一次破伤风注射已经过去了 5 年多。
3 在怀孕期间接种疫苗。 要将破伤风抗体传递给您的胎儿，您应该在妊娠 27-36 周时接种疫苗。
- 您的医生可能会建议您在妊娠晚期注射灭活 AKDS 疫苗 (Tdap)，以治疗百日咳、白喉和破伤风。
- 如果您之前未接种过 Tdap 疫苗且在怀孕期间未接种过疫苗，则应在分娩后立即接种。
- 如果您在怀孕期间割伤自己或受到其他伤害，污染了伤口，您可能需要二次破伤风注射。
4 按时接种疫苗。 对抗破伤风的最好方法是预防它。大多数人耐受疫苗没有太多问题，但通常对其反应不大。这种反应可能包括注射部位的局部肿胀、刺激和发红；通常，这些迹象会在 1-2 天内消失。不要害怕再注射一次破伤风疫苗。通常不需要在第一次接种疫苗后等待十年才能获得下一次接种。有几种破伤风疫苗可用：
- DTP (DTaP)。这是一种用于百日咳、白喉和破伤风的联合疫苗，通常在 2、4 或 6 个月大的婴儿中接种，然后在 15 至 18 个月大的时候重复接种。这种疫苗对幼儿非常有效。应在 4 至 6 岁时重复接种疫苗。
- AkdS (Tdap)。随着时间的推移，身体对破伤风的防御能力下降，因此年龄较大的儿童需要重新接种疫苗。这次的疫苗包含全剂量的破伤风疫苗和较少的白喉和百日咳疫苗。建议所有 11 至 18 岁的人重新接种疫苗，最好在 11 至 12 岁进行。
- ADS-M (Td)。成年后，为预防破伤风，建议每 10 年重新接种 ADS-M（Td、破伤风和白喉疫苗）。由于大多数人在接种疫苗 5 年后体内的抗体水平可能会下降，因此如果距离上次接种疫苗已经超过 5 年，那么对于深度污染的伤口，建议进行计划外接种。

第 2 部分（共 3 部分）：什么是破伤风以及如何识别它

1 了解如何耐受破伤风以及谁的风险更高。 几乎所有这种疾病的病例都发生在从未接种过破伤风疫苗的人中，或在上次接种后 10 年或更长时间未接种破伤风疫苗的成年人中。然而，破伤风不会在人与人之间传播，这使得它与其他疫苗可预防的疾病有很大不同。破伤风由细菌孢子携带，细菌孢子通常通过皮肤破裂进入人体。一旦进入体内，孢子就会产生一种强效的神经毒素，导致肌肉痉挛和僵硬。
- 破伤风感染的并发症最常见于未接种疫苗的人或免疫力低下的老年人，即使他们生活在发达国家。
- 自然灾害发生后感染破伤风的风险会增加，尤其是在发展中国家。
2 降低患破伤风的风险。 如果您受伤或受伤，请立即对其进行清洗和消毒。如果您在收到伤口后 4 小时内对伤口进行消毒，您患破伤风的风险就会增加。如果在伤口期间皮肤被异物刺穿，细菌和污垢可以通过异物进入伤口，从而促进它们的繁殖，这一点就更加重要。
- 注意伤害您的物体是否脏，以决定您是否应该注射破伤风加强针。在肮脏的物体上，可能有土壤或沙子、唾液、粪便（粪便）。请记住，您无法确定某件物品是否已被致病菌污染。
3 注意疾病的症状。 破伤风的潜伏期可持续3至21天，平均为8天。疾病的严重程度分为四个等级，从I到IV。通常，从感染到出现第一个症状之间的时间越长，疾病越容易进展。破伤风的常见症状包括（按出现顺序）：
- 下颌肌肉痉挛（所谓的下颌“牙关紧闭”）；
- 颈部麻木;
- 吞咽困难（吞咽困难）
- 腹部肌肉麻木。
4 注意其他破伤风症状。 在诊断破伤风时，他们完全依赖于它的症状。没有血液检查可以表明这种疾病，因此重要的是要注意任何症状。发烧、出汗过多、高血压和心悸（心动过速）也可能是疾病的征兆。潜在的并发症包括：
- 喉痉挛，或使呼吸困难的喉痉挛；
- 骨折;
- 抽搐，抽搐;
- 心率异常；
- 继发感染，如因长期住院而引起的肺炎；
- 肺栓塞，或肺部血栓的形成;
- 死亡（在 10% 的登记病例中，该疾病导致死亡）。

第 3 部分（共 3 部分）：治疗破伤风

1 去看医生。 如果您认为或只是怀疑您患有破伤风，请立即就医。这必须尽快完成。您立即住院，因为破伤风的特点是死亡人数高 (10%)。在医院，您会注射破伤风类毒素，破伤风免疫球蛋白。它中和尚未渗入神经组织的毒素。您的伤口将被彻底清洁并注射破伤风疫苗以防止未来感染。
- 感染破伤风并不能保证未来的免疫力。为了防止再次感染，您应该接种疫苗。
2 您的医生会为您开一个疗程。 由于血液测试无法检测破伤风，因此在这种情况下实验室测试是无用的。有鉴于此，如果怀疑是破伤风，医生通常不会期望疾病有更明显的表现，而是立即采取积极的治疗措施。
- 在做出诊断时，医生主要依靠观察到的症状和临床体征。症状越严重，就越需要立即采取行动。
3 缓解破伤风症状。 由于没有有效的破伤风药物，治疗的重点是缓解症状和预防可能的并发症。静脉、肌肉或口服给予患者抗生素；药物也用于减轻肌肉痉挛。
- 一些有助于减少肌肉痉挛的药物是镇静剂，如苯二氮卓类药物，例如地西泮（Valium Roche）、劳拉西泮（Lorafen）、阿普唑仑（Xanax）和咪达唑仑（Dormikum）。
- 通常，抗生素对治疗破伤风无效，但可以开处方以防止病原体破伤风杆菌繁殖。这减少了排出的破伤风毒素的量。

提示

有些破伤风疫苗也可以预防白喉和百日咳 (Tdap) 或仅预防白喉 (Td)。两种疫苗的有效期均为 10 年。
您可以查看您上次注射破伤风疫苗的确切日期的健康记录，其中包含您接种的所有疫苗的清单。有些人在他们的诊所开始单独的免疫卡，在那里输入有关所有接种疫苗的信息。
如果您有感染的风险，请确保您了解破伤风的早期症状及其可能引起的并发症迹象。痉挛会变得非常严重，以至于干扰正常的呼吸。严重的痉挛有时会损害脊柱或长骨。
安全总比事后后悔好：如果您担心感染破伤风的可能性，请接种疫苗。
一些罕见疾病的症状类似于破伤风。恶性高热是一种遗传性疾病，在全身麻醉下表现出来并导致突然发烧和剧烈的肌肉收缩。僵硬综合征是一种极为罕见的神经系统疾病，会导致反复出现的肌肉痉挛。这种疾病的症状通常在四十年后出现。